(고위험모아간호학) 입원한 아동에게 나타날 수 있는 “분리불안”에 대하여 아동의 발달단계별로

목차

Ⅰ. 입원 아동의 발달단계별 분리불안과 그에 대한 간호중재계획
Ⅱ. 중환아실 아동의 정서적 요구 충족을 위한 간호중재와 중환자실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할
Ⅲ. 아동 호스피스와 성인 호스피스의 다른 점과 발달단계별 아동 임종에 대한 간호
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 입원 아동의 발달단계별 분리불안과 그에 대한 간호중재계획

아동이 입원을 하게 될 경우 아동은 각 연령에 따라서 다양한 공포를 경험하게 되는데, 공포감을 조성하는 기제로는 ① 유치원 및 학교에 결석하는 것, ② 가족과 친구들로부터 떠나왔다는 소외감, ③ 낯선 환경에 대한 적응, ④ 일상생활의 제한, ⑤ 의료기구 및 소음에 따른 공포, ⑥ 수시로 투여되는 약, 주사 등에 대한 공포, ⑦ 검사로 인해 유발되는 육체적인 고통이 있다. 이러한 공포의 기제는 아동으로 하여금 일시적인 불안감뿐만 아니라 현재의 질병으로 인해 영구히 신체적인 결함이 초래되는 것을 두려워하게 만들고 죽음에 대해 인지하고 있는 나이라면 그에 대한 사실까지 절실히 느끼게 만든다.
특히 부동의 자세로 누워서 안정을 요구하는 것이 병원의 특성이므로 그로 인해 아동의 다양한 내적 충동이 커질 수 있으며, 병원이라는 특수한 상황 속에서 새롭게 발생한 공포감으로 인해 입원 아동이 지니고 있는 질병상의 문제보다는 비현실적 상상력이 증가되어 공포감을 증가시킬 수도 있다. 그리고 그는 결국 우울감과 불안 반응을 발현시킬 수 있다. 입원 아동의 대표적 불안 반응으로는 분리불안이 있는데, 분리불안은 집이나 애착대상(양육자)과 떨어져 있는 것에 관한 불안이 나이에 비해 심하여 심각하고 다양한 장애를 초래하는 질환을 말한다. 사실 일상생활에서는 분리불안 증상을 보이지 않았던 아동이 입원을 하고 난 뒤 분리불안을 증상을 보이기도 하는데, 이는 모두 위에서 설명한 공포심과 심리적 불안함 때문인 것으로 파악할 수 있다.
이처럼 입원은 아동에게 직접적이든 간접적이든 정서적인 충격을 주는 경험이다. 그리고 성장발달 단계에 있는 아동의 독특한 요구 및 유약성으로 인해 입원은 아동에게 매우 위협적 환경이 아닐 수 없다. 특히 학령전기의 아동은 호기심이 많으며 어른의 감독 아래 점점 더 독립적이 된다. 그러므로 학령기 아동보다 손상을 받기가 쉬우며 질환 및 손상을 벌의 형태로 생각하게 되기도 한다. 이

참고자료

· 이상미, 고위험모아간호학, 한국방송통신대학교출판문화원, 2017.
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· 설은미(2015), 중환자 간호사의 호스피스·완화의료에 대한 태도와 이에 영향을 미치는 요인, 서울대학교 대학원.
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· 박보배(2017), 소아중환자실 입원 아동 어머니와 간호사가 인식한 파트너십, 고려대학교 대학원.
· 전주영(2018), "아동 호스피스 완화의료를 요구 환아 가족 맞춤형 다감각환경 중재 프로그램" 개발, 연세대학교 생활환경대학원.
· 전영란(2007), 학령기 아동의 죽음인식에 관한 탐색적 연구, 한양대학교 임상간호정보대학원.