//성인간호학4//영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별로 제시하고 각각의 적응증, 장단점을 비교하시오. 또한 영양지원 방법별 간호관리 방법에 대해 서술하시오. 영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등)을 제시하고 이에 의거하여 대상자(환자, 가족, 친지 등)에게 영양상태 평가를 수행하고 이를 기술하시오. 당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병

소개

//성인간호학4//영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별로 제시하고 각각의 적응증, 장단점을 비교하시오. 또한 영양지원 방법별 간호관리 방법에 대해 서술하시오. 영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등)을 제시하고 이에 의거하여 대상자(환자, 가족, 친지 등)에게 영양상태 평가를 수행하고 이를 기술하시오. 당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법과 근거를 서술하시오. 당뇨병 환자 사례를 제시하고, 이 환자에 대한 간호교육을 기획하고 교육내용과 교육효과 평가 방법을 서술하시오.

목차

1. 서론
2. 영양지원 방법의 유형
3. 영양지원 유형별 적응증, 장단점 비교
4. 영양지원 방법별 간호관리 방법
5. 영양상태 평가지침
6. 대상자(환자, 가족, 친지 등)에게 영양상태 평가
7. 당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병증 및 간호중재방법
8. 당뇨병 환자에 대한 간호교육, 교육내용과 교육효과 평가 방법
9. 참고자료

본문내용

입원환자의 영양지원은 영양상태 회복 및 질병 치료를 목적으로 경장(장관) 혹은 정맥으로 열량, 단백질, 전해질, 비타민, 무기질 및 수분 등의 영양소를 공급하는 것을 의미한다. 경장영양지원은 스스로 음식물의 섭취가 불가능한 환자의 대사적 요구를 충족하기위해 관, 카테터 혹은 구멍을 이용하여 위장관으로 영양소를 공급하는 것을 의미한다. 정맥영양지원은 순환기에 직접 영양소를 공급하는 것으로 중심정맥영양 혹은 정맥영양을 모두 포함한다. 또한, 입원 후 24~48시간 이내 시행한 조기 경장영양은 감염과 합병증 등을 예방하고 환자의 회복을 빠르게 도와주며, 재원일과 의료비용 지출을 감소시켜주므로 초기에 영양공급 목표를 명확하게 세우는 것이 바람직하다. 과거의 영양지원은 치료를 보조하는 의미로 면역 기능 유지, 대사적 합병증 예방을 위해 사용되었다.
그러나 최근의 영양지원의 의미는 영양치료를 목적으로 세포의 산화 손상 방지, 과 대사 반응의 감소, 면역반응의 향상 등 긍정적인 방향으로 이끌어가는 것에 중점을 두고 있다. 따라서 환자의 임상치료를 위한 영양관리의 중요성이 더욱 높아지고, 개개인의 적절한 영양지원은 입원환자에게 나타나는 영양상태의 위험 문제를 치료하기 위해 필요하다.
영양상태의 위험 문제 중 영양불량은 부적절한 영양 섭취로 발생하는 체내구성 및 기능의 변화를 말하며 체중 감소와 근육과 지방의 감소를 일으킨다. 발생률은 성인 환자의 40%정도로 재원기간 중 영양불량이 더 악화된다고 보고되었으나, 한국정맥경장영양학회에서 국내 상급종합병원과 종합병원 6곳을 조사한 결과, 입원 시 영양불량 유병률은 20.2%정도로 다른 연구에서 보고되는 영양불량 유병률의 비해 낮은 결과를 보였다. 이는 대부분 중환자, 암환자, 노인환자 등을 기반으로 조사한 것에 비해 이 연구에서는 만 18세 이상의 모든 진료과에 입원한 환자를 대상으로 조사하였기 때문이라 여겨진다.

참고자료

· 한국정맥경장영양학회. 영양집중지원 지침서. 2014.
· 이현옥, 김애정(2016)「영양교육 및 실습」경기: 광문각
· 김미향 (2013):입원환자의 영양불량 위험 평가를 위한 영양검색도구 개발, 이화여자대학교 석사학위논문
· 질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
· 임상간호 기법 / 김금순 저 / 현문사 - 성인간호학 1. / 김조자 외 / 현문사/2013
· 이정신. 중환자에서 약사 포함 영양집중지원팀 서비스의 중재 효과.[국내석사학위논문]. 이화여자대학교 임상보건과학대학원; 2015.
· 김익용, 오승택 (2014). 대장암의 항암요법: 전이성 대장암의 항암화학요법. 의학문화사. 43-45.
· 최신기본간호학(하)/ 김정자 외 7인 공저/ 정담, 2014
· 김화영, 강명희. 영양상태 판정. 4 판 ed. 서울: 신광출판사; 2016