치주학- 제1장 치주조직의 구조와 기능

소개

치위생사 국시시험 과목 중 치주학 제 1 장 치주조직의 구조와 기능을 요점정리를 하였습니다.

목차

제 1 장 치주조직의 구조와 기능
1. 치은
1> 형태학적 구분
1)변연치은, 유리치은
2) 부착치은
3) 치간치은, 치간유두
2> 정상치은의 특성
3> 조직학적 특성
2. 치주인대
1> 치주인대의 구성
2> 기능
3. 백악질
1> 백악질의 유형
2> 백악질의 기능
3> 백악-법랑 경계부
4> 백악질의 병리학적 양상
4. 치조골
5. 치주조직의 혈관, 림프선, 신경분포
6. 연령증가에 따른 치주조직의 변화

본문내용

제 1 장 치주조직의 구조와 기능
* 치주조직(periodontium)이란 치아를 둘러싸고 지지하고 있는 조직
* 치주조직의 구성
- 백악질 : 치근을 둘러싸고 외부 자극을 방어
- 치주인대 : 치조골과 치아를 연결
- 치조골 : 치아를 악골 내에 지지
- 치은 : 치조골을 둘러싸고 있는 연조직
Ⅰ. 치은
*치은 : 치조골을 둘러싸고 있는 연조직, 구강점막의 일부, 저작점막
60%의 결합조직과 40%의 상피조직으로 구성
해부학적으로 변연치은(유리치은), 부착치은, 치간치은(치간유두)으로 구분
*치은의 역할
- 저작압에 대한 저항
- 치주조직을 차이에 부착하는 작용
- 외부 자극에 대한 방어기전
- 전신적인 질환의 진단
1. 형태학적 구분
1) 변연치은(Marginal givgiva), 유리치은(Free gingiva), 비부착치은(Unattached gingiva)
* 치아의 치경부위에 옷깃(부채꼴) 모양으로 1mm 정도의 넓이를 갖는 치은
* 산호빛 핑그색을 띠며, 유리치은구에 의해 부착치은과 경계를 이룸.
* 치주낭 측정기(치주탐침)로 검사시 치아로부터 분리되는 유동적인 조직
* 유리치은의 변연부는 치아가 완전히 맹출한 뒤에 백악-법랑경계부(cementoenamel junction)에서 치관측으로 약 0.5~2mm의 법랑질 표면에 위치
* 치은열구(gingival sulcus)
- 치아와 변연치은 사이, v자 형태의 공간, 정상적인 깊이는 3mm 이내
- 치은열구의 존재 : 치은열구 상피를 통하여 나오는 삼출액
- 치은에 염증이 있거나 기계적인 자극이 가해질 경우 분비량이 증가
- 기능(P8)
(장점) ①치은열구 내의 이물질을 씻어내는 자정작용②항세균작용
③항체가 함유하고 있어 면역작용④끈끈한 형장 단백질로 치아에 대한 상피부착의 유착을 증가시킴. (단점) 염증시에는 분비량이 많아지고 세균의 배지와 치은연하치석의 형성 촉진
2) 부착치은(Attached gingiva)
* 변연치은과 치조점막 사이의 치은
* 변연치은과 유리치은구에 의해 구분, 치조점막과는 치은-점막경계부에 의해 구분
* 하부 치조골에 견고히 부착되어 있어 단단하고 탄력성이 있음.
* 귤껍질과 같은 표면 점몰(sippling)이 존재, 염증이 발생되면 소실되어 병변의 유무 파악 에 참고소견이 됨.
* 부착치은의 폭 : 1~9 mm정도 차이, 전치부에서 가장 넓고 구치부에서 좁다.
* 치조골에 단단히 부착되어 이동하지 않으므로 부착치은의 폭은 임상에서 중요한 의의
3) 치간치은(Interdental gingiva), 치간유도(Interdental papilla)
* 치아와 치아 사이의 삼각형의 공간을 채우고 있는 피라미드 형태의 치은
* 순(협)측 치간유두와 설측 치간유두 2개
* col - 순설측 치간유두의 정점을 연결하는 부분은 일직선이 아니라 약간 함몰되어 있고 이 함몰 부위
- 두 부위 연결하는 계곡모양의 함요부
- 인접치아가 없는 경우 치간 유두나 col이 없이 둥글고 편평하게 치조골을 덮는다.
* 표면이 각화(각질화)되어 있지 않으므로 세균에 쉽게 침범당할 수 있으며 염증이 시작되는 부위로서 임상적으로 매우 중요

참고자료

· 치주과학(고문사)