말운동장애 평가

소개

책 [말운동장애: 진단과 치료] 내용 중 실제 임상에서 말운동장애 대상으로 검사를 진행할 때 전문 임상가로서 알아야 할 내용을 정리 하였습니다.

학부 전공 공부 또는 국시 공부할 때도 이 정리본으로 공부 했어서 언어치료학과 학생 또는 국시준비생에게 도움이 될 것 같네요.

목차

I. 3장. 말운동 장애의 평가
1.말운동 평가의 목적
2.말운동 평가 실시
3.말운동 기제의 청지각적 평가

본문내용

말운동 평가의 목적
└환자의 문제를 이해하고 치료의 기초선을 설정하기 위해서

다음 질문에 자세하고 정확하게 답할 수 있다면 평가는 완료된 것.

1. 환자의 말에 문제가 있는가?
2. 마약 문제가 있다면, 가장 잘 묘사할 수 있는 방법은 무엇인가?
3. 문제가 신경학적 장애의 결과로 보이는가?
4. 만약 신경학적 장애의 결과로 인한 것이라면, 갑자기 시작되었는가 아니면 점차로 나빠지고 있는가?
5. 문제가 전적으로 말산출과 관련된 것인가 실어증과 같은 언어 문제와 관련된 것인가?
6. 만약 문제가 말산출과 관련된 것이라면, 순차적 운동과 관련된 문제로 보이는가(ex : 말실행증)?
└마비말장애 VS 말실행증
7. 만약 순차적 운동 문제가 없다면, 화자의 말 오류는 어떤 특징을 나타내고 어떤 운동 문제와 관련되는가?
└어떤 유형의 마비말장애를 보이는지

말산출 과정과 장애

말은 정상적인 발화 산출을 위해 필수적인 다섯 가지 요소(혹은 과정)의 상호작용에 의해 발생한다.

다섯가지 요소(호흡, 발성, 공명, 조음, 운율)

• 호흡(Respiration)
- 말산출은 충분하고 지속적인 공기의 공급(호흡)에 의존함
- 안정적이고 충분한 호흡은 성대가 진동할 수 있도록 성문하압력을 형성함.
└불안정한 성문하압력은 불안정한 발성을 초래

EX) 호흡 근육을 지배하는 신경이 손상된 환자
호흡 근육이 약해지며 폐에서 정상적으로 공기가 들어가고 나가는 데 어려움
→ 호흡 신경이 손상되었다는 것은 만산출에 있어 공기 부족을 의미하고, 이는 짧은 구(phase)만을 산출할 정도로 개인의 능력이 제한되었다는 것을 의미함.

호흡능력의 결함 → 공기의 양 감소 → 음성의 크기 감소 + 숨 새는 음성 유발

참고자료

· 말운동장애 : 진단과 치료/Donald B. Freed/박학사/2013.09.02