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[A+모성간호학실습][분만실] 아두골반불균형 제왕절개 CASE 간호진단 3개/간호과정 2개

"[A 모성간호학실습] 아두골반 불균형 제왕절개 간호진단 3개/간호과정 2개 분만실 CASE"에 대한 내용입니다. 부디 참고하시면서 케이스 점수 잘 받으세요!
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한컴오피스
최초등록일 2025.04.08 최종저작일 2023.10
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[A+모성간호학실습][분만실] 아두골반불균형 제왕절개 CASE 간호진단 3개/간호과정 2개
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    소개

    "[A 모성간호학실습] 아두골반 불균형 제왕절개 간호진단 3개/간호과정 2개 분만실 CASE"에 대한 내용입니다. 부디 참고하시면서 케이스 점수 잘 받으세요!

    목차

    I. 서 론
    1. 대상자선정 이유
    2. 해당 질환 통계 자료

    II. 본 론
    1. 문헌고찰과 대상자 비교
    2. 간호력
    3. 간호과정
    4. 간호기록

    III. 결 론

    IV. 참고 문헌

    본문내용

    I. 서 론
    1. 대상자선정 이유
    학생 간호사들이 병실에 들어갈 수 있는 곳은 정해져 있었다. 직접 두 눈으로 관찰하며 산모의 상태 변화를 공부하기 위해 들어 갈 수 있던 병실의 산모를 정하게 되었다. 나이는 현재 입원하고 계신 분들 중 가장 젊은 신 나이로 28세였고 첫 아이를 출산 하게 되는지라 많이 긴장되는 모습을 한눈에 봐도 알 수 있었기에 많은 도움이 되고 싶었다.

    2. 해당 질환 통계 자료
    제왕절개는 원칙상 자연분만이 불가능할 때 시행되는 수술이다. 예를 들어 자궁근종제거 수술, 제왕절개 수술 경험 있을 때, 전치태반, 영아 등일 때 권해진다. 그러나 제왕 절개를 해야하는 의학적 이유가 없음에도 불구하고 이를 원하는 산모들이 있다. 그들은 자연분만이 무섭거나 정확한 시(時)를 받기 위함 등 다양한 이유들을 가지고 있다. 아래 자료를 통해 2019년, 경제협력개발기구 OECD 발표에 따른 제왕절개율 높은 국가가 우리나라인 것을 확인 할 수 있다.
    그리고 제왕절개를 하는 가장 큰 이유는 아두골반불균형이었다. 이는 태아의 머리가 커지고 산모의 골반은 작아지는 경우를 말한다. 진오비산부인과 심상덕 원장은 “최근 들어 신생아 체중은 늘고 젊은 여성의 경우 외부활동이 줄면서 골반이 다소 작아질 수 있을 것”이라고 말한 바 있다. 그러나 그는 CPD 비중이 증가한 주 원인은 방어적 진료와 임신부의 인내력 부족 때문이라고도 했다. 의사들은 자연분만을 시도해봐야 CPD인지 최종적으로 판단할 수 있는 경우가 더 많으나, 실제로 분만 시 무과실 의료사고에 대한 의료분쟁조정법이 전격 시행되며 자연분만을 끝까지 시도해보려는 의사들이 점차 사라지고 있다. 아래 그래프는 CPD가 제왕절개 분만에 어느 위치에 있는지 알 수 있다.

    II. 본 론
    1. 문헌고찰
    정의
    분만 과정에서 아두가 골반에 진입하며 아두의 양두정골면이 골반 입구를 통과하는데 이때 아두와 골반과의 사이 크기의 불균형을 말함.

    참고자료

    · 여성건강간호학 Ⅰ(2012), 최연순 외 저, 수문사
    · 여성건강간호학 Ⅱ(2012), 최연순 외 저, 수문사
    · NANDA 간호진단과 중재 가이드(2012), 김금자 외 저, 현문사
    · 대한산부인과의사회 여성건강정보[internet][2023.05.09.] Available from.
    · http://wisewoman.co.kr/
    · 대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원[internet][2023.05.09.]
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 아두골반불균형(Cephalo Pelvic Disproportion, CPD)
      아두골반불균형은 산모의 골반 크기와 태아의 머리 크기 간의 불일치로 인해 발생하는 중요한 산과적 문제입니다. 이 상태는 자연분만을 어렵게 만들 수 있으며, 적절한 진단과 관리가 필수적입니다. 골반 측정, 초음파 검사, 그리고 임상적 평가를 통해 조기에 진단할 수 있습니다. CPD가 확인되면 제왕절개술이 산모와 태아의 안전을 보장하는 가장 효과적인 방법입니다. 특히 진통 중 진행이 정체되거나 태아 곤란증이 나타날 때는 신속한 개입이 필요합니다. 이러한 상황에서의 적절한 의료 개입은 모성 사망률과 신생아 합병증을 크게 감소시킬 수 있습니다.
    • 2. 제왕절개술(Cesarean Section, C/SEC)
      제왕절개술은 현대 산과학에서 가장 중요한 수술 중 하나로, 산모와 태아의 생명을 구하는 필수적인 의료 절차입니다. 응급 상황뿐만 아니라 계획된 제왕절개도 특정 의학적 적응증에서 자연분만보다 더 안전한 선택이 될 수 있습니다. 그러나 제왕절개술은 수술에 따른 감염, 출혈, 마취 합병증 등의 위험을 내포하고 있으며, 회복 기간도 자연분만보다 깁니다. 따라서 의료진은 제왕절개의 적응증을 신중하게 판단하고, 불필요한 수술을 피하면서도 필요한 경우 신속하게 시행해야 합니다. 수술 후 산모의 신체적, 정서적 회복을 지원하는 것도 중요합니다.
    • 3. 분만 진통 관리 및 무통분만
      분만 진통은 산모에게 극심한 신체적, 정서적 스트레스를 유발하므로 효과적인 통증 관리는 분만 경험의 질을 크게 향상시킵니다. 무통분만은 경막외 마취, 척수 마취, 가스 흡입 등 다양한 약물적 방법과 호흡법, 마사지, 자세 변화 등의 비약물적 방법을 포함합니다. 각 방법은 장단점이 있으므로 산모의 선호도, 의학적 상태, 분만 진행 상황을 고려하여 개별화된 접근이 필요합니다. 무통분만은 산모의 자율성을 존중하면서도 산모와 태아의 안전을 최우선으로 해야 합니다. 의료진의 충분한 설명과 지지적 간호는 산모의 불안을 감소시키고 긍정적인 분만 경험을 제공합니다.
    • 4. 산후 간호 및 오로 관리
      산후 간호는 분만 후 산모의 신체적 회복과 신생아의 건강을 보장하는 중요한 단계입니다. 오로 관리는 자궁 수축 촉진, 감염 예방, 과다 출혈 모니터링을 포함하며, 정상적인 오로 배출을 구분하고 비정상 징후를 조기에 발견하는 것이 필수적입니다. 산후 간호는 신체적 회복뿐만 아니라 정서적 지지, 모유 수유 지원, 신생아 관리 교육도 포함합니다. 산후 우울증, 산후 정신증 등의 정신 건강 문제도 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 효과적인 산후 간호는 산모의 빠른 회복, 신생아와의 유대 형성, 가족 기능의 안정화를 촉진하며, 장기적인 모자 건강을 보장합니다.
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      이 문서는 모성간호학실습II 사례보고서로, CPD C/SEC 상황을 잘 요약하고 있습니다.
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