<응급간호학> 환자 사정 (일차, 이차 사정 및 환자분류)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 일차 사정
2. 이차 사정
3. 환자 분류(triage)

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
외상환자들은 신속하고 일관성 있는 체계적인 방법에 의해서 사정 되어야 한다. 응급간호사협회는 간호사 교육을 위한 “외상간호 핵심 프로그램”을 개발해 왔다. 일차 사정과 이차 사정을 통해서 신속하게 응급상황을 분류하고 우선순위를 정하게 된다.

Ⅱ. 본 론
1. 일차 사정
일차 사정은 기도(airway), 호흡(breathing), 순환(circulation) - CAB 순이다. 응급간호사협회는 이것에 신경학적 상태를 덧붙여 사정할 것을 권하고 있다. 장애(disability)로 명명되어 머리글자 D, 그리고 어떤 환경(environment)에 노출(exposure)되었는지 역시 머리글자 E가 추가되어 다섯 가지 순서로 일차 사정이 이루어진다. -ABCDE

R
(response)
의식 수준
● 의식 수준 조사
● 무의식 환자
- “괜찮으세요?”
- “제 말 들리세요?”
- 부드럽게 흔들어 반응을 살핌
● 모든 의식불명 상태의 외상환자는 경추/척추손상이 있을 것으로 가정하여 손으로 두부를 고정한 후 목에 경추칼라를 씌움

A
(airway)
기도유지
● 기도 개방 상태
● 기도폐쇄 증상 확인(혀, 혈액, 빠진 치아 또는 구토물 등)

참고자료

· 김옥순 외 공저. (2018). 응급 및 재해간호. 수문사. p45~p53, p75~p86