성인간호학 실습 사례보고서 응급실 폐렴, pneumonia

소개

"성인간호학 실습 사례보고서 응급실 폐렴, pneumonia"

응급실에 대한 케이스 스터디 입니다 !!

실제 임상 케이스를 바탕으로 제가 직접 작성한 케이스 스터디 입니다 !
문헌고찰, 대상자 사정, 간호진단, 수행, 평가, 소감까지 작성하였습니다.

간호진단 3개, 그에따른 간호과정 1개 입니다.

[간호진단]
# 1. 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상
# 2. 폐의 감염과 관련된 고체온
# 3. 식욕부진과 관련된 영양부족

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리 및 원인
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰)

Ⅴ참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
▣ 연구의 필요성 및 목적
우리 몸에는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관인 폐(lung)이 있다. 폐는 생명 현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출하며 폐에서는 체액 성분 또한 활발하게 상피세포를 통해 흡수 혹은 배출이 되며 경우에 따라서는 흡입형 약물의 전달통로가 될 수도 있다. 호흡기계 질환에 대해 관심이 많았기에 이번 케이스 스터디를 하기기 위해 폐렴환자를 케이스로 잡기로 결정 하였다. 직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 많은 문제점으로 나타나는 호흡양상을 좀 더 용이하게 해보기 위해 본 사례연구를 하게 되었다. 본 사례의 폐렴에 대한 바람직한 간호에 대하여 알아보고 연구해보려 한다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리 및 원인
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다.
염증은 간질강과 세포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 세포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.
염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 표면활성제의 생산 감소로 폐 신장성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 폐의 환기부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성심부전증, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.
세균이 침입한 후 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 달려 있다.

참고자료

· 윤은자 외 공저(2022), 성인간호학I, 수문사
· 윤은자 외 공저(2022), 성인간호학II, 수문사
· 송경애 외 공저(2021), 최신기본간호학 I, 수문사
· 송경애 외 공저(2021), 최신기본간호학 II, 수문사
· 이은희(2022), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
· 드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 서울아산병원, 의료정보, 질환백과