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소개글
간호진단 4개
#1. 호흡능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결
#2. 절망감과 관련된 자살위험성
#3. 장기간 부동과 관련된 욕창위험성
#4. 기관절개와 관련된 언어적 의사소통 장애
1,3,4번으로 간호과정 작성하였습니다.
목차
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 근위축성 측삭경화증이란?
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 임상검사와 진단
6) 치료
7) 간호
3. 사례보고서
1) 간호 정보조사지
2) 키/몸무게
3) 진단검사
4) 임상검사
5) 통증사정
6) 낙상 발생 위험 사정
7) 욕창 발생 위험 사정
8) 일상생활 동작검사(MBI)
9) Motor Grade
10) V/S 사정
11) I/O 체크
12) 약물
4. 간호과정
1) 간호문제
2) 우선순위에 따른 간호진단
3) 간호과정
5. 결론 및 제언
6. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
근위축성 측삭경화증은 일 년에 10만 명당 약 1~2명에게서 발병하는 질환이다. 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 21번 염색체의 이상, 세포자멸사 등의 가설이 제기되고 있다. 루게릭병으로 진단받은 이후 환자의 수명은 평균 3~4년이지만 10%정도는 증상이 점차 좋아지는 경과를 보이며 10년 이상 생존하기도 한다. 장기 생존에 영향을 미치는 요인에 대해서는 아직 연구 중에 있다.
이에 간호사례 연구를 통해 원인과 병태생리 및 치료, 간호에 대해 바로 알고 문제를 해결함으로써 환자의 건강유지 및 회복을 도모하기 위해 본 연구를 시행하고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 근위축성 측삭경화증이란?
근위축성측삭경화증(Amyotropic lateral sclerosis, ALS)
ALS는 질환명이 의미하는 바와 같이 임상적으로 근육위축,근력약화,섬유속성연축 등을 특징으로 하는 퇴행성 신경계 질환이다.
ALS에서는 대뇌 및 척수의 운동신경원이 선택적으로 파괴되기 때문에 “운동신경원 질환”으로도 불리며,1930년대 이 질환을 앓았던 운동선수의 이름에 기원하여 “Lou Gehrig씨 병”으로도 불린다.
병태생리적으로 ALS에서는 중추신경계의 운동신경세포가 파괴됨으로써 근육들이 운동신경의 자극에 대해 적절한 운동기능을 나타내지 못하게 된다. 반면,신체에 분포된 감각신경,자율신경 등은 거의 침범되지 않으므로 임상적으로 감각이상 또는 자율신경 장애는 거의 나타나지 않는다.
2. 병태생리
근위축성측삭경화증은 진행성 퇴행성 질환으로서 하위운동신경원인 척추전각, 뇌간의 운동핵과 대뇌피질의 상위운동신경원에 영향을 미친다.
참고 자료
윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅱ, p.1230~1231, 수문사, 파주
황옥남 외(2019), 성인간호학(하), p.495~496, 현문사, 서울
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고, p.310~330, 현문사, 서울
송경애 외(2019), 기본간호 중재와 술기, p.406~409, 수문사, 파주
최스미 외(2015), 신용어 핵심 인체 구조와 기능 p.306~342, 수문사, 파주
한국루게릭병(ALS)협회 [http://www.kalsa.org/]