[A+자료]뇌동맥류 케이스

소개

*A+자료입니다.
성인간호학 실습 당시 작성한 케이스입니다.

목차

I. 뇌동맥류 [Cerebral aneurysm]
1. 뇌혈관의 병태생리
2. 대뇌동맥고리(circle of Willis)의 병태생리
3. 뇌동맥류의 정의
4. 원인
5. 종류
6. 경과 및 합병증
7. 증상
8. 진단방법
9. 검사
10. 치료
11. 뇌동맥류 결찰술과 코일 색전술 비교
12. 간호

II. 회복실 실습과제
1. 환 자 명
2. 성 별 / 연 령
3. 월 일
4. 진 단 명
5. 수 술 명
6 . 마 취 종 류
7. 수 술 체 위
8. 피부 소독 부위
9. 수 술 시 간
10. 수술 후 회복실 간호

본문내용

1. 뇌혈관의 병태생리

1) 뇌혈관의 정의
- 두개강 앞쪽의 내경동맥과 뒤쪽의 대후두공으로 들어오는 척추동맥으로 뇌에 혈액 공급
- 두개골 안쪽에서 뇌를 안팎으로 둘러쌈
- 전체 뇌혈액의 80% 정도는 내경동맥으로부터 혈액 공급
- 전체 뇌혈액의 20% 정도는 척추동맥으로부터 혈액 공급

2) 뇌혈관의 구조
- 척추동맥(Vertebral artery)와 내경동맥(Internal carotid artery)으로 혈액 공급
- 쇄골하동맥에서 기시하여 목으로 척추를 따라 올라오는 척추동맥은 다리뇌 아래의 뇌저동맥으로 모임
- 뇌저동맥은 상행하며 중뇌 근처에서 좌우로 나뉘고 후뇌동맥으로 이어짐
- 총경동맥에서 분지하는 내경동맥은 목을 경유하여 측두골을 지나 두개골로 들어감
- 내경동맥은 두개 내에서 대뇌에 대부분의 혈액을 공급하는 전대뇌동맥과 중대뇌동맥으로 갈라짐
- 뇌의 앞뒤의 작은 동맥은 서로 교통하며 혈액 공급
- 뇌의 기저부에서 원을 이루며 혈액 순환
- 혈액순환 장애가 생길 시 다른 부분에서 혈액을 공급받아 순환 지속

3) 뇌혈관의 기능
- 뇌에 지속적으로 혈액을 공급하는 것은 매우 중요하다. 뇌의 혈액은 단 몇 분간만이라도 결핍된다면 뇌세포가 파괴되기 때문이다. 뇌의 무게는 체중의 2% 정도를 차지하지만 심장에서 나오는 혈액의 15-20%를 필요로 한다. 이렇듯 뇌의 혈액 순환은 매우 중요하고 뇌에 발생하는 단 몇 분의 저산소증의 발생도 인체에는 치명적일 수 있다.

2. 대뇌동맥고리(circle of Willis)의 병태생리

1) 대뇌동맥고리
- 뇌 바닥에 있는 동맥들이 서로 연결되어 고리 모양을 이루고 있는 것
- 뇌바닥면에서 손목동맥과 척추동맥의 연결로 이루어짐
- 뇌하수체가 들어있는 말안장 주변을 에워싸고 있음

2) 대뇌동맥고리 구조
- 앞부분 : 손목동맥의 먼쪽부분, 앞대뇌동맥의 몸쪽부분, 앞교통동맥으로 구성
- 뒷부분 : 좌ㆍ우의 뒤교통동맥, 뒤대뇌동맥으로 구성

참고자료

· 서울아산병원-인체정보[뇌혈관]
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=211&partId=B000007
· 서울아산병원-질환백과[뇌동맥류]
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30503
· 분당서울대학교병원-뇌혈관질환[뇌동맥류]
· https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD4&MENU_ID=004004
· 고려대학교의료원[뇌동맥류]
· http://www.kumc.or.kr/seasonPress/KUMM14/kumm12.jsp
· 서울대학교병원-N의학정보[뇌동맥류]
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000525
· 삼성서울병원-질환및검사[뇌동맥류]
· http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=1363&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1e5&CONT_SRC=CMS&CONT_CLS_CD=001020001001
· 분당서울대학교병원-뇌혈관시술안내[비파열성 뇌동맥류 코일색전술]
· https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD4&MENU_ID=002027
· 서울아산병원-검사/시술/수술정보
· https://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=248
· 수문사 성인간호학 1 아홉 번째 판 – 15장 수술간호
· 수문사 성인간호학 2 아홉 번째 판 – 24장 신경계 건강문제와 간호