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장루간호 교육안

장루간호 교육안 깔끔하게 잘 작성되어 있어 교수님께 칭찬받은 자료입니다.
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최초등록일 2023.10.26 최종저작일 2022.04
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장루간호 교육안
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    소개

    장루간호 교육안 깔끔하게 잘 작성되어 있어 교수님께 칭찬받은 자료입니다.

    목차

    1. 급성통증 간호 - 복회음절제술 시행
    2. 신체상의 혼란 간호
    3. 자가간호 교육하기
    4. 피부통합성 장애 간호
    5. 위장관운동 기능장애의 위험 간호

    본문내용

    1) 장세척은 규칙적으로 장을 비우는 것을 자극하기 위해 장루를 통해 관장 하는 것
    -> 장세척은 수술 전 배변시간과 같은 시간에 실시하기.
    -> 매일 또는 2일에 한 번씩 장을 세척함으로써 다음 세척을 할때까지는 장배출이 되지 않음.
    -> 장세척시, 장루주머니 대신 계속 배액되는 점액을 흡수하기 위한 흡수성 드레싱제가 붙어있는 작은 캡 사용.

    2) 세척 시 카테터를 삽입하기가 힘들면 약간의 용액을 안으로 흘려 보내고 카테터를 회전시켜 보도록 한다.
    -> 카테터가 들어가지 않는다면 손에 장갑을 끼고 손가락에 윤활제를 바른 다음 부드럽게 장루 안으로 삽입할 것.

    3) 경련이 생기면 잠시 용액의 주입을 멈추고 심호흡을 한 뒤 서서히 용액을 다시 주입.
    -> 한 번에 1,000 mL 이상을 주입해서는 안 됨.
    -> 하루에 한 번 이상 관장을 하지 않도록 해야하며 설사 시에는 시행하지 않음.
    -> 세척 후 나오는 것이 없다면 걷거나 복부를 부드럽게 마사지 또는 따뜻한 물을 마실것.
    -> 그래도 나오는 것이 없다면 주머니를 부착하고 다음날 다시 세척을 해보고, 나오는 것이 없다면 의사에게 알릴것.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 급성통증 간호
      급성통증 간호는 환자의 신체적, 심리적 안정을 위해 매우 중요한 간호 영역입니다. 효과적인 통증 사정과 다양한 중재 방법의 적용이 필수적입니다. 약물 치료뿐만 아니라 비약물적 중재인 이완요법, 음악치료, 마사지 등을 병행하면 통증 관리의 효과를 높일 수 있습니다. 환자의 통증 표현을 존중하고 개별화된 간호 계획을 수립하는 것이 중요하며, 정기적인 통증 평가를 통해 중재의 효과를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 특히 급성통증은 만성통증으로 진행될 수 있으므로 초기 단계에서의 적절한 관리가 환자의 회복과 삶의 질 향상에 직결됩니다.
    • 2. 신체상의 혼란 간호
      신체상의 혼란은 질병이나 수술로 인한 신체 변화로 인해 발생하는 심각한 심리적 문제입니다. 간호사는 환자의 감정을 경청하고 공감하는 치료적 의사소통을 통해 신뢰 관계를 형성해야 합니다. 환자가 신체 변화를 수용하고 적응하도록 돕기 위해 현실적이고 긍정적인 정보 제공이 필요합니다. 자조 그룹 참여, 심리 상담, 재활 프로그램 등 다양한 자원을 활용하여 환자의 자존감 회복을 지원해야 합니다. 가족과 사회적 지지체계의 참여도 중요하며, 장기적인 심리 사회적 적응을 위한 지속적인 간호 중재가 필요합니다.
    • 3. 장루 자가간호 교육
      장루 자가간호 교육은 장루 환자의 독립적인 생활과 사회 복귀를 위해 필수적인 간호 활동입니다. 수술 전부터 시작하여 단계적이고 체계적인 교육이 이루어져야 하며, 환자와 가족의 학습 준비도를 사정하여 맞춤형 교육을 제공해야 합니다. 장루 주변 피부 관리, 배설물 처리, 보조기구 선택 및 교체 방법 등 실질적인 기술 교육과 함께 심리적 지지가 병행되어야 합니다. 반복적인 실습과 피드백을 통해 환자의 자신감을 높이고, 합병증 예방 및 조기 발견을 위한 교육도 중요합니다. 퇴원 후에도 지속적인 추후 관리와 상담을 통해 환자의 적응을 지원하는 것이 필요합니다.
    • 4. 피부통합성 장애 간호
      피부통합성 장애는 욕창, 상처, 피부염 등 다양한 형태로 나타나며, 환자의 건강 상태와 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 예방이 치료보다 중요하므로 위험 요인을 조기에 파악하고 체계적인 예방 중재를 실시해야 합니다. 정기적인 피부 사정, 체위 변경, 영양 관리, 개인위생 유지 등이 기본적인 간호 중재입니다. 손상된 피부의 경우 상처 특성에 맞는 적절한 드레싱 재료 선택과 감염 예방이 중요합니다. 환자와 보호자 교육을 통해 자가 관리 능력을 강화하고, 다학제적 접근을 통해 포괄적인 간호를 제공하는 것이 효과적입니다.
    • 5. 위장관운동 기능장애 관리
      위장관운동 기능장애는 변비, 설사, 복부팽만감 등으로 나타나며 환자의 영양 상태와 편안함에 영향을 줍니다. 효과적인 관리를 위해서는 먼저 기능장애의 원인을 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 식이 조절, 수분 섭취 증가, 신체 활동 증진 등 비약물적 중재를 우선적으로 시도하고, 필요시 약물 치료를 병행합니다. 배변 습관 교육과 규칙적인 배변 시간 설정도 도움이 됩니다. 환자의 개인적 특성과 기저 질환을 고려한 개별화된 관리 계획이 필요하며, 지속적인 모니터링을 통해 중재의 효과를 평가하고 조정해야 합니다.
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