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신규간호사 교육 매뉴얼_인공항문관리2025.05.091. 인공항문관리 인공항문관리의 목적은 장루(Stoma)를 통한 배설이 용이하도록 하고, 장루 주위 피부의 합병증을 예방하며, 대상자에게 장루에 대한 자가 간호를 교육하고 시행하도록 하는 것입니다. 준비물품으로는 매직펜, 클램프, 방수포, 비닐주머니, 거즈나 물티슈, 청결장갑 등이 필요하며, 보조물품으로는 피부 보호 필름, 피부 보호 파우더, 장루페이스트 또는 피부보호 링 등이 있습니다. 인공항문 간호 과정에는 손위생, 환자 설명, 장루주머니와 피부보호판 제거, 피부 세척 및 건조, 피부보호판 부착, 장루주머니 부착 등의 단계가 포...2025.05.09
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대장암 수술 환자의 간호진단 및 비판적 사고2025.11.181. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 45세 남자 환자가 좌측 결장직장암 진단으로 좌측 결장 절제술 및 인공항문 조성술을 받았다. 수술 후 4일째 환부에 hemovac 배액관이 있으며, 발적과 oozing이 관찰되고 있다. 환자는 상처 부위가 따갑고 가렵다고 호소하고 있다. 혈액검사에서 WBC 19,800으로 상승되어 있고, 체온은 38.5°C로 미열이 있다. 이러한 임상 소견들은 수술 부위 감염의 위험성을 시사하고 있으며, 매일 1회씩 드레싱을 수행하고 있다. 2. 신체 기능의 변화와 관련된 신체상 혼란 환자는 인공항문 조성술 ...2025.11.18
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소화기계 증상관리2025.11.151. 복통(Abdominal Pain) 복통은 급성 또는 만성으로 나타나며, 부위, 시간, 성질, 심도, 유발 및 완화 요인, 동반 증상 등을 평가해야 한다. 복통의 유형은 벽측통(parietal pain), 내장통(visceral pain), 연관통(referred pain)으로 분류된다. 신체검진에서 관찰, 청진, 타진, 촉진을 통해 원인을 파악하며, 맥버니점 압통, 로브싱징, 요근징, 폐쇄근징 등의 임상징후를 평가한다. 2. 변비(Constipation) 변비는 3개월 이상 배변 횟수가 주 3회 이하이거나 배변 시 긴장, 경변...2025.11.15
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영화 [소원]을 통해 알아본 성폭력 피해아동 간호과정2025.05.031. 아동성범죄 피해자의 간호과정 영화 <소원>을 통해 성범죄 피해 아동인 '소원'이의 간호과정을 살펴보았다. 소원이는 대장과 항문을 드러내는 인공항문 수술을 받았고, 이로 인한 신체상 장애와 피부통합성 장애의 위험성이 있었다. 또한 성폭력 피해로 인한 트라우마로 사회적 안위 장애를 겪었다. 간호사는 소원이의 신체적, 정신적 건강문제를 사정하고 간호진단을 내려 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 이를 통해 소원이가 트라우마를 극복하고 일상생활로 복귀할 수 있도록 도와야 할 것이다. 1. 아동성범죄 피해자의 간호과정 아동성범죄 피해자의...2025.05.03
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항문주위농양 간호과정 보고서2025.11.171. 항문주위농양(Perianal abscess) 항문주위농양은 항문 주위의 항문샘에 염증이 생겨 농양이 차는 질환이다. 항문 속 1~2cm에 위치한 항문샘(6~10개)에 세균감염이 발생하면 고름집이 형성된다. 주요 증상은 항문 주위의 지속적인 통증, 발적, 부기이며, 심한 경우 고열과 전신 쇠약이 동반된다. 진단은 직장 수지 검사, 항문초음파, MRI, CT 검사로 이루어지며, 치료는 절개배농술이 원칙이다. 예방을 위해서는 항문과 둔부 주위를 청결하게 유지하고, 수술 후에는 좌욕과 적절한 약물 투여가 필요하다. 2. 배뇨장애 간호...2025.11.17
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항문질환(직장질환)2025.01.151. 치핵 치핵은 항문 주위의 정맥류로, 외치핵과 내치핵으로 구분된다. 외치핵은 항문 괄약근 아래쪽에 발생하며 증상으로 항문에 확장된 혹이 생기고 소양증, 통증이 있을 수 있다. 내치핵은 항문 괄약근 위쪽에 발생하며 보통 무증상이지만 배변 시 출혈이 동반될 수 있다. 치핵의 원인은 정맥 판막 결핍, 문맥 고혈압 등이며 치료로는 약물 관리, 식이 요법, 수술 등이 있다. 간호 중재로는 변비 예방, 수술 후 관리 등이 중요하다. 2. 치열 치열은 항문관 후벽에 생기는 일종의 궤양이나 열상으로, 급성과 만성으로 구분된다. 급성 치열은 단...2025.01.15
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기본간호학 요약 과제 배변2025.01.221. 소화기계 소화기계는 입에서부터 항문에 이르는 약 7m 이상의 긴 관으로 이루어져 있으며 배변은 이 중 대장과 항문에서 주로 이루어집니다. 대장은 신체의 우하복부의 회맹판에서 항문까지 이르는 길이 1.5~1.8m, 직경 2.5~7.5m로 맹장, 결장, 직장, 항문관 순으로 연결되어 있습니다. 대장의 주요 기능은 영양소와 수분 재흡수, 장을 보호하는 점액 분비, 변 배설입니다. 2. 대장의 구조와 기능 대장은 작은창자와 달리 창자벽이 두꺼우며, 잘록창자띠, 잘록창자팽대, 복막주렁 등의 육안적 특징이 있습니다. 대장의 점막에는 융모...2025.01.22
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장루간호 교육안2025.11.151. 급성통증 간호 복회음절제술 시행 후 급성통증 관리를 위해 진통제 투여, 정체 도뇨관 삽입, 좌욕 실시 등을 시행한다. 좌욕은 38~41°C에서 10~20분간 하루 3~4회 실시하여 조직 순환을 증진시키고 치유를 돕는다. 옆으로 눕는 자세는 상처 치유를 돕고 관찰을 용이하게 한다. 방광팽만 사정을 실시하여 하복부 통증을 예방하고, 여성의 경우 정체 도뇨관을 삽입하여 소변으로 인한 상처 오염을 방지한다. 2. 신체상의 혼란 간호 장루술을 시행한 환자는 장루를 장애로 인식하고 상실감과 슬픔을 경험할 수 있다. 간호사는 정서적 지지와...2025.11.15
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직장암 수술 환자의 간호 사례 연구2025.11.131. 직장암(Rectal Cancer)의 정의 및 특성 직장암은 직장에 생긴 악성 종양으로, 대장의 마지막 부분인 직장에서 발생하는 암이다. 직장은 길이가 약 15cm 정도인 파이프 모양의 관으로 안쪽부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 나뉜다. 직장암은 대부분 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 전이성 암 등도 있다. 우리나라에서도 식생활 습관이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세를 보이고 있다. 2. 직장암의 원인 및 위험요인 직장암의 주요 원인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬...2025.11.13
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drain종류와 간호2025.01.121. 결장루 대장의 종양이나 외상, 염증성 질환, 선천성기형 등으로 정상적인 배변을 할 수 없는 경우에 일시적 또는 영구적인 방법으로 복부표면에 장을 노출시켜 변을 배설하기 위해 만든 주머니이다. 일시적인 결장술, 영구적인 결장술, 단일원통, 이중원통 등 다양한 종류가 있으며, 피부 간호와 결장루 세척 등의 간호가 필요하다. 1. 결장루 결장루는 장 질환이나 암으로 인해 장의 일부를 제거하고 복벽에 인공 항문을 만드는 수술 방법입니다. 이는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는데, 배변 기능의 변화로 인한 신체적, 심리적 어려움이 발...2025.01.12
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