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A+ 성인간호 실습 응급실 심근경색 (MI) 케이스 스터디 (간호진단 2개, 간호과정 1개)

A+를 받은 성인간호 응급실(심근경색) 케이스 스터디입니다. 간호진단 2개, 간호과정 1개를 작성했습니다. 교수님이 깔끔하게 잘했다고 칭찬해주셨습니다. 1. 통증 2. 출혈의 위험성 여러 참고문헌을 활용하여 꼼꼼하고 정확하게 작성하였습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.10.04 최종저작일 2023.06
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A+ 성인간호 실습 응급실 심근경색 (MI) 케이스 스터디 (간호진단 2개, 간호과정 1개)
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    소개

    A+를 받은 성인간호 응급실(심근경색) 케이스 스터디입니다. 간호진단 2개, 간호과정 1개를 작성했습니다. 교수님이 깔끔하게 잘했다고 칭찬해주셨습니다.

    1. 통증
    2. 출혈의 위험성

    여러 참고문헌을 활용하여 꼼꼼하고 정확하게 작성하였습니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 병태생리
    4. 증상
    5. 진단검사
    6. 치료
    7. 일반적간호

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호사정
    1) 환자정보
    2) 활력징후 및 병력기록
    3) 간호력(건강상태)
    4) 신체검진
    5) 진단검사
    2. 치료 및 경과
    1) 환자에게 시행한 치료
    2) 약물치료
    3) 간호진단 2개
    3. 간호과정 적용

    Ⅴ. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적
    급성심근경색증 (acute myocardial infarction; AMI)은 심장발작이라고도 하는 심장의 전기 활동이 급격격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 급성심근경색증은 심근 손상의 크기와 정도에 따라서 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심장성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다. 이에 급성심근경색증에 대하여 자세히 숙지하고 사례를 통하여 간호과정을 연구하는 과정을 통해 적절한 간호를 제공할 환자의 치료를 도울 수 있도록 본 연구를 진행하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    급성심근경색증 (acute myocardial infartion; AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST 분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다.

    2. 원인
    급성심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생한다.

    3. 병태생리
    관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근 세포에 괴사가 시작된다. 심근경색부위의 형태학적 변화는 폐색된 후 시간 경과에 다라 다르며 첫 12시간까지는 괴사된 심근 조직이 육안으로는 정상적으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사부위를 식별할 수 있고 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다. 심근허혈의 정도에 따라 심장내막밑 허혈, 심근 손상, 전층 심근괴사가 발생된다.

    참고자료

    · 윤은자 외, 「성인간호학Ⅱ」, 수문사, 2021, P756-P773
    · Herdman, 「간호진단 정의와 분류」, 고일선, 학지사메디컬, 2018, P453
    · 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp, 23.05.02
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    • 1. 급성심근경색(AMI)의 정의 및 병태생리
      급성심근경색은 관상동맥의 급성 폐색으로 인한 심근 괴사로, 현대 사회에서 높은 사망률을 보이는 중요한 질환입니다. 병태생리적으로 죽상경화성 플라크의 파열과 혈전 형성이 주요 기전이며, 이로 인한 심근의 산소 공급 부족이 세포 손상을 초래합니다. 심근경색의 범위와 위치에 따라 임상 경과가 달라지므로, 정확한 이해는 조기 진단과 치료에 필수적입니다. 특히 관상동맥의 해부학적 특성과 측부순환의 발달 정도가 예후에 영향을 미친다는 점에서, 개별 환자의 병태생리적 특성을 파악하는 것이 중요합니다.
    • 2. 급성심근경색의 임상증상 및 진단
      급성심근경색의 임상증상은 전형적인 흉통에서부터 비전형적 증상까지 다양하게 나타나며, 특히 고령 환자나 당뇨병 환자에서 증상이 불명확할 수 있습니다. 진단에 있어 심전도, 심근표지자, 관상동맥조영술 등 다양한 검사가 활용되는데, 이들의 조합을 통해 정확한 진단이 가능합니다. 특히 심전도의 ST분절 변화는 심근경색의 위치 파악에 중요하며, 고감도 트로포닌 검사는 조기 진단을 가능하게 합니다. 신속한 진단과 치료 결정이 환자의 예후를 크게 좌우하므로, 의료진의 신속한 대응이 매우 중요합니다.
    • 3. 급성심근경색의 치료 및 간호중재
      급성심근경색의 치료는 시간이 생명이라는 원칙 하에 신속한 재관류 치료가 최우선입니다. 경피적 관상동맥중재술이 표준 치료이며, 불가능한 경우 혈전용해제 투여가 고려됩니다. 간호중재는 환자의 안정화, 통증 관리, 심장 모니터링, 약물 투여 등 다각적 접근이 필요합니다. 특히 초기 단계에서의 산소 공급, 심리적 안정, 활동 제한 등이 중요하며, 회복 단계에서는 재활 운동과 생활습관 개선 교육이 필수적입니다. 환자와 가족의 불안감을 감소시키고 치료 순응도를 높이는 것도 간호의 중요한 역할입니다.
    • 4. 심근경색 환자의 간호진단 및 간호과정
      심근경색 환자의 간호진단은 급성 통증, 불안, 활동 불내증, 지식 부족 등 다양한 문제를 포함합니다. 간호과정을 통해 각 진단에 대한 체계적인 중재가 이루어져야 하며, 환자의 개별적 특성과 반응을 고려한 맞춤형 접근이 필요합니다. 특히 심리사회적 요인과 신체적 요인을 통합적으로 고려하여 간호계획을 수립해야 합니다. 지속적인 평가와 중재의 수정을 통해 환자의 회복을 촉진하고, 퇴원 후 자가관리 능력을 강화하는 것이 중요합니다. 이러한 체계적인 간호과정은 환자의 예후 개선과 삶의 질 향상에 직접적으로 기여합니다.
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