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흉통을 호소하는 대상자 간호2025.01.241. 흉통을 호소하는 대상자 간호 대상자의 흉통 증상을 사정하고, 혈액순환 및 진단검사 결과를 확인하여 심장동맥질환의 원인을 파악한다. 산소공급, 처치, 불안 감소 등의 간호중재를 제공하며, 금연 및 혈압관리 등 교육을 실시한다. 1. 흉통을 호소하는 대상자 간호 흉통을 호소하는 대상자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 우선 대상자의 증상을 신중히 파악하고 원인을 신속히 진단하는 것이 중요합니다. 이를 위해 대상자의 병력, 증상 양상, 위험 요인 등을 면밀히 조사해야 합니다. 또한 활력징후 측정, 심전도 검사, 혈액 검사 등...2025.01.24
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허혈성심장질환 환자의 간호사례 분석2025.11.151. 허혈성심장질환(NSTEMI)의 임상증상 및 진단 허혈성심장질환은 심근에 혈액공급이 부족하여 발생하는 질환이다. 본 사례의 환자는 2020년 10월 이후 운동 시 흉통을 경험했으며, 금일 버스에서 좌측 흉부의 쥐어짜는 통증이 발생하여 내원했다. 주증상은 심하고 격렬한 쥐어짜는 듯한 흉통, 호흡곤란, 어지러움증이며, 진단명은 NSTEMI(비ST분절상승심근경색)이다. 환자의 과거력에는 2000년 LAD 스텐트 삽입, 2003년 RCA PICA, 2020년 LAD 관상동맥우회술이 있다. 2. 심근허혈로 인한 흉통의 간호중재 심근허혈과...2025.11.15
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대동맥 혈관벽 내 혈종 환자의 응급실 간호 사례2025.11.151. 대동맥 혈관벽 내 혈종(Intramural Hematoma, IMH) 대동맥 혈관벽 내 혈종은 대동맥 박리증의 전단계로, 상행 및 하행 대동맥의 혈관벽 내에 혈종이 형성되는 질환이다. 본 사례의 환자는 Stanford type A의 급성 IMH로 진단되었으며, 흉통과 조절되지 않는 고혈압을 주증상으로 내원했다. 흉부 CT 검사에서 양측 폐의 경미한 폐기종과 소량의 좌측 흉막삼출액이 동반되었다. 이 질환은 혈압 조절이 매우 중요하며, 치료하지 않을 경우 대동맥 파열로 인한 사망 위험이 높다. 2. 응급실 환자 분류 및 초기 평가...2025.11.15
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성인 시뮬레이션 실습: 흉통 간호과정2025.11.151. 급성 흉통 간호진단 및 중재 심기능 저하와 관련된 급성통증 환자에 대한 간호진단으로, 대상자는 퇴원 시까지 흉통이 없어지고 3시간 이내 NRS 5점 이하를 유지하는 것을 목표로 함. 진단적 계획으로 1시간마다 활력징후 측정, NRS를 이용한 통증사정(PQRST), 심전도 모니터링, 심음 청진, 진단검사 수치 확인을 수행. 치료적 계획으로 혈전용해제, 니트로글리세린, 진통제 투여 및 산소공급을 실시하며, 교육적 계획으로 침상안정, 약물교육, 통증원인 설명을 제공함. 2. 비효과적 호흡양상 간호진단 및 중재 심근 조직의 무산소증과...2025.11.15
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협심증·심근경색 대상자 교육안 및 교육자료2025.05.131. 금연의 중요성 금연이 필요한 이유는 흡연이 심장질환과 밀접한 관계가 있기 때문입니다. 흡연자는 관상동맥질환(협심증, 심근경색증)의 유병률과 사망률이 높습니다. OO시 보건소에서 금연 프로그램을 운영하고 있으니 문의해 보시기 바랍니다. 2. 혈당관리의 중요성 당뇨환자는 콜레스테롤과 중성지방 수치가 높아 심장동맥질환(협심증, 심근경색증)의 발생률이 2~4배 높습니다. 따라서 혈당검사를 정확하게 시행하고, 인슐린이나 경구용 혈당강하제 처방용량을 확인하는 것이 중요합니다. 3. 혈압관리의 중요성 고혈압은 콜레스테롤 침착을 용이하게 하...2025.05.13
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협심증 (Angina pectoris) 질병고찰보고서 성인실습2025.01.101. 협심증의 종류 협심증에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증 등 3가지 종류가 있다. 안정형 협심증은 전형적인 협심증으로 활동 중이나 스트레스를 받을 때 일어나며, 불안정형 협심증은 증상의 패턴이 변하는 협심증이다. 변이형 협심증은 심장 표면의 큰 관상동맥 중 하나의 연축으로 인해 발생하며, 휴식 중에 통증이 생기는 것이 특징이다. 2. 협심증의 정의 협심증은 관상동맥으로부터의 산소 공급량과 심근에서의 산소 수요량의 균형이 깨져 관상동맥을 통한 산소 공급량이 심근의 산소 수요량을 만족시킬 수 없는 경우 발생하는 허...2025.01.10
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성인간호학 실습 2 사전학습 ER2025.05.101. Emergency Cart 전문 심장 구조술에서 약물을 투여하는 목적은 다양하다. 심정지 환자에게는 저산소증을 교정하고 심박조율을 회복시키기 위하여 약물이 투여된다. 심박조율이 유지되고 있는 환자에게서는 적절한 조식 관류압과 심장 기능을 유지하고 부정맥을 방지하거나 치료하기 위하여 약물을 투여 한다. 때때로 대사성 산증을 교정하고 환자의 통증을 줄여주기 위하여 약물이 투여되기도 한다. 2. 응급환자 분류체계 대상자가 응급실에 도착하면 부상이나 질병의 정도를 파악하여 치료의 우선순위를 결정한다. 환자분류체계는 신속하게 의학적 중...2025.05.10
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65세 여성 환자의 불안정 협심증 증상 관리2025.01.131. 불안정 협심증 65세 여성 환자가 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 오심, 좌측 팔 통증 등의 증상으로 응급실에 내원했습니다. 의료진은 환자의 병력과 증상 평가를 통해 불안정 협심증으로 진단했습니다. 환자에게 질산염제제인 니트로글리세린을 설하 투여했으나 증상이 호전되지 않아 혈압강하제인 히드랄라진을 투여했습니다. 이후 혈압은 감소했지만 환자가 가슴 답답함을 호소하여 지속적인 모니터링과 산소 공급이 필요한 상황입니다. 1. 불안정 협심증 불안정 협심증은 심각한 심장 질환으로, 심근 경색증으로 이어질 수 있는 위험한 상태입니다. 이 질...2025.01.13
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심근경색 간호과정 및 간호진단 케이스 스터디2025.11.151. 심근경색(MI)의 병태생리 및 임상증상 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인한 심근 허혈 및 괴사를 특징으로 한다. 환자는 가슴을 짓누르는 듯한 흉통(NRS 8점), 호흡곤란, 불안감을 호소했다. ECG에서 ST분절 상승이 관찰되었으며, 위험인자로는 고혈압(5년 전 진단), 이상지질혈증(1년 전 진단), 가족력(어머니 MI로 사망)이 있었다. NTG 투여 후에도 통증이 감소하지 않아 급성 심근경색으로 진단되었다. 2. 비효과적인 조직 관류 간호진단 및 중재 혈전경색과 관련된 비효과적인 조직 관류 문제에 대해 진단적, 치료적, 교육...2025.11.15
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성인간호학실습 응급실, ER 사전학습2025.05.041. 응급약물 응급실에서 사용되는 주요 약물의 효능, 부작용, 용량 등을 정리하였다. 에피네프린, 아트로핀, 소디움 바이카보네이트, 리도카인, 칼슘 클로라이드, 도파민, 도부타민, 니트로글리세린, 노르에피네프린, 디곡신, 베라파밀, 딜티아젬, 황산마그네슘, 에토미데이트, 아미오다론 등의 약물 정보를 제공하고 있다. 2. 응급환자 분류체계 응급실에 내원한 환자를 신속하게 분류하여 치료의 우선순위를 결정하는 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)에 대해 설명하고 있다. 환자의 증상과 징후에 따라 5단계로 분류...2025.05.04
