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[A+보장]아동간호학 골육종(sarcoma) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 10페이지 고퀄리티 자료입니다.

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한컴오피스
최초등록일 2023.04.20 최종저작일 2023.04
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[A+보장]아동간호학 골육종(sarcoma) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 10페이지 고퀄리티 자료입니다.
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    소개

    수술과 관련된 급성통증 으로 이루어진 자료입니다.
    꼼꼼한 환자사정, 간호진단, 간호과정을 통해 A+ 받은 아동간호학 골육종 자료입니다. 저렴하게 받아가시고 좋은 성적 받으시길 바랍니다.

    목차

    1. Briefing Note
    2. 진단적 검사
    3. 약물요법
    4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
    5. 간호진단
    6. 간호과정
    7. Daily Work sheet
    8. 실습소감
    9. 참고문헌
    10. 간호용어 & 약어 정리

    본문내용

    Briefing Note
    상기 환아는 만 18세인 환아로 0000년 5월 Rt.distal femur osteosarcoma 진단받고 0000년 4월 20일 Off therapy 한 환자로 Rt. lung tiny nodule remove op 위해 입원하였다. 입원당시 환아의 vital은 BP: 120/70, P: 98, R: 38, BT: 37.1로 checked 되었고 호흡수가 많아서 Sat 확인한 결과 99%로 확인되었다. 키는 178cm에 체중은 58kg이었다. 과거력으로 0000년 6월에 lung meta되었고 수술경험은 2014년 5월 8일 excisional Bx OP를 했고 그 해 7월에 chemo port insertion OP를 하였다. 최근 투약상태는 없으며 식욕은 보통이고 정서상태는 불안함을 보였다. 내원 후 CBC 검사상 RBC 4.41(정상수치:4.5~6.3)와 Pct 0.12(정상수치:0.15~0.32)가 정상보다 낮았으며 ABGA 검사상 ph 7.42 PCO2 37 HCO3 23.6으로 정상이었으나 PO2 42.1(정상수치: 80~100)는 낮게 나왔으며 O2 sat 77.7%로 정상수치(94~100%)에 비해 낮게 나왔다. 9월 29일 chest CT 검사 상 LUL lesion 에 guiding needle 들어갔고 병변은 needle의 굵은 부분의 proximal 끝 부위에 위치하고 있으며 needle의 distal tip에서 부터의 거리는 2.5cm~3cm 가량 된다고 결과가 나왔다. 입원당시 호흡수가 38회였으나 정서적인 지지로 불안이 감소되어 안정되어 22회로 유지되었고 Tylenol 650mg을 처방받아 경구로 투여하여서 NRS상 통증이 2점 감소하였다고 하였다. 입원 3일째 진단결과 Benign neoplasm of bronchus and lung. right으로 되어 PDH에서 TS로 전과되었다.

    참고자료

    · 김희순 외(2013) 아동청소년 간호학 1 .수문사
    · 드러그 인 포
    · 서울대학교병원 의학정보
    · 성인간호학 상 현문사
    · 아동간호학 실습지침서, 2015년, 조은정저
    · 아동간호 핵심술기, 2014년, 권인수외, 수문사
    · 아동건강간호학 김미예외, 수문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 골육종(osteosarcoma)
      골육종(osteosarcoma)은 가장 흔한 원발성 골암종 중 하나로, 주로 청소년기에 발생하는 공격적인 암입니다. 이 암은 뼈 조직에서 시작되어 빠르게 성장하고 주변 조직으로 침범할 수 있습니다. 치료는 수술적 절제와 항암화학요법의 병합 치료가 표준 치료법입니다. 수술적 절제만으로는 재발 위험이 높기 때문에 항암화학요법이 필수적입니다. 최근에는 표적 치료제와 면역요법 등 새로운 치료법이 개발되고 있어 골육종 환자의 예후 향상에 기여할 것으로 기대됩니다. 하지만 여전히 골육종은 예후가 좋지 않은 암종이므로, 조기 진단과 적극적인 다학제 치료가 중요합니다.
    • 2. excisional Bx OP
      excisional Bx OP는 종양 조직의 완전한 절제를 통해 진단과 치료를 동시에 달성할 수 있는 수술 방법입니다. 이 수술은 종양의 크기와 위치, 주변 조직과의 관계 등을 고려하여 결정됩니다. 완전 절제가 가능한 경우 excisional Bx OP를 시행하면 진단과 치료를 동시에 달성할 수 있어 효율적입니다. 하지만 종양의 크기가 크거나 주변 조직과의 관계가 복잡한 경우에는 완전 절제가 어려울 수 있습니다. 이 경우 절개 생검(incisional Bx)을 먼저 시행하여 조직 진단을 확인한 후 치료 계획을 수립하는 것이 더 안전할 수 있습니다. 결국 excisional Bx OP는 종양의 특성과 환자 상태를 고려하여 선택적으로 시행해야 할 것입니다.
    • 3. ABGA
      ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)는 동맥혈 가스 분석으로, 환자의 산소화 상태와 산-염기 균형을 평가하는 중요한 검사입니다. ABGA를 통해 pH, PaO2, PaCO2, HCO3- 등의 지표를 확인할 수 있으며, 이를 통해 호흡기 질환, 심혈관 질환, 대사 장애 등 다양한 질병 상태를 진단하고 치료 방향을 결정할 수 있습니다. 특히 중환자나 호흡부전 환자에서 ABGA는 필수적인 검사로, 환자의 산소화 상태와 산-염기 균형을 실시간으로 모니터링하여 적절한 치료를 제공할 수 있게 합니다. 따라서 ABGA는 임상 현장에서 매우 중요한 검사 도구이며, 숙련된 의료진에 의해 정확하게 시행되고 해석되어야 합니다.
    • 4. wedge resection
      wedge resection은 폐암 치료에 있어 중요한 수술 방법 중 하나입니다. 이 수술은 폐암 병변을 포함한 폐 조직의 일부를 쐐기 모양으로 절제하는 것으로, 폐 기능을 최대한 보존하면서 암을 제거할 수 있습니다. 특히 폐기능이 저하된 고령 환자나 폐기능이 좋지 않은 환자에게 유용한 치료 방법입니다. 최근에는 로봇 수술이나 흉강경 수술 등 최소 침습 수술 기법이 발달하면서 wedge resection의 활용도가 더욱 높아지고 있습니다. 이를 통해 수술 후 합병증 발생률을 낮추고 환자의 회복을 빠르게 할 수 있습니다. 따라서 wedge resection은 폐암 치료에 있어 중요한 수술 방법으로 자리잡고 있습니다.
    • 5. Mypol
      Mypol은 근육 폴리뉴클레오타이드 합성효소(Muscle Polyadenylate Polymerase)의 약자로, 근육 세포 내에서 mRNA의 폴리아데닐화를 촉매하는 효소입니다. Mypol은 근육 세포의 단백질 합성과 근육 발달에 중요한 역할을 합니다. 근육 질환이나 근육 위축 등의 병리적 상황에서 Mypol의 활성 변화가 관찰되므로, Mypol은 근육 질환의 진단 및 치료 표적으로 주목받고 있습니다. 또한 Mypol은 근육 재생 및 근력 향상에도 관여하는 것으로 알려져 있어, 근육 관련 질환의 치료제 개발을 위한 핵심 타깃으로 연구되고 있습니다. 향후 Mypol에 대한 지속적인 연구를 통해 근육 질환의 병태생리 규명과 새로운 치료법 개발이 기대됩니다.
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      Ai 리뷰
      이 문서는 전반적으로 골육종 환아의 간호과정을 상세히 기술하고 있으며, 통증조절, 활력징후 모니터링, 체위변경 등 체계적인 간호중재가 제시되어 있다.
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