A+ 자료 뇌경색 성인간호학 케이스 스터디(CASE STUDY) 뇌경색 간호진단 및 간호과정 2개

소개

교수님의 피드백을 받아 수정완료한 자료입니다.

1. 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직 관류장애 위험성
2. 혈전용해를 위한 투약과 관련된 출혈 위험성

목차

1. 연구의 필요성

2. 연구 대상 및 방법

3. 문헌고찰
(1) 질병명
(2) 정의
(3) 원인
(4) 병태생리
(5) 증상/징후
(6) 진단검사
(7) 치료
(8) 간호

4. 간호과정
(1) 간호사정(일반적 정보,개인력, 건강력, 교환영역 등)
(2) 혈액검사 수치
(3) 기타 검사
(4) 사용 약물 정리
(5) 간호진단
(6) 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

A. 연구의 필요성
우리나라의 뇌졸중 환자 중 약 75%가 뇌경색이며, 뇌졸중은 국내 사망원인의 1위에 해당하는 질병이다. 대부분의 환자가 노인이지만 젊은 층의 비중도 늘어나고 있는 추세이며, 뇌경색은 이상 증상 발견 시 적절한 치료를 한다면 질병 발생을 미연에 방지 할 수 있고, 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다. 그래서 이 대상자의 간호사례를 통해 뇌경색의 위급상황 발생 시 대처하는 기술을 알고, 전반적인 지식을 함양하고자 본 연구를 하고자 한다. 특히 이번 실습에서 뇌졸중의 특이증상인 편측마비로 내원한 환자를 많이 봤기에 더욱 관심이 가서 더 자세히 알아보고자 했다.

B. 연구 대상 및 방법
본 연구의 대상자는 평소 정상 거동, 정상 대화 가능한 분으로 내원 15분 전(2021.XX.XX 13:30)부터 시작된 Rt. Hemiplegia 로 보호자와 함께 내원하셨다.
ER에서 이뤄진 응급 처치와 그 후의 예후 관찰을 통해 대상자에 대한 보고서(연구)를 작성했다.

A. 문헌고찰

질병명
Cerebral infraction 뇌경색

정의
- 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어남 → 뇌순환장애 발생
→ 뇌기능장애를 초래 = 이를 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 함
→ 이를 통해 뇌에서 일어나는 기능장애 -> 뇌경색.
- 뇌기능장애는 일과성의 것부터 지속성의 것까지 포함된다.

원인
• 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우.
• 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전이 생성 → 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막는 경우.
• 심실세동으로 인해 모야모야병, 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의한 경우.

참고자료

· Lewis 저 등, 『성인간호학 하』, 현문사
· 박은영 저 등, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사
· 임동윤 역, 『리핀코트의 그림으로 보는 약리학』, 신일북스