통증 완화요법 적용 프로그램_분만통증과 음악치료

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 통증이론 정리
2. 비약물적 치료 종류
3. 음악치료 선택이유 및 필요성

Ⅱ. 본론
1. 프로그램 내용

Ⅲ. 결론
1. 프로그램 기대효과

Ⅳ. 팀테이블

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 통증이론

통증은 감각신경 말단의 해로운 자극으로 나타나는 불쾌한 감각을 말한다. 간호사는 대상자와 함께 통증에 대해 공감하도록 노력해야 하며 불편감에 대처하기 위해 학습하도록 돕거나 완화시키는 방법을 시도해야 한다. McCaffery(1979)는 “통증은 그것을 경험하는 사람이 통증이라고 말하는 것이고 그렇게 말할 때마다 존재하는 것이다”고 하였다. 즉, 효과적인 통증 관리는 신체적인 불편감을 줄이고 질적인 삶을 증진시키며 업무 동기를 유발시켜 입원기간을 단축시키며 의료비용도 감소시킨다.
통증 이론은 관문통제이론과 내인성 통증조절이론으로 나누어 볼 수 있다. 자세한 내용은 다음과 같다.

① 관문통제이론
관문통제이론은 1965년 Melzack과 Wall이 처음 제시한 이론으로써, 척수 내 후각에 교양질이라는 관문이 존재하여, 신경자극이 척수 내의 전달세포로 전파되는 것을 조절한다는 것이다. 이 이론은 척수수준의 관문통제계, 대뇌의 특정부위에 따른 감각 식별계, 동기 유발 정의계 및 중추조절과정 그리고 반응으로 나타나는 운동기전으로 나누어서 설명 할 수 있다.
② 내인성 통증조절이론
내인성 통증 조절이론은 뇌간에서 조직된 통증억제체계로서 설명 할 수 있다. 중뇌에서 통증을 억제시키는 가장 중요한 부위로 도수관 측부 회백질이 있는데 여기서 내인성이 많이 존재한다. 이 도수관 측부 회백질에 극소량의 마약성 진통제를 주사하거나 약한 전기 자극을 주어 자극 유발 진통작용을 일으키면 Enkephalin이 활성화되어 우리 몸 안에서 통증이 억제되는 것이다.
연수에서는 Serotonin을 포함한 대 봉선 핵과 이에 인접한 망상 거대 세포 핵이 PAG로 부터 들어오는 흥분을 받아들여 원심성 신경섬유를 통해 척수로 보낸다. 이 원심성 신경섬유는 척수후각의 LaminaⅠ과 Ⅴ에 있는 통증전달세포를 차단시키기 위해 배측 속으로 내려가서 결국 통증전달뉴런을 억제시키는 효과를 나타낸다. 내인성 Morphine이라는 의미를 가진 Endorphine 역시 통증자극을 받았을 때 활성화되어 틍증전달을 억제하는 물질이다.

참고자료

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· 성거미, 2009, 음악요법이 산부의 자율신경 활성도와 불안에 미치는 효과 = (The) effects of the music therapy on the activites of autonomic nerve system and anxiety of women in labor