성인간호학실습 중환자실 사례보고서 뇌경색 케이스 / 문헌고찰 및 간호과정 / 간호진단9개, 간호과정 3개

소개

"성인간호학실습 중환자실 사례보고서 뇌경색 케이스 / 문헌고찰 및 간호과정 / 간호진단9개, 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례선정 이유
2. 질환에 대한 문헌고찰
3. 자료 수집

Ⅱ. 본론
1. 대상자 검사 결과
1-1) 임상병리검사
1-2) 진단방사선검사
① Brain CT
② Chest AP
1-3) 기타검사
① Level of Consciousness (LOC)
② Glasgow Coma Scale (GCS)
③ Motor Power Grade
2. 대상자 치료계획
① 일반 치료계획
② 재활 계획
3. 대상자 약물 치료
4. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 사례 보고서 작성에 대한 결론
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례선정 이유
뇌경색은 뇌졸중의 한 질환으로서 80~85%를 차지하고 있을 만큼 많이 발생하는 뇌혈관 질환이며 최근 뇌혈관 질환에 대한 위험도가 높아짐에 따라 관심이 증대되고 있다. 또한 뇌졸중은 갑자기 발생하는 응급질환이기 때문에 신경계 결손은 물론 신체적으로도 영구적인 장애를 일으킬 수 있어 즉각적인 중재를 필요로 한다.
따라서 뇌경색이 발병한 대상자의 건강문제를 통하여 뇌경색에 대한 문헌고찰 및 적절한 간호 중재에 대하여 연구해보고자 다음 사례를 선정하였다.

2. 질환에 대한 문헌고찰
< Cerebral Infarction (뇌경색) >

1) 정의
- 뇌경색 또는 허혈성뇌졸중은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생한다.
- 경동맥, 척추-기저동맥부터 뇌 속의 아주 작은 지름의 동맥까지 어느 혈관이든 폐색될 위험이 있는데 이로 인하여 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사되어 지속적인 증상이 남는다.
- 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중이 전체 뇌졸중의 80%를 차지한다.

- 혈전성 뇌졸중
일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 뇌혈전증이 시작될 때 두통이 생기는 경우는 흔하지 않으며 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있다.
- 색전성 뇌졸중
색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다. 색전의 흔한 원인은 비판막성 심방세동, 허혈성 심질환, 류마티스성심질환, 심근경색 등이다. 또 다른 원인은 경동맥동이나 경동맥 내 작은 동맥의 분기점에서 떨어져나온 작은 덩어리이며 흔히 발생하는 부위는 중대뇌동맥으로 뇌경색의 50%에 이른다.
- 일과성허혈발작 및 가역성 허혈성신경결손
허혈성뇌졸중 경고증상으로 선행되는 증상이 나타날 수 있다.
일과성 허혈발작은 증상이 수분에서 몇 시간까지 계속될 수 있으나 24시간 내 회복되며 가역성 허혈성신경결손은 증상이 24시간 이상 지속되고 3주 이내에 완전히 회복된다.

참고자료

· 황옥남 외(2019), 성인간호학 상권, 현문사
· 황옥남 외(2019), 성인간호학 하권, 현문사 p. 378-449
· 송경애 외(2020). 기본간호학Ⅰ, 수문사
· 송경애 외(2020). 기본간호학II, 수문사, p. 409-434
· 간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교 출판문화원, 2016, p. 182-194
· 이윤미 외(2019), 간호사를 위한 약리학, 수문사
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
· 서울 아산병원 질환백과, 뇌경색, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996
· 네이버 지식백과, 허혈성뇌졸중, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926708&cid=51007&categoryId=51007
· 신촌 세브란스병원, 뇌졸중환자의 재활치료, https://sev.severance.healthcare/sev/index.do