[정신건강간호학실습] 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 casestudy

소개

"[정신건강간호학실습] 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 casestudy"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호 진단
2. 간호 계획 기록지
3. 간호 수행 기록지- [SOAPIE 양식으로 기록]
4. 간호 평가 기록지

본문내용

간호 진단
망상적 사고와 관련된 사고과정 장애
(사고과정: 생각과 생각 사이의 연결된 흐름, 사고 흐름의 장애를 사고과정의 장애라고 한다.)

장기목표
대상자는 퇴원 시까지 망상적 사고와 현실을 구별한다.

단기목표
1. 대상자는 5일 이내에 현실감을 갖는다.
2. 대상자는 5일 이내에 사회적으로 수용되는 방식으로 사고와 감정을 표현한다.
3. 대상자는 1주일 동안 현실에 기반을 둔 활동에 1회 이상 참여한다.

단기목표 1.
대상자는 5일 이내에 현실감을 갖는다.

간호지시(중재) 계획
1. 망상이 의미하는 바가 무엇인지, 망상의 목적과 망상에 의거한 행동이 무엇인지 확인한다.
2. 대상자에게 현실성을 표현하고 유지하도록 하며, 논쟁이나 도전하지 않고 대상자의 경험을 존중한다는 표현을 한다.
3. 망상 자체를 다루기 보다는 망상으로 초래된 일상생활의 어려움 위주로 접근하고, 망상이 일상을 어떻게 방해하는지 확인한다.

참고자료

· 없음