기본간호학 실습 대본

소개

2학기 중간고사 실습 대본입니다.

목차

1. 수동 관절 가동 범위 운동 ROM
2. 단순도뇨
3. 유치도뇨
4. 글리세린 관장
5. 간헐적 위관 영양

본문내용

필요 물품
위관영양액, 50ml 관장용 주사기, 영양액 주입 용기와 세트, 물, 트레이, 곡반, 손소독제

1
물과 비누로 손 위생을 실시한다.

2
대상자에게 간호사 자신을 소개한다.
“안녕하세요. 담당 간호사 000입니다.”
3
대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트를 대조하여 대상자를 확인한다.
“정확한 환자확인을 위해 환자분 성함과 등록번호를 확인하겠습니다. 환자분 성함이 어떻게 되세요? 확인되었습니다.”

4
대상자에게 목적과 절차를 설명한다.
“부동 자세로 오래 계셔서 관절을 움직여주기 위해 관절 운동을 시행하겠습니다.”

5
대상자의 베개를 빼고 앙와위로 편하게 눕히고 운동할 사지만 노출한다.
베개 아예 옆 탁자에 빼기

6
관절운동을 하지 않는 반대편은 침상난간을 올립니다. 대상자를 운동시킬 때 간호사는 적당한 신체역학의 원리를 적용한다.

7
손소독제로 손위생을 실시한다.

8
운동을 각 동작을 2-5번씩 하루에 2회 시행한다.

9
위목부터 시작하여 발가락까지 내려오며 시행하고, 반대쪽으로 가서 다시 목부터 발가락까지 반복한다.

10
목관절- 굴곡, 신전, 과신전 x3, 회전, 제자리 x3, 측방굴곡, 제자리 x3
어깨관절 – 굴곡, 신전, 과신전 x3(팔뚝과 손목을 잡고 시행), 외전, 내전 x3(어깨와 손목을 잡고 시행), 외회전, 내회전 x3(어깨와 손목을 잡고 팔꿈치가 90도가 되게 하여 시행), 회전 x3, 수평굴곡, 수평신전 x3(어깨와 손목 잡고 시행)
팔꿈치관절 – 굴곡, 신전 x3(팔꿈치와 손목을 잡고 시행), 회내, 회외 x3(팔꿈치와 손을 잡고 시행)
손목관절 – 굴곡, 신전, 과신전 x3(손목과 손을 잡고 시행), 척측굴곡, 요측굴곡 x3
손가락관절 – 굴곡, 신전 x3(엄지손가락 따로 나머지 네손가락은 잡고서 시행), 외전, 내전 x3(엄지손가락 따로, 손에 깍지끼기), 대립 x3(손가락 하나씩 찍기)

참고자료

· 없음