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뇌졸중 사전학습2025.05.131. 뇌졸중의 원인, 병태생리, 임상증상 뇌졸중의 주요 원인은 뇌색전이나 혈전, 허혈, 뇌출혈이며, 고혈압, 심장질환, 고콜레스테롤혈증, 당뇨, 비만, 경동맥 협착 등이 위험요인이다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류 공급이 필요하며, 뇌졸중은 동맥 손상으로 인한 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 초기 경고 증상, 인지 변화, 운동 장애, 감각 지각 장애, 뇌신경 손상 등 다양한 임상 증상이 나타난다. 2. 뇌졸중 진단검사 뇌졸중 진단을 위해 혈액검사, 뇌척수액검사, 혈관조영술, 컴퓨터단층촬...2025.05.13
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노인간호학실습 '뇌경색' 진단 내린 간호과정 3가지(가스교환장애, 배뇨장애, 낙상위험성) 매우매우 구체적으로 작성, 문헌고찰, 약물, 간호사정 포함2025.05.041. 뇌경색 뇌경색은 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황이다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌조직의 손상이 생기게 된다. 뇌경색의 주요 증상으로는 운동장애, 의사소통장애, 지각장애, 감각장애, 인지장애와 심리적 효과 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌파검사 등의 검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해술, 항응고요법, 항혈소판제제 등의 약물요법과 경동맥 내막 절제술, 경동맥 스텐트 등의 외과적 치료가 있다. 합병증으로는 흡인성 폐렴, 뇌졸중의 재발,...2025.05.04
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ICU 내뇌출혈 케이스입니다. 문헌고찰, 간호사정, 간호진단 있습니다2025.01.291. 뇌내출혈 뇌 내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%를 차지한다. 뇌 내출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분내지 수시간 동안 일어난다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따른다. 2. 증상과 징후 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 바닥핵의 출혈로 한쪽 얼굴과 팔다리의...2025.01.29
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폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증의 병태생리 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며, 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 된다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄한다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고, 폐동맥압이 상승하여 결국 우심부전을 초래...2025.05.03
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A+) 응급실(ER) NSTEMI 심근경색 케이스스터디 (진단3, 과정2)2025.01.231. NSTEMI(non ST segment elevation myocardial infarction) NSTEMI(non ST segment elevation myocardial infarction)는 혈전 형성의 진행이 느리게 일어나 관상동맥 협착의 정도가 심하더라도 측부순환을 형성하는 경우를 말한다. 불안정 협심증 환자 중 ST분절의 변화는 없으나 혈액검사 소견 중 심근효소가 상승한 경우를 NSTEMI라고 한다. 2. 급성 심근경색증의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에...2025.01.23
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사례보고서_심근염 진단3개 과정3개2025.04.261. 심근염 심근염은 심장 근육에 생기는 염증으로, 55세 이상의 사람들에게 주로 발생하는 질환입니다. 심근염이 걸린 후에는 합병증으로 더욱 위험에 놓일 수 있습니다. 심근염의 원인으로는 기생충, 바이러스, 세균 감염, 심장 수술, 류마티스성 발열, 방사선 치료 등이 있습니다. 증상으로는 피로, 호흡 곤란, 심박 불규칙, 발열 등이 나타나며, 합병증으로 울혈성 심부전, 심근 손상, 혈전 등이 발생할 수 있습니다. 치료는 안정, 항생제, 항염증제, 이뇨제, 강심제 등의 약물 요법과 수술 요법 등이 있습니다. 2. 심근경색 심근경색은 ...2025.04.26
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뇌경색(Cerebral infarction) 케이스스터디 간호과정 2개, 간호진단 3개2025.01.271. 뇌경색의 정의, 원인 및 병태생리 뇌경색은 뇌 조직 중 어느 한 부위가 혈관 폐색으로 인하여 혈류의 공급이 차단되었을 때 발생하며, 폐색된 혈관으로부터 혈액을 공급받던 조직은 부족한 산소 공급으로 인해 경색을 일으키게 된다. 뇌경색의 발생 기전에는 대혈관 질환, 심혈관 색전, 소혈관 질환 등이 있으며, 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 등의 만성질환이 위험요인이 된다. 뇌는 지속적인 혈류 공급이 필요하므로 혈류 감소 시 5분 이내 뇌 조직이 손상될 수 있다. 2. 뇌경색의 증상 뇌경색은 폐색된 혈관의 위치와 관류영역의 크기, 측부 ...2025.01.27
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case study 비 ST분절 상승 심근경색증 진단3 과정 3 약물 多2025.04.271. NSTEMI(Non ST elevation Myocardial infraction) NSTEMI(비 ST절 상승군)는 보통 죽상 동맥 경화증으로 인한 주요 관상동맥의 부분적 폐색이나 관상동맥의 완전한 폐색이 계속됨에 따라 발생한다. 죽상 동맥 경화증은 동맥벽에 주로 콜레스테롤이 침착되어서 발생되는 동맥질환으로, 침착 된 콜레스테롤은 결과적으로 동맥 경화성 플라그를 형성한다. 이 동맥경화성 플라그의 파열이나 침식이 가장 흔한 NSTEMI의 메커니즘이다. 동맥 경화성 플라그의 파열은 혈소판 응집반응을 일으켜서 관상동맥에서 혈전(혈...2025.04.27
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성인간호학실습 case study Congestive Heart Failure (울혈성 심부전) 간호진단 3개 (가스교환장애, 체액과다, 출혈의 위험성) A+, 매우 자세함2025.01.231. 가스교환장애 대상자는 Hb 7.3에 Ferritin 14로 IDA가 지속되어 심장 부담이 늘어났으며 폐울혈이 있다. 이로 인해 가벼운 운동에도 숨이 차고 이로 인해 HF가 악화되어 식사만 해도 숨이 차는 등 신체활동 시 현저한 제한을 받고 있다. 또한, SpO2 88%, ABGA 결과 PO2 65mmHg 등 저산소혈증 임상증상이 나타나고 있다. 저산소혈증이 계속된다면, 대상자의 생명에 직접적인 위험을 일으킬 수 있으므로 '삶의 보존의 법칙'에 따라 1순위로 정하였다. 2. 체액과다 대상자는 HFrEF, A fib 병력 있으며,...2025.01.23
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Herniated disc disease of lumbar spine with radiculopathy-신경근증을 동반한 요추간판 탈출증--성인간호학실습 A+ 케이스 스터디(case study)2025.05.161. 약물복용과 관련된 출혈 위험성 대상자가 복용하는 약물 중 출혈의 위험성을 높이는 약물이 Platless, Opalmon, Aspirin이 있음을 확인하였다. 이러한 약물들은 각각 항응고제, 항 혈소판제, 항응고제로 출혈의 위험성을 증가시킬 수 있다. 따라서 대상자의 V/S을 4시간마다 사정하고, 혈액 검사 및 혈액 응고 검사를 실시하여 출혈을 조기 발견하고 대처할 수 있도록 하였다. 또한 대상자에게 출혈의 징후와 증상에 대해 교육하여 조기에 간호사에게 알릴 수 있도록 하였다. 2. 천식으로 인한 기관지 연축과 관련된 비효율적 ...2025.05.16
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