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고위험 의약품 관리2025.05.081. 고위험 의약품의 정의 고위험약품이란 오류 발생 시 환자와 직원의 안전에 치명적인 위해 또는 잠재적으로 높은 위험을 초래할 가능성이 있거나 치료역이 좁아 부작용이 발현될 위험성이 높아, '처방, 보관, 조제, 이송, 투여, 폐기' 시 특별한 주의를 요하는 의약품을 말한다. 2. 고위험 의약품 종류 및 특징 고농축 전해질 (KCl, Na, Magnesin), Heparin, Insulin, 진정의약품 등이 고위험 의약품에 해당하며, 각 약물의 효능, 용법, 주의사항, 부작용 및 대처방법 등이 설명되어 있다. 3. 고위험 의약품 사...2025.05.08
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성인실습 지주막하출혈 SAH 케이스스터디 간호진단3개, 간호과정 10개이상2025.05.141. 뇌압상승과 관련된 뇌 조직관류장애 대상자의 신체 상태를 판단하는 기본적인 지표인 활력징후를 4시간마다 측정하여 두개내압 상승 시 나타나는 cushing triad(수축기혈압 상승, 서맥, 체인스 톡 호흡)와 체온 상승 등의 증상을 관찰한다. 동안신경의 기능을 평가하여 뇌신경 압박 및 손상 여부를 확인하고, 의식상태(GCS)를 1시간마다 사정하여 대뇌겉질의 산소공급 감소로 인한 의식수준 저하를 확인한다. ICP를 모니터링하여 서맥, 혈압상승, 두통, 구토 등의 증상을 관찰한다. 체액 저류로 인한 뇌척수액 순환 감소와 뇌혈류속도 ...2025.05.14
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아동간호학 급성충수염 사례, 간호진단 3개, 간호과정 1개, 충수 내 염증과 관련된 급성통증2025.01.151. 충수 내 염증과 관련된 급성통증 대상자의 활력징후를 측정하고, NRS 통증 척도와 양상을 사정하였다. 또한 대상자의 통증 호소 양상과 자세를 사정하였다. 통증 부위에 얼음 주머니를 적용하고, 처방된 진통제 Pethidine을 투여하였다. 대상자에게 정서적 지지를 제공하고 통증 시 즉시 보고할 것을 교육하였다. 2. 수술부위와 관련된 급성통증 대상자의 활력징후를 측정하고, NRS 통증 척도와 양상을 사정하였다. 통증 부위에 얼음 주머니를 적용하고, 처방된 진통제 Pethidine을 투여하였다. 대상자에게 정서적 지지를 제공하고 ...2025.01.15
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간호관리학실습 SBAR 인수인계 보고서2025.01.121. 혈당 관리 최OO(F/45) 환자는 당뇨로 약물 치료 중이며 폐렴 진단으로 입원하였습니다. 점심 직전 혈당이 310mg/dL로 측정되었습니다. 아침 식사 후 amaryl 2mg 1T를 투여하였습니다. 추가 인슐린 처방이나 약물 처방이 필요한지, 혈당 측정 계획은 어떻게 할지 확인이 필요합니다. 2. 혈압 관리 김OO(M/58) 환자는 고혈압 기저 질환이 있으며 norvasc 10mg AMP로 복용 중입니다. 새벽 3시경 NRS 5점의 두통이 지속되어 측정한 혈압이 165/78mmHg로 높게 나왔습니다. 혈압 조절을 위한 약물 ...2025.01.12
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급성통증 간호과정2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 수술과 관련된 급성통증이 사라지도록 간호 중재를 수행하였다. 8시간마다 활력징후를 측정하고, 통증 점수와 양상을 사정하였다. 수술 부위와 상처를 관찰하였으며, 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 모니터링하였다. 조기 보행의 중요성을 설명하고 격려하였으며, 대상자가 통증을 표현할 수 있도록 지지하였다. 또한 심호흡법과 이완요법을 교육하고 실행하도록 격려하였다. 이러한 중재 결과, 대상자의 통증 점수가 감소하고 통증이 완화되었음을 보고하였으며, 보행 능력이 향상되었다. 1. 수술과 관련된 급성통...2025.01.22
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[모성간호학] A+ 레포트, 분만 진통 중 산부간호 정리보고서2025.04.301. 자궁수축과 태아심음과의 관계 진통은 태아에게 생리적 스트레스를 준다. 태아 위험을 예방하고 또 출산 후 신생아의 건강 상태 증진을 위해 진통 중에 산소공급이 유지되어야 한다. 비정상적인 태아심박동 양상은 태아 동맥혈 내 산소가 부족한 현상인 태아 저산소혈증(hypoxemia)과 연관된다. 치료하지 않으면 저산소혈증은 태아 저산소증(hypoxia)으로 악화된다. 2. 태아심음 조기하강 시 간호 조기하강 monitor-조기 하강의 원인: 아두 압박이 원인이며 보통 자궁수축, 질 검진, 자궁저부압박, 내부감시기 적용에 의한다.-조기...2025.04.30
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prep 약물2025.01.191. 모사잘정(모사프리드시트르산염이수화물) 모사잘정은 기능성 소화불량으로 인한 속쓰림, 구역 구토 같은 소화기증상을 치료하는 소화제입니다. 식전/식후 투약하며, 선택적 세로토닌 수용체 작용과 위장관운동 촉진 기전으로 작용합니다. 갈락토오스 불내성, 유당분해효소 결핍증 등의 유전문제가 있는 환자는 금기이며, 부작용으로 설사, 묽은변 등이 있습니다. 2. 맥페란정(메토클로프라미드) 맥페란정은 구역, 구토 증상의 치료에 사용되는 진토제입니다. 식전 경구투여하며, 도파민(카테콜아민) 수용체 차단과 세로토닌(모노아민계) 수용체 차단 기전으로...2025.01.19
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성인간호학 골다공증 케이스 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.041. 요추 골절과 관련된 급성통증 환자는 T12 부위에 압박성 골절이 있어 허리 부위에 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 NRS 5-6점으로 측정되었으며, 움직일 때마다 찡그린 표정과 신음소리를 내는 등 통증이 심한 상태이다. 현재 진통제 관련 약물이 처방되어 투약 중이다. 2. 신체 활동 부족과 관련된 변비 환자는 침상 안정으로 인해 장내 운동 저하로 변비가 발생한 상태이다. 대변이 나오지 않아 복부 불편감을 호소하며, 보호자의 도움을 받아 화장실을 반복해서 가는 모습이 관찰되었다. 현재 변비 완화제가 처방되어 투약 중이다. 3....2025.05.04
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투약오류사건보고서- 디클로페낙2025.01.231. 투약오류 사건 보고서 A씨는 2009년 심혈관계 질환인 심근경색증을 진단받아 스탠트 시술을 받은 후 심근경색 치료제를 장기간 복용하고 있었다. 2016년 11월 오른쪽 발목을 다쳐 병원에 내원하였고 인대손상으로 진단받고 NSAIDs계열의 디클로페낙성분의 주사제 '로페낙주 2ml(디클로페낙나트륨)와 먹는약으로 엔클로페낙정(아세클로페낙), 에페신정(에페리손염산염), 케이비피드정(레바미피드)를 처방하였다. 간호사는 '유니페낙주' 2cc를 투여하였고 해당 약물은 디클로페낙나트륨을 주성분으로 하는 비스테로이드성 소염 진통 주사제로 성분...2025.01.23
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A+NS케이스, 뇌동맥류케이스(간호과정3, 간호진단3, 간호사정, 문헌고찰 등)2025.04.271. 머리통증과 관련된 안위손상 대상자의 반복적인 두통 호소와 NRS 점수가 높아 우선순위 1번으로 선정하였다. 매 duty 때 활력징후를 측정하고, 통증 양상과 강도를 사정하였다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 관찰하였다. 또한 대상자에게 통증 완화를 위한 비약물적 중재(이완요법, 전환요법)를 교육하였고, 보호자의 정서적 지지의 중요성을 강조하였다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자가 배변을 하지 못하고 있어 부동과 관련된 변비로 진단하였다. 배변 양상을 사정하고, 처방에 따라 장운동 촉진제를 투여하였다. 또한 고섬유질 식...2025.04.27
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