성인간호학 골다공증 케이스 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

문서 내 토픽

1. 요추 골절과 관련된 급성통증

환자는 T12 부위에 압박성 골절이 있어 허리 부위에 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 NRS 5-6점으로 측정되었으며, 움직일 때마다 찡그린 표정과 신음소리를 내는 등 통증이 심한 상태이다. 현재 진통제 관련 약물이 처방되어 투약 중이다.
2. 신체 활동 부족과 관련된 변비

환자는 침상 안정으로 인해 장내 운동 저하로 변비가 발생한 상태이다. 대변이 나오지 않아 복부 불편감을 호소하며, 보호자의 도움을 받아 화장실을 반복해서 가는 모습이 관찰되었다. 현재 변비 완화제가 처방되어 투약 중이다.
3. 통증으로 인한 스트레스와 관련된 수면 박탈

허리 통증으로 인해 환자는 야간에 제대로 수면을 취하지 못하고 있다. 통증 NRS 5-6점으로 측정되었으며, 야간에 통증으로 인해 신음소리를 내며 숙면을 취하지 못하는 모습이 관찰되었다. 진통제 투여 후 잠에 들려고 시도하는 모습이 보인다.
4. 요추 골절로 인한 통증과 관련된 활동 지속성 감소

환자는 요추 골절로 인한 심한 통증으로 인해 활동 수준이 매우 저하된 상태이다. 통증 때문에 침상에 누워있는 시간이 많아지면서 점점 약해지는 기분을 호소하며, 심지어 침대에서 조금 움직이는 것도 힘들어한다. 현재 진통제 관련 약물이 처방되어 투약 중이며, 물리치료를 받고 있다.
5. 대상자의 주위 환경관리능력의 부족과 관련된 낙상위험성

환자는 과거 입원 경험 중 보호자 도움을 받다가 침상에서 낙상된 이력이 있다. 현재 골다공증 진단을 받아 골밀도가 매우 저하된 상태이며, 고령(72세)으로 인해 낙상 고위험군에 속한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 요추 골절과 관련된 급성통증

요추 골절은 심각한 통증을 동반하는 상황으로, 이는 대상자의 일상생활 및 활동에 큰 지장을 줄 수 있습니다. 급성통증 관리를 위해서는 통증 완화를 위한 약물 치료와 더불어 물리치료, 운동 요법 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 통증으로 인한 스트레스와 불안감을 해소하기 위한 심리적 지지도 중요합니다. 요추 골절 환자의 신속한 회복을 위해서는 통합적이고 체계적인 접근이 필요할 것으로 보입니다.
2. 신체 활동 부족과 관련된 변비

신체 활동 부족은 변비의 주요 원인 중 하나입니다. 규칙적인 운동은 장 운동을 활성화하고 변비 예방에 도움이 됩니다. 하지만 변비 환자의 경우 통증이나 불편감으로 인해 운동을 기피하는 경우가 많습니다. 따라서 변비 환자에게는 점진적이고 지속 가능한 운동 프로그램을 제공하여 신체 활동을 증진시키는 것이 중요합니다. 또한 식이섬유 섭취 증가, 수분 섭취 증가 등 생활습관 개선도 병행되어야 할 것입니다.
3. 통증으로 인한 스트레스와 관련된 수면 박탈

통증은 수면 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 지속적인 통증으로 인해 대상자들은 불편감과 스트레스를 경험하게 되며, 이는 수면의 질 저하로 이어질 수 있습니다. 수면 박탈은 다시 통증 악화, 피로감 증가, 우울감 등의 부작용을 초래할 수 있습니다. 따라서 통증 관리와 더불어 수면 위생 교육, 이완 요법, 수면 보조제 등 다각도의 접근이 필요할 것으로 보입니다. 통증으로 인한 스트레스와 수면 장애의 악순환을 차단하는 것이 중요합니다.
4. 요추 골절로 인한 통증과 관련된 활동 지속성 감소

요추 골절은 심각한 통증을 동반하며, 이로 인해 대상자의 일상적인 활동 수행 능력이 저하될 수 있습니다. 통증으로 인해 움직임이 제한되면서 근력 약화, 관절 구축 등이 발생할 수 있습니다. 이는 다시 활동 지속성 감소로 이어져 악순환이 발생할 수 있습니다. 따라서 요추 골절 환자의 경우 통증 관리와 더불어 점진적인 운동 프로그램을 통해 근력 및 관절 가동범위를 유지하는 것이 중요합니다. 또한 일상생활 동작 훈련, 보조기구 사용 등을 통해 활동 지속성을 높일 수 있는 방안이 필요할 것으로 보입니다.
5. 대상자의 주위 환경관리능력의 부족과 관련된 낙상위험성

대상자의 주위 환경관리 능력 부족은 낙상 위험성을 높일 수 있습니다. 노인이나 장애인의 경우 신체적, 인지적 기능 저하로 인해 환경 관리 능력이 떨어질 수 있습니다. 이로 인해 집 안팎의 위험 요인들을 파악하고 제거하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 따라서 대상자의 주거 환경을 정기적으로 점검하고, 낙상 예방을 위한 환경 개선 방안을 마련하는 것이 중요합니다. 또한 대상자 및 보호자에게 낙상 예방 교육을 제공하여 환경 관리 능력을 향상시키는 것도 필요할 것으로 보입니다.

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