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폐렴 Pneumonia 문헌고찰, 간호과정 2개 - 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 염과 관련된 고체온2025.04.281. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐실질 조직에 급성 염증으로 발생하는 감염성 질환으로 영아나 유아초기에 흔히 발생하고 저개발국가의 사망률과 관련이 있다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 다른 질병의 합병증으로 발생하게 되고 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류하게 된다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며 드물게는 화학 물질이나 구토물 등과 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있다. 이러한 원인 요소에 따라서 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴...2025.04.28
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성인간호학 법적 윤리적 쟁점2025.01.141. 무면허 의료 행위 중앙보훈병원에서 간병인·사회복무요원이 석션 등 의료행위를 하고 있다는 내부 고발이 제기되었습니다. 병원 측은 예전에 환자나 보호자가 요청해서 보호자가 일부 의료행위를 했을 뿐 지금은 하지 않는다고 해명했습니다. 그러나 실습 중 간병인이 기관 내 흡인을 과격하게 수행하는 모습을 목격했고, 이로 인해 환자의 산소포화도가 급격히 감소하는 상황이 발생했습니다. 이는 간호사만이 수행할 수 있는 핵심 간호술기를 간병인이 대신 하고 있는 것으로, 윤리강령에 위배되는 문제가 있습니다. 2. 간호사의 역할과 책임 간호사는 환...2025.01.14
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무의식 환자 간호 PPT2025.01.131. 기도유지와 환기 무의식 환자의 기도유지와 환기를 위한 초기 간호 조치로는 즉각적인 기도 청결, 목 주위의 옷을 느슨하게 해주기, spinal injury 가능성으로 인한 목 보호를 위한 collar 사용, 환자를 lateral semiprone position으로 하고 head up 30도 유지, oral airway insert 또는 endotrachial intubation 등이 있다. 무의식이 장기화되면 tracheostomy가 필요할 수 있다. 2. 뇌조직 관류 증진 무의식 환자에서 두개내압 상승은 중요한 간호문제이므로...2025.01.13
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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성인간호학_케이스_폐렴_Pneumonia_케이스스터디2025.04.261. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐 조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 폐렴은 보통 지역사회성 폐렴, 병원성 폐렴으로 분류되며, 흡인성 폐렴, 괴사성 폐렴, 기회성 폐렴의 유형이 있습니다. 폐렴의 병태생리적 변화는 원인 미생물에 따라 다양하며, 주요 증상으로는 기침, 발열, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 과거력, 신체검진, 흉부 X선, 객담 검사 등이 활용되며, 주요 합병증으로는 무기폐, 흉막염, 균혈증 등이 있습니다. 치료는 항생제 투여가 핵심이며, 지지적 치료도 중요합니다. 2. 연하장...2025.04.26
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자간전증 케이스 스터디 (간호진단 및 과정 3개)2024.12.311. 경련 중 발생한 구토와 관련된 기도흡인 위험성 자간증 환자에게서 경련 발생 시 신속한 대처로 흡인 등 이차적 손상을 막기 위해 필요한 간호중재를 계획하였다. 경련 시 즉시 측위로 누이고 기도를 확보하며, 설압자나 거즈를 입 안에 물려주어 혀를 깨물거나 기도흡인을 예방한다. 경련 후 성문과 기관내 존재하는 음식물과 분비물을 흡인하고, 산소를 공급하며 경구섭취를 금한다. 또한 MgSO4 투여와 Diazepam 투여로 경련을 조절한다. 2. 황산마그네슘 투여와 관련된 모체상해 위험성 황산마그네슘은 자간증 치료에 사용되는 약물로, 투...2024.12.31
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아동간호학 실습 폐렴 간호과정2025.05.151. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 하나의 엽이나 그 이상의 엽에 세균 또는 바이러스, 곰팡이, 미생물 등으로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증을 말한다. 폐렴은 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로, 주요 감염에 의해 발생하지만 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 나이에 따라 원인이 다르나, 바이러스에 의한 경우가 가장 많고, mycoplasma와 세균 순이다. 2. 비효과적 기도청결 폐의 염증에 따른 기도 분비물의 증가와 관련된 비효과적 기도청결에 대해 호흡 양상 및 호흡음, 코막힘 정도와 호흡의 질...2025.05.15
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성인간호실습 ICU(중환자실) 임상개념도 - 흡인성 폐렴 사례2025.05.011. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 위 내용에서 설명한 바와 같이 환자의 의식 저하로 인해 위 내용물이 기도로 들어가 발생하는 폐렴입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 객담 배출 어려움 등이 있으며, 치료를 위해 고유량 산소 공급, 기관지 내시경, 흡인 등의 처치가 필요합니다. 또한 전해질 불균형, 영양 불량 등의 합병증에 대한 관리도 중요합니다. 2. 간경화 간경화는 만성 간 질환으로, 이로 인해 복수, 흉막 삼출, 심낭 삼출 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 복부 팽만감, 호흡 곤란 등이 있으며, 치료를 위해 수액 ...2025.05.01
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제왕절개 수술 후 간호2025.01.121. 제왕절개 제왕절개 분만은 복부 절개와 자궁 절개를 통한 신생아 출산이다. 20세기 제왕절개는 죽어가는 여성의 태아를 구하기 위한 시도와 동일시 되었다. 제왕절개와 관련된 산모와 주산기 이환율과 사망률이 20세기 전반에 걸쳐 꾸준히 감소함에 따라 제왕절개 분만율이 증가했다. 제왕절개 분만의 흔하게 받아들여지는 적응증은 완전전치태반, 아두골반불균형, 태반조기박리, 활동성 생식기헤르페스, 제대탈출, 진통 진행 실패, 모니터상 불안정한 태아상태, 산도를 막는 양성종양을 포함한다. 제왕절개 분만 준비 시 정맥주사 라인 확보, 유치도뇨관...2025.01.12
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수술 후 합병증2025.05.101. 호흡기계 합병증 수술 후 발생할 수 있는 호흡기계 합병증에는 폐렴, 폐색전증, 기도 폐쇄, 기관지 경련 등이 있다. 폐렴은 무기폐, 상기도 감염, 다량의 분비물, 흡인 등으로 인한 염증 반응으로 발생하며, 간호사는 체위 변경, 기침, 심호흡, 기도유지, 수분 섭취 등을 격려해야 한다. 폐색전증은 심부정맥 혈전증의 합병증으로 발생하며 적절한 치료가 되지 않으면 사망률이 높다. 기도 폐쇄는 마취제로 인한 혀의 이완이 가장 흔한 원인이며, 간호사는 기도 개방성 유지를 위해 노력해야 한다. 기관지 경련은 기관지 확장제와 아미노필린 등...2025.05.10
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