
수술 후 합병증
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A+ 성인간호학실습 요약과제 수술 후 합병증
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2023.06.23
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1. 호흡기계 합병증수술 후 발생할 수 있는 호흡기계 합병증에는 폐렴, 폐색전증, 기도 폐쇄, 기관지 경련 등이 있다. 폐렴은 무기폐, 상기도 감염, 다량의 분비물, 흡인 등으로 인한 염증 반응으로 발생하며, 간호사는 체위 변경, 기침, 심호흡, 기도유지, 수분 섭취 등을 격려해야 한다. 폐색전증은 심부정맥 혈전증의 합병증으로 발생하며 적절한 치료가 되지 않으면 사망률이 높다. 기도 폐쇄는 마취제로 인한 혀의 이완이 가장 흔한 원인이며, 간호사는 기도 개방성 유지를 위해 노력해야 한다. 기관지 경련은 기관지 확장제와 아미노필린 등의 투여로 치료한다.
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2. 심혈관계 합병증수술 후 발생할 수 있는 심혈관계 합병증에는 저혈압, 저혈량증, 고혈압, 부정맥 등이 있다. 저혈압은 심근경색증, 심장 압전증, 색전증 등으로 인한 심장 기능 이상이 원인이며, 산소 공급과 강심제 투여, 혈역학적 감시가 필요하다. 저혈량증은 출혈, 탈수, 심박출량 감소 등으로 발생하며 수액이나 혈액 공급으로 치료한다. 고혈압은 혈량 과다 또는 폐부종으로 인해 발생하며 이뇨제와 항고혈압제 투여로 관리한다. 부정맥은 베타차단제 투여로 치료한다.
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3. 체온 변화수술 후 발생할 수 있는 체온 변화에는 저체온증과 고체온증이 있다. 저체온증은 수술실 내에서부터 예방하고 재보온을 통해 관리한다. 고체온증은 감염, 패혈증, 악성 고체온 등이 원인이며 즉각적인 사정과 치료가 필요하다.
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4. 사고 과정 변화수술 후 환자는 방향감각 상실, 기면, 혼돈, 섬망 등의 사고 과정 변화를 보일 수 있다. 이는 마취제의 잔여 효과로 인한 것으로, 환자와의 대화를 통해 장소, 사람에 대한 오리엔테이션을 제공하고 상태 변화에 대한 사정과 중재가 필요하다.
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5. 오심과 구토수술 후 오심과 구토는 일반적인 문제이며, 예방적 치료가 효과적이다. 진토제 투여와 함께 체위 변경, 냉온 요법 등의 비약물적 중재도 도움이 된다.
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6. 흡인수술 전 기간 동안 무의식 또는 반혼수 환자의 위내용물 흡인 가능성을 예방하고 기도를 유지해야 한다. 흡인 증상이 나타나면 산소 공급과 양압 적용으로 대응한다.
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7. 통증 관리수술 후 통증은 매우 흔한 문제로, 조기에 진통제를 투여하고 비약물적 중재를 병행하는 것이 효과적이다. 수술 전 교육을 통해 환자의 두려움을 감소시키고 이완을 도모할 수 있다.
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1. 호흡기계 합병증호흡기계 합병증은 COVID-19 환자에게 매우 심각한 문제가 될 수 있습니다. 폐렴, 급성 호흡 부전, 급성 호흡 곤란 증후군 등이 발생할 수 있으며, 이로 인해 환자의 생명이 위험할 수 있습니다. 따라서 호흡기계 합병증에 대한 면밀한 모니터링과 적극적인 치료가 필요합니다. 의료진은 환자의 호흡 상태를 지속적으로 관찰하고, 필요시 산소 공급, 기계 환기 등의 치료를 신속히 제공해야 합니다. 또한 예방적 조치로 폐렴 백신 접종, 금연 권장 등이 도움이 될 수 있습니다.
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2. 심혈관계 합병증COVID-19 환자에게 심혈관계 합병증은 매우 위험한 상황이 될 수 있습니다. 심근염, 심근 손상, 부정맥, 혈전 등이 발생할 수 있으며, 이로 인해 심각한 심장 기능 저하와 생명 위험이 초래될 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 심혈관 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요시 항응고제 투여, 심장 기능 보조 등의 적극적인 치료를 제공해야 합니다. 또한 기저 심혈관 질환이 있는 환자의 경우 더욱 주의 깊게 관리해야 합니다. 예방적 조치로 규칙적인 운동, 금연, 건강한 식단 등이 도움이 될 수 있습니다.
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3. 체온 변화COVID-19 환자에게 체온 변화는 매우 중요한 징후가 될 수 있습니다. 발열은 COVID-19의 대표적인 증상 중 하나이며, 이는 면역 체계의 반응으로 볼 수 있습니다. 그러나 일부 환자에서는 오히려 저체온증이 나타날 수 있는데, 이는 심각한 상황을 의미할 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 체온을 지속적으로 모니터링하고, 필요시 해열제 투여, 체온 조절 등의 적극적인 조치를 취해야 합니다. 또한 체온 변화의 원인을 파악하여 적절한 치료를 제공하는 것이 중요합니다.
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4. 사고 과정 변화COVID-19 환자에게 사고 과정의 변화는 매우 심각한 합병증이 될 수 있습니다. 뇌염, 뇌졸중, 섬망 등이 발생할 수 있으며, 이로 인해 인지 기능 저하, 의식 변화, 행동 장애 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 신경계 합병증은 환자의 예후에 큰 영향을 미칠 수 있으므로, 의료진은 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 또한 환자와 보호자에게 이러한 합병증의 가능성과 대처 방법을 충분히 설명하여 대비할 수 있도록 해야 합니다.
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5. 오심과 구토COVID-19 환자에게 오심과 구토는 흔한 증상 중 하나입니다. 이는 바이러스 감염에 따른 위장관 증상일 수 있으며, 탈수, 전해질 불균형 등의 합병증을 초래할 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 오심과 구토 증상을 면밀히 관찰하고, 필요시 항구토제 투여, 수액 공급 등의 적극적인 치료를 제공해야 합니다. 또한 환자의 영양 섭취와 수분 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자의 건강 상태를 안정화시키고, 합병증 발생을 예방할 수 있습니다.
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6. 흡인COVID-19 환자에게 흡인은 매우 위험한 합병증이 될 수 있습니다. 호흡기 증상으로 인한 기침, 구토 등으로 인해 음식물이나 체액이 기도로 들어갈 수 있으며, 이로 인해 폐렴, 호흡 부전 등이 발생할 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 흡인 위험을 면밀히 모니터링하고, 필요시 기관 삽관, 흡인 예방 등의 적극적인 조치를 취해야 합니다. 또한 환자의 자세 변경, 식이 조절 등의 예방적 관리도 중요합니다. 이를 통해 환자의 안전과 건강을 보장할 수 있습니다.
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7. 통증 관리COVID-19 환자에게 통증 관리는 매우 중요한 부분입니다. 환자는 근육통, 두통, 관절통 등 다양한 통증을 경험할 수 있으며, 이는 환자의 삶의 질과 치료 과정에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 의료진은 환자의 통증을 면밀히 평가하고, 적절한 진통제 투여, 물리 치료, 심리 상담 등의 다각도 접근을 통해 통증을 효과적으로 관리해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 통증 관리의 중요성을 충분히 설명하고, 그들의 협조를 구하는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자의 신체적, 정신적 안녕을 도모할 수 있습니다.
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Acute Cholecystitis, 급성 담관염 CASE STUDY(간호진단- 침습적 시술과 관련된 급성통증, 수술 후 합병증과 관련된 지식부족)1. 급성 담관염 담관염은 담도계 질환 중 우리나라 사람들에게 가장 많이 발생하는 질환이다. 주로 비만과 좌식생활, 담석에 의한 담관의 폐색에 의해 발생되지만 그 중 담석에 의한 담관의 폐색이 일반적인 원인이다. 또한 담관염은 담석이나 담관암, 담도협착 등의 이유로 담도가 막혀서 담즙이 정체되고, 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질...2025.04.29 · 의학/약학
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[A++] 최신 성인간호학 위 절제술(gastrectomy)케이스 스터디(수술 전, 중, 후 간호 교육, 합병증, 퇴원 후 관리, 문헌고찰+간호진단, 과정7개)1. 수술 전 간호 수술 전 간호는 수술을 하기로 결정한 때부터 시작하여 대상자가 수술실 침대로 옮겨질 때까지 수행되어집니다. 수술 전 간호는 수술위험요인을 규명하기 위하여 임상적으로 사정하고 수술과 관련된 잠재적인 합병증을 파악하는 단계, 사정단계에서 수집된 기초자료에 근거한 간호진단을 이끌어 내고, 대상자 개개인에 대해 내려진 간호진단에 따라 수술 전 ...2025.04.26 · 의학/약학
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TKA 케이스 스터디: 수술 후 합병증 관리1. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉요법, 운동 등의 중재를 제공하고 통증 수준을 지속적으로 사정하여 효과적인 통증 관리를 실시한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 부위와 IV라인 등 침습적 처치 부위의 감염 징후를 주기적으로 사정하고, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 통해 감...2025.01.22 · 의학/약학
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TLIF 측방요추체간유합술 수술과정1. 요추관 협착증 요추관 협착증은 허리관이 좁아짐으로 인해 신경근과 경막낭의 압박을 야기시키는 병이다. 디스크 퇴행성 변화, 후관절 및 황인대와 같은 연조직의 비후로 인하여 척추관의 공간이 좁아지면 척수와 신경에 압력이 가해져 척추관 협착이 생길 수 있다. 척추 협착증은 요추와 경추에서 흔하게 나타나며, 주로 L3/4, L4/5에 발생하게 된다. 증상 초...2025.01.18 · 의학/약학
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맹장과 충수 돌기염1. 탈장 탈장은 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어 나온 것으로 복강 내에 가장 많이 발생한다. 간접 서혜 탈장, 직접 서혜 탈장, 절개탈장, 복부탈장, 배꼽탈장 등 다양한 유형이 있으며, 근육벽의 통합성 결함과 복부내압의 증가로 발생한다. 탈장의 치료는 수술적 복구가 기본이며, 수술 전후 간호가 중요하다. 2. 맹장수술 맹장은 소장과 대장이...2025.05.15 · 의학/약학
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가속된 재활 간호가 위암 환자의 수술 후 회복, 영양 상태 및 심리적 상태에 미치는 영향1. 가속된 재활 간호 가속된 재활 간호는 위암 수술 환자의 회복, 영양 상태 및 심리적 상태에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 수술 전후 다학제적 협력과 환자 중심의 접근을 통해 환자의 생리적 스트레스 반응을 감소시키고 빠른 회복을 도왔다. 주요 중재로는 수술 전 교육, 수술 중 체온 유지, 수술 후 통증 관리, 심리적 지지, 조기 운동 재...2025.05.14 · 의학/약학
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폐식도외과학의 이해 리포트주제: 폐암 수술 후 영상의학 검사와, 수술 후 발생할 수 있는 합병증Introduction폐암 환자에서 수술 후 영상의학 검사로는 plain radiograph, CT가 주로 쓰이게 된다.이중 plain radiograph은 immediate postoperative stage에서 여러 supportive line, tube의 위치 확인과, acute complication의 조기 발견에 역할을 한다. CT검사는 수술, radiation therapy, chemotherapy와 같은 치료 후에 survei...2020.09.17· 7페이지 -
수술 후 합병증 및 간호중재 정리 위절제술 후 합병증 및 간호중재 수술 후 호흡기계 합병증 및 간호중재 5페이지
성인간호학실습(분담주제 - 수술 후 합병증 및 간호중재)Ⅰ. 위절제술 후 합병증 및 간호중재① 덤핑증후군(급속 이동 증후군, Dumping syndrome)- 섭취된 음식물이 적절히 섞이지 않고 정상적인 십이지장에서의 소화과정이 결여된 상태로 공장으로 급속히 내려가는 증상이다.- 공장으로 고 탄수화물 음식이 너무 빠르게 들어가 혈당이 급격히 상승되어 인슐린이 과도 분비되고 그로인해 혈당이 떨어진다.- 위공장 문합술(Billroth Ⅱ)에서 가장 빈번히 발생 된다.- 덤핑증후군은 수술 후 6~12달 후 까지 지속되지만 일부 환자에게는...2022.03.06· 5페이지 -
[간호학]대장암 수술 후 합병증과 간호 3페이지
대장암 수술 후 합병증과 간호■ 수술 후 합병증① 장폐색마비성 장폐색은 개복수술 후에 장의 유착이 생긴 경우, 대장암 등으로 장관이 막힌 경우, 탈장이 심하고 오래되어 장관이 막힌 경우, 장중첩이 일어난 경우, 수술을 직후 과량의 장기능억제제를 사용한 경우 올 수 있다. 대표적인 증상으로는 복통, 구토가 특징이고 복통은 발작성 혹은 경련성인 통증인데 좁아진 부위로 음식물을 밀어내기 위해서 장운동이 늘어나면서 발생한다. 처음에는 폐색을 일으킨 부분에만 있다가 점차 배 전체로 퍼지게 되며 폐색된 병변의 위쪽 부분은 음식이나 체액, 소화...2021.09.07· 3페이지 -
위 수술 대상자의 수술 전 후 간호, 수술 후 합병증 정리본 4페이지
위 수술 대상자의 수술 전·후 간호, 수술 후 합병증Ⅰ. 위수술 대상자의 수술 전 간호① 금식→ 진정제 사용, 전신 마취, 수술로 인한 부동, 스트레스 등은 위장관계의 활동 저하로 음식물을 정체시켜 복부팽만과 구토, 변비나 분변매복을 유발하고 흉곽과 복부 절개 부위에 긴장을 유발할 수 있기 때문에 수술 전날 밤 12시부터 물을 포함하여 아무것도 먹지 않는다.② 조기이상과 체위변경→ 수술 후 부동은 혈액 순환을 느리게 하고 혈전 발생의 위험성을 증가시키므로 가능한 빨리 움직일 수 있도록 하고 2시간마다 체위 변경하도록 교육한다.③ 피...2021.04.24· 4페이지 -
고관절 치환술 정의, 수술 전 간호, 수술 후 간호, 수술 후 합병증, 간호진단과 중재, 간호진단 5페이지
인공 고관절 치환술(Total hip arthroplasty )1. 인공치환술 정의인공 고관절 치환 수술은 파괴된 고관절의 일부를 인공물로 대체하여 고관절의 운동 기능을 보존하고 통증을 감소시키며 일상적인 활동을 가능케 하는 치료 방법입니다. 운동 범위를 향상시키고 양측 다리의 불균형을 해소하기 위해 인공 고관절 치환 수술을 시행하기도 합니다. 이 수술을 통해 고관절에 이상이 있는 환자들이 일상 생활을 영위하는데 많은 도움이 되고 있습니다.대퇴 인공관절 치환술의 종류는 부분 인공관절 치환술과 고관절 치환술이 있다.부분 인공관절 치환...2022.10.02· 5페이지