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장애개념에 대한 국제분류(WHO)의 변화과정과 우리나라 장애범주 확대 방안2025.05.131. 장애개념에 대한 국제분류(WHO)의 변화과정 WHO의 장애개념 분류 체계인 ICIDH, ICIDH-2, ICF의 변화 과정을 설명하였다. ICIDH에서는 손상, 능력장애, 사회적 불리라는 기준으로 장애를 정의하였고, ICIDH-2에서는 손상, 활동, 참여 기준으로 장애를 설명하였다. ICF는 ICIDH-2의 내용을 수용하면서 더 환경지향적이고 긍정적인 관점으로 장애를 설명하고 있다. 2. 우리나라 장애범주의 장애유형별 특성 우리나라의 장애범주는 신체적 장애와 정신적 장애로 구분된다. 신체적 장애에는 지체장애, 청각장애, 뇌병변...2025.05.13
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수술과 관련된 급성통증, 수술과 관련된 신체기동성장애2025.05.091. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 통증, 출산 진통, 외상으로 인한 통증, 감염 등이 급성 통증의 예로 나타났다. 환자는 통증을 호소하며 진통제 투여를 요청했다. 간호사는 주기적으로 통증 수준을 사정하고 진통제 투여, 냉찜질 등의 중재를 제공했다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하여 단기 및 장기 목표를 달성할 수 있었다. 2. 수술과 관련된 신체기동성장애 수술 후 환자는 보행 능력이 저하되어 보조기구 사용이 필요했다. 간호사는 환자에게 sitting balance 유지, 선열 유지, 낙상 예방 등에 대해 교육하고 보행 시 보조인...2025.05.09
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장애개념에 대한 국제분류(WHO)의 변화과정과 우리나라의 장애범주 및 장애유형별 특성2025.05.161. 장애개념 국제분류의 변화과정 과거에는 장애라는 개념을 대체로 의학적 개념으로 정의하였으나 시대가 변화하면서 의학적인 개념과 더불어 사회적인 개념, 법률적인 개념을 함께 사용하게 되었다. 세계보건기구는 1980년 ICIDH를 발표하며 장애에 대한 개념을 일부 정리하였고, 2001년 새로운 장애 분류체계인 ICF를 발표하여 장애분류체계와 언어 사용을 보다 긍정적이고 환경 지향적인 맥락에서 수정하였다. 2. 우리나라의 장애범주 우리나라는 1998년 11월 장애인 등록사업이 전국적으로 확대 시행되었으며 2000년, 법이 개정되며 지체...2025.05.16
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양극성장애 간호과정 2개2025.01.121. 자기 돌봄 결핍 대상자는 자기 돌봄 능력이 저하되어 있었습니다. 대상자는 원래 깨끗한 편이었지만 최근 악취가 나고 외모가 불량한 상태였습니다. 이는 동기부여 저하와 관련된 것으로 보입니다. 간호사는 대상자와 함께 목욕하는 것을 격려하고, 목욕의 장점을 교육하는 등 다양한 중재를 시도하였습니다. 2. 폭력 위험성 대상자는 망상과 관련하여 타인에 대한 폭력 위험성이 있었습니다. 대상자는 자신의 물건이 도난당했다고 생각하며 화를 내고 폭력적인 행동을 보였습니다. 간호사는 대상자와 협력관계를 형성하고, 스트레스 해소 방법을 교육하는 ...2025.01.12
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여성간호학 실습 케이스스터디(자세함)활동지속성장애, 체액과다, 급성통증, 호흡부전위험성, 선근증, 심부자극내막증, 좌측난소자궁내막증2025.01.291. 자궁내막증 자궁내막은 자궁의 안쪽(내강)을 싸고 있는 막으로 성장 증식과 출혈 등의 기능을 수행합니다. 자궁내막증이란 이 자궁내막 조직이 어떤 원인에 의해 자궁 바깥부위인 나팔관이나 난소, 복막 등에 퍼져 자라는 것입니다. 자궁내막증이 생기면 여러 가지로 문제를 일으키게 됩니다. 내막세포가 다른 곳에도 번지면 똑같은 작용으로 출혈을 유발. 2. 간호과정 간호사정 주관적자료(subjective data) "자세 바꿀때마다 아파요" 객관적자료(objective data) 간헐적 보행 시 수술부위 통증있음. 수술부위 쑤시고 둔한...2025.01.29
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A++ 받은 노인 실습 case 골절 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.05.131. 골절과 관련된 통증 대상자가 외측복사의 골절로 인해 심한 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위, 빈도, 강도를 매일 사정하고 처방된 진통제 투여, 자세 변경, 마사지 등의 중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 대상자는 3일 이내 찡그리는 표정이 완화되었고 5일 이내 통증 완화 요법 3가지를 말할 수 있었다. 하지만 퇴원 전까지 통증 완화 요법 3가지 이상을 실행하지는 못했고, NRS 점수 3점 이하를 유지하지도 못했다. 2. 복합적 요인(통증, 변화된 환경, 고령)과 관련된 수면 양상 장애 대상자는 통증, 병원 환경의 변화...2025.05.13
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성인간호학 경골골절 간호진단, 간호과정 3개2025.01.241. 부목적용과 관련된 말초신경관 기능장애 위험 대상자의 오른쪽 발가락 저림과 냉감을 관찰하였으며, 이는 부목 적용과 관련된 말초신경관 기능장애 위험이 있음을 나타냅니다. 간호사는 활력징후 측정, CMS 사정, 수술부위 거상, 저분자량헤파린 투여, 조기이상 운동 교육 등의 중재를 통해 말초신경혈관 기능 이상을 예방하고자 하였습니다. 2. 통증과 관련된 신체기동성 장애 대상자는 수술 후 오른쪽 다리의 통증으로 인해 전혀 움직이지 못하는 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, ROM 사정, 통증 사정, 진통제 투여, 재활운동 교육, 보...2025.01.24
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척추손상 CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 4개, 느낀점 포함 A+)2025.01.181. 척수손상과 관련된 만성통증 대상자는 Rt. shoulder 신경통과 하지신경인성통증으로 인해 만성통증을 호소하고 있습니다. 통증 발생 시 NRS 5점 이상으로 심각한 수준이며, 3-4회/주 빈도로 밤에 잠을 설치고 있습니다. 진통제 투여와 더불어 비약물적 통증완화요법을 교육하여 통증 관리를 하고자 합니다. 2. 감각저하와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 clavicle 이하 감각기능이 저하되어 있어 피부손상이나 혈액순환장애 등의 신체손상 위험이 높습니다. 매 duty마다 감각기능 상실 부위의 피부통합성과 순환상태를 사정하고, ...2025.01.18
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대학병원 실습 자료 - 성인실습(외과) HCC 간세포암 간호과정2025.01.241. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위는 배이며, 통증 특성은 결리는 양상이었다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중증도의 통증이 있었다. 진통제 투여와 자가통증조절장치(PCA) 사용, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하였으며, 대상자는 2일 이내에 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었다고 표현하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하여 고체온 증상을 보였다. 체온은 최고 37.8°C까지 상승하였고, 심박수도 증가하였다. 항생제 투여, 물리적 냉각요법, 수분섭...2025.01.24
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여성건강간호학실습 사례연구보고서 (간호진단 3개)2025.05.101. 자궁 복구 부전과 관련된 출혈의 위험 산모의 오로 양이 증가되었고, 자궁 촉진 결과 약간 말랑한 상태로 확인되었다. 혈색소 수치가 낮아 자궁 복구 부전과 관련된 출혈의 위험이 있는 것으로 나타났다. 2. 분만 후 상처와 관련된 통증 산모가 회음부 절개 부위의 통증을 호소하였고, 상처 부위에서 약간의 출혈과 덜 아문 상태가 관찰되었다. 이는 분만 후 상처와 관련된 통증으로 볼 수 있다. 3. 분만 후 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨 장애 산모가 소변 보기가 어렵다고 호소하였고, 방광 촉진 결과 팽만된 상태가 확인되었다. 초음파 ...2025.05.10