여성간호학 실습 케이스스터디(자세함)활동지속성장애, 체액과다, 급성통증, 호흡부전위험성, 선근증, 심부자극내막증, 좌측난소자궁내막증

문서 내 토픽

1. 자궁내막증

자궁내막은 자궁의 안쪽(내강)을 싸고 있는 막으로 성장 증식과 출혈 등의 기능을 수행합니다. 자궁내막증이란 이 자궁내막 조직이 어떤 원인에 의해 자궁 바깥부위인 나팔관이나 난소, 복막 등에 퍼져 자라는 것입니다. 자궁내막증이 생기면 여러 가지로 문제를 일으키게 됩니다. 내막세포가 다른 곳에도 번지면 똑같은 작용으로 출혈을 유발.
2. 간호과정

간호사정 주관적자료(subjective data) "자세 바꿀때마다 아파요" 객관적자료(objective data) 간헐적 보행 시 수술부위 통증있음. 수술부위 쑤시고 둔한 통증 호소함 NRS4점 통증사정결과[악화요인: 자세변경/ 완화요인:심호흡 및 이완요법, 마약성, 비마약성 진통제 10시간 지속되는 지속성 통증] 간헐적 심호흡 및 기침하는 모습 관찰. 간호진단 간헐적 보행과 자세변경 시 나타나는 수술부위 통증점수 NRS 3-4점으로 나타나는 신체적 손상요인(수술절차)와 관련한 활동지속성 장애 목표/기대되는결과 장기목표:대상자는 퇴원전까지 복대를 착용하고 1회 30분 이내로 4회 계단을 오르내리며 운동한다. 단기목표: 대상자는 통증점수 nrs 2점을 기록한다
3. 체액과다

간호사정 주관적자료(subjective data) - 객관적자료(objective data) 객관적자료: 수술당일: 22;30 라식스 10mg IV 1TIME 투여 후 I&0 600/210(JP 60cc)(amber/clear) pod#1: 라식스10mg투여2회, 0.5ml투여1회 후 normal/clear 배설. ㅈ(j-p150cc) I&0 900/480(JP 170cc)(amber/clear) pod#2 08;00 1600/780 (jp130cc), 라식스, 0.5@iv2회 투여. 22;50 total I&0 2550/1180(j-pdrain 180cc) 말초부종없으나 체액불균형 관찰됨. 소변 호박색. 방광팽만감호소함. 의식 명료함.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 자궁내막증

자궁내막증은 여성의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 질환입니다. 이 질환은 자궁 내막이 자궁 밖으로 자라나는 것으로, 심각한 통증과 출혈, 불임 등의 증상을 동반합니다. 자궁내막증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 면역 체계 이상, 호르몬 불균형 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다. 이 질환은 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 수술적 치료와 약물 치료, 생활 습관 개선 등 다양한 방법으로 관리할 수 있습니다. 자궁내막증 환자들의 고통을 이해하고 이들을 지원하는 것이 중요하며, 이를 위해 의료계와 사회적 관심과 노력이 필요할 것입니다.
2. 간호과정

간호과정은 간호 실무의 핵심이 되는 체계적이고 과학적인 접근 방식입니다. 이는 환자의 건강 문제를 사정하고, 간호 진단을 내리며, 간호 계획을 수립하고, 간호 중재를 실행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 간호과정을 통해 간호사는 환자의 개별적인 요구와 문제를 파악하고, 이에 맞는 맞춤형 간호를 제공할 수 있습니다. 또한 간호과정은 간호사의 전문성을 높이고, 간호 실무의 질을 향상시키는 데 기여합니다. 따라서 간호과정은 환자 중심의 양질의 간호를 제공하기 위한 필수적인 도구라고 할 수 있습니다. 간호사들이 간호과정을 충실히 이행하고, 이를 지속적으로 개선해 나가는 것이 중요할 것입니다.
3. 체액과다

체액과다는 신체 내 수분 균형이 깨어져 체내 수분량이 과도하게 증가하는 상태를 말합니다. 이는 심부전, 신부전, 간부전 등 다양한 질환에서 발생할 수 있으며, 부종, 호흡 곤란, 고혈압 등의 증상을 동반합니다. 체액과다 환자의 경우 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 투석 등의 치료가 필요하며, 근본적인 원인 질환에 대한 치료도 병행해야 합니다. 간호사는 체액과다 환자의 증상을 면밀히 관찰하고, 수분 균형을 모니터링하며, 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 체액과다의 원인과 관리 방법을 교육하여 환자의 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 체액과다 관리를 통해 환자의 건강과 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.