
대학병원 실습 자료 - 성인실습(외과) HCC 간세포암 간호과정
본 내용은
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대학병원 실습 자료 - 성인실습(외과) HCC 간세포암 간호과정(수술과 관련된 급성 통증, 감염과 관련된 고체온, 간기능 장애와 관련된 출혈의 위험)
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2024.10.27
문서 내 토픽
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1. 수술과 관련된 급성 통증대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위는 배이며, 통증 특성은 결리는 양상이었다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중증도의 통증이 있었다. 진통제 투여와 자가통증조절장치(PCA) 사용, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하였으며, 대상자는 2일 이내에 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었다고 표현하였다.
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2. 감염과 관련된 고체온대상자는 수술 후 체온이 상승하여 고체온 증상을 보였다. 체온은 최고 37.8°C까지 상승하였고, 심박수도 증가하였다. 항생제 투여, 물리적 냉각요법, 수분섭취 증진 등의 중재를 통해 체온이 정상 범위로 회복되었다.
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3. 간기능 장애와 관련된 출혈의 위험대상자는 간세포암 진단으로 우측 간엽절제술을 받았으며, 수술 후 간기능 장애와 관련된 출혈 위험이 있었다. 응고 검사 결과 PT, INR이 연장되어 있었고, 혈소판 수치도 감소되어 있었다. 혈액 제제 투여, 출혈 예방 교육 등의 중재를 통해 출혈 없이 회복할 수 있었다.
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4. 배뇨장애대상자는 수술 후 배뇨장애를 경험하였다. 소변 보고 싶으나 힘들다고 호소하였고, 방광 초음파 검사 결과 잔뇨량이 1000ml 이상 확인되었다. 담당의사 보고 후 네라톤 도뇨관 삽입을 통해 배뇨를 도와주었다.
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1. 수술과 관련된 급성 통증수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하고, 수술 중 통증 완화를 위한 마취제 사용, 수술 후 지속적인 통증 모니터링과 적절한 진통제 투여 등이 중요합니다. 또한 환자의 통증 호소에 귀 기울이고, 환자 개인의 특성을 고려한 맞춤형 관리가 필요합니다. 이를 통해 수술 후 급성 통증을 효과적으로 관리하여 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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2. 감염과 관련된 고체온감염과 관련된 고체온은 환자의 건강과 생명에 직접적인 위협을 줄 수 있는 심각한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 감염의 원인을 신속히 파악하고, 적절한 항생제 치료와 함께 체온 조절을 위한 다각도의 노력이 필요합니다. 체온 측정과 모니터링, 해열제 투여, 체온 조절 장치 사용 등 다양한 방법을 통해 체온을 안정적으로 유지하는 것이 중요합니다. 또한 감염의 원인을 제거하고 환자의 면역력을 높이는 것도 중요한 과제입니다. 이를 통해 감염과 관련된 고체온을 효과적으로 관리하여 환자의 건강과 생명을 보호할 수 있을 것입니다.
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3. 간기능 장애와 관련된 출혈의 위험간기능 장애 환자에서 발생할 수 있는 출혈의 위험은 매우 심각한 문제입니다. 이는 간 손상으로 인한 혈액 응고 기능 저하와 관련이 있으며, 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 간기능 장애 환자에 대한 면밀한 모니터링과 출혈 위험 평가가 필요합니다. 혈액 응고 검사 등을 통해 출혈 위험을 조기에 파악하고, 필요 시 혈액 제제 투여 등의 적극적인 치료 개입이 요구됩니다. 또한 간기능 회복을 위한 치료와 함께 출혈 예방을 위한 약물 관리, 식이 조절 등의 노력이 병행되어야 할 것입니다. 이를 통해 간기능 장애 환자의 출혈 위험을 효과적으로 관리하고, 합병증 발생을 예방할 수 있을 것입니다.
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4. 배뇨장애배뇨장애는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 문제로, 적절한 관리가 필요합니다. 배뇨장애의 원인을 정확히 진단하고, 그에 따른 맞춤형 치료 접근이 중요합니다. 약물 치료, 방광 훈련, 전기 자극 치료 등 다양한 방법을 활용하여 배뇨 기능을 개선하고, 요로 감염 등의 합병증을 예방해야 합니다. 또한 환자의 생활 습관 개선, 심리적 지지 등 포괄적인 관리 전략이 필요합니다. 이를 통해 배뇨장애 환자의 증상을 효과적으로 관리하고, 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.