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Rt.radioulnar shaft fx. 우측 요척골 몸통 골절 ORIF 수술실 케이스2025.01.091. 골절 골절은 뼈의 연속성이 파괴된 상태로, 외부적 힘에 의해 발생한다. 골절의 치유과정은 혈종 형성, 세포 증식, 가골 형성, 골화, 골 재형성 단계로 이루어진다. 골절의 증상으로는 통증, 기능 상실, 기형, 부종 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사가 필요하다. 치료로는 정복, 고정, 재활 등이 이루어지며, 합병증으로는 동맥 혈관 손상, 지방 색전증, 구획 증후군 등이 발생할 수 있다. 2. 요골과 척골 요골과 척골은 아래팔을 구성하는 두 개의 장완골로, 거의 평행하게 위치한다. 이들은 팔꿈치 관절...2025.01.09
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정형외과 간호부 컨퍼런스, 리포트 (미세천공술, 근위경골절골술, 자가연골이식술 한글파일 자료)2025.01.131. 미세천공술 (Micro Fracture : MCF) 미세천공술은 발목이나 무릎관절의 손상된 부위가 1cm이하인 경우의 환자에게 시행하는 수술로 연골 아래 뼈의 일부분에 의도적으로 구멍(3~4mm)을 내어 출혈과 흉터를 만들어 이후 흉터가 재생되는 과정에서 뼈와 연골이 함께 생성되게 하는 수술이다. 수술 후 연골 결손은 완전히 정상연골로 만들어지지는 않으며 섬유성 연골로 채워지게 되며 60%만 재생된다. 수술 후 일반적으로 연부 조직의 손상이 적고 입원기간이 짧으며 일상생활 복귀가 빠르다. 2. 자가연골이식술 (Osteochon...2025.01.13
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정형외과 성인간호실습케이스 A+받았습니다!!기받아가세용(간호진단 2개/간호과정 2개)2025.05.041. 수술과 관련된 급성통증 환자가 수술 이후 이틀동안 NRS 6점 이상으로 극심한 통증을 호소하고 있고, 통증에 예민하게 반응하며 통증표현을 자주 하는 상황이다. 통증이 있으면 일상생활 활동도 못하게 되고 통증에 계속 반응하며 체력적으로도, 정서적으로도 매우 힘들어지기 때문에 가장 우선순위로 두게 됨. 약물 외의 통증을 줄이기 위한 방법들은 크게 영향을 끼치지 않을 수 있겠지만 다양한 치료적, 교육적 간호중재들을 더하면 환자의 통증을 객관적인 지표로 평가할 때 더 빠르게 줄어든 결과를 가져올 수 있을 것이라고 생각함. 2. 수술로...2025.05.04
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정형외과 (회전근개) 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.031. 회전근개 파열 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것이다. 주요 원인으로는 외상, 어깨관절 전방탈구, 과도한 사용, 나이 증가에 따른 퇴행성 변화 등이 있다. 임상증상으로는 통증, 근력 약화, 능동적 외전 불가능 등이 나타난다. 진단은 임상적 진단, 자가진단, 영상진단 등을 통해 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 운동요법, 약물치료, 물리치료 등이 있고 수술적 치료로는 관절경적 수술 등이 있다. 2....2025.05.03
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성인간호학실습A+ 정형외과 간호과정 사례 보고서2025.01.201. 경추 척수병증 수술 후 간호 환자는 수년 전부터 양 하지 위약이 발생하여 점점 악화되는 양상을 보였습니다. 보행 시 다리가 붕 떠있는 것 같은 이상 감각, 보폭 감소, 중심 잡기 어려움 등의 증상을 호소하였습니다. 정밀 검사 결과 경추 척수병증(cervical myelopathy)으로 진단되어 ACDF(anterior cervical discectomy and fusion) 수술을 받았습니다. 수술 후 호흡 관리, 낙상 예방, 욕창 예방 등의 간호 중재가 필요했습니다. 1. 경추 척수병증 수술 후 간호 경추 척수병증 수술 후 ...2025.01.20
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성인간호학 정형외과 Case Study(케이스) - colles fracture(콜레스골절,손목골절)2025.01.141. 콜레스 골절 콜레스 골절은 상지 골절 중 가장 흔한 골절로, 대부분 넘어지면서 손목을 뒤로 젖힌 상태로 손을 짚어서 생긴다. 주요 증상으로는 손목 부위의 통증, 부종, 멍 등이 있으며, 진단을 위해 단순 방사선 검사와 CT, MRI 등이 사용된다. 치료는 비수술적 방법(도수 정복, 고정)과 수술적 방법이 있으며, 합병증으로는 혈관/신경 손상, 지방 색전증, 구획 증후군, 감염, 부정 유합 등이 있다. 간호 과정에서는 통증 관리, 신체 기동성 증진, 낙상 예방 등의 간호 문제를 다루었다. 1. 콜레스 골절 콜레스 골절은 손목 부...2025.01.14
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한국병원 정형외과 골절 케이스, 윤리보고서, 분담과제, 실습일지, 선행학습 과제모음2025.05.101. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로, 대개 외부의 힘으로 발생한다. 발생하는 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 늑골/두개골/안와 등의 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절의 원인은 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분되며, 증상으로는 통증, 압통, 부종, 변형 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 2. 윤리적 갈등 임상 현장에서 학생 간호사나 간호사로서 경험할 수 있는 윤리적 갈등 상황으로, 무...2025.05.10
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성인간호학 정형외과 케이스 A+/ TKR(Total knee replacement)/급성통증, 오심 외 12025.01.151. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 유발원인에 따라 일차성과 이차성으로 나뉘게 된다. 일차성 무릎관절증은 무릎 자체의 퇴행성으로 인하여 관절을 이루는 연골과 뼈에 변화가 생겨 증상을 나타내는 경우를 뜻한다. 60대에 가장 많이 나타나는 유형이며, 노화가 정확한 원인은 아니다. 무릎을 많이 쓰고, 장시간 사용하면서 피로가 누적되고 마찰로 인해 연골 조직이 닳으면서 생기는 자연스러운 증상 중 하나이다. 다만 예방과 관리에 따라 다르게 나타날 수 있다. 이차성 무릎관절증은 외상, 세균성 관절염, 결...2025.01.15
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인공관절치환술 TKRA 수술과정 정형외과수술 total knee arthroplasty2025.04.301. Surgical Approach 수술 접근법에 대해 설명합니다. 피부 절개, 망막 절개 방법 등을 다루고 있습니다. 2. Bone preparation 골 준비 과정에 대해 설명합니다. 필수적인 절단, 선택적인 절단, 대퇴골 및 경골 절단 등을 다루고 있습니다. 3. Patellofemoral Tracking 슬개대퇴 관절 추적에 대해 설명합니다. 슬개골 절제술, Q각 등을 다루고 있습니다. 4. Component implantation & Wound closure 구성 요소 삽입 및 창상 봉합에 대해 설명합니다. 구성 요소 ...2025.04.30
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ORIF 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. ORIF(개방정복과 내부고정술) ORIF(개방정복과 내부고정술)은 수술을 통해 골절편을 재배열하고 나사, 금속판, 핀, 철사, 못 등을 사용하여 골절편의 배열 상태를 유지하는 수술 방법입니다. 적응증은 심각한 골절, 관절 포함 골절, 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 등이며, 일부 개방골절이나 심한 분쇄골절은 금기사항입니다. 수술 방법은 전신마취 후 골절 부위를 노출시키고 뼈 조각을 정렬한 뒤 내부 고정물을 삽입하는 것입니다. 부작용으로는 신경/혈관 손상, 감염, 출혈, 폐 합병증, 불완전한 뼈 치유 등이 있습니다. 수술 전...2025.01.04
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