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아동간호학- 폐렴 case study2025.05.061. 환아의 건강양상 환아의 건강양상을 살펴보면 다음과 같습니다. 이름은 김OO이며, 연령은 만 2.4세, 성별은 여자입니다. 입원일은 2023년 3월 30일이며, 사정일은 2023년 4월 1일입니다. 정보제공자는 보호자(어머니)입니다. 진단명은 폐렴입니다. 환아의 활력징후, 영양, 의사소통, 관계형성, 가치, 선택, 기동, 지각, 지식 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 환아의 건강력 환아의 건강력을 살펴보면 다음과 같습니다. 가족력에는 특이사항이 없으며, 과거력으로 1년 전 수족구병에 걸린 적이 있습니다. 현병력으로는 추석 때...2025.05.06
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SICU 케이스 A+ (간호과정2개, 간호진단 2개) AAA, Abdominal Aortic Aneurysm2025.05.131. 비효과적 말초조직 관류 대상자는 AAA 진단을 받아 수술을 위해 입원하였다. 도플러 검사 결과 양측 족배동맥 맥박이 청진되었고, 낮은 Hb 수치와 고혈압 양상을 보이고 있다. 이에 따라 비효과적 말초조직 관류 간호진단을 내렸다. 간호 계획으로는 1시간마다 활력징후 측정, 혈액검사를 통한 Hb 수치 확인, 수액 및 약물 투여, 조직 관류 증진 방법 교육 등이 포함된다. 간호 평가 결과 대상자의 복부 통증이 완화되었고 고혈압이 개선되었다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 대상자는 수술 전부터 도뇨관을 적용하고 있으며, 혈액검사 결...2025.05.13
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아동간호학실습 - 사전학습 보고서2025.01.071. 아동의 활력징후 측정 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 체온은 구강, 직장, 액와, 측두동맥, 고막 등으로 측정할 수 있으며, 맥박은 심첨맥박과 요골맥박을 측정합니다. 호흡은 영아와 어린 아동은 청진으로, 연장아는 시진으로 측정합니다. 혈압은 적정 크기의 커프를 사용하여 여러 차례 측정합니다. 2. 혈액검사 항목과 의의 혈액검사 항목인 Hematology와 Blood Chemistry의 정상범주와 임상적 의의에 대해 설명하고 있습니다. 백혈구, 적혈구, 혈소판 등의...2025.01.07
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건강사정 사례 보고서(A+)2025.05.071. 건강사정 55세 남성 박OO님은 건설업에 종사하는 사업가로 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았다. 이후 간간히 운동 시 흉통이 있었으나 휴식 후 완화되어 약물 복용을 하지 않고 지냈었다. 입원 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고, 입원 당일에도 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았다. 오심, 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고, 니트로글리세린 1정으로 완화되었으며, 치료를 위하여 대학병원으로 이송되었다. 입원 2시간 전부터 통증은 없었다. 간호사가 들어갔을 때 환자는 흉통, 호흡곤란, 피로, 부종 등의...2025.05.07
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성인간호실습 요로감염 간호과정 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.241. 요로감염 요로감염은 병원에서 가장 흔하게 접하는 감염성 질환 중 하나이다. 요로감염은 상부 요로감염과 하부 요로감염으로 구분되며, 상부 요로감염은 신장 또는 신우를 침범하는 신우신염을 의미하며 전신 증상을 동반하는 중증 감염으로 입원 치료가 필요하다. 하부 요로감염은 방광염, 요도염 등 방광과 요도에 국한된 감염을 일컫는다. 요로감염의 진단은 요검사, 요배양 검사, 영상검사 등의 방법을 통해 이루어지며, 치료는 적절한 항생제 선택과 충분한 기간의 복용 등이 중요하다. 간호사는 요로감염 환자의 증상 관찰, 수분 섭취 및 약물 투...2025.01.24
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간호관리학 인수인계, 듀티표 작성 췌장암2025.01.281. 간호관리학 간호관리학 임상실습인수인계실습을 진행하였습니다. 실습 기관은 00병원이며, 실습 기간은 2024.00.00. ~ 2024.00.00.입니다. 실습생의 학번/반은 0000/00이며, 이름은 000입니다. 실습지도 교수님은 000 교수님입니다. 2. 인수인계 대상자의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 입원 경과 등을 상세히 기록하여 인수인계를 진행하였습니다. 대상자의 진단명은 췌장암이며, 활력징후, 주호소, 과거력, 투약 상태 등을 확인하였습니다. 3. 듀티표 작성 대상자의 상태 변화에 따른 수술, 시술, 특수검사, 약물...2025.01.28
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a+받은 응급실 폐렴 케이스 스터디2025.05.081. 폐렴의 원인 폐렴은 발생하는 상황에 따라 매우 많은 차이를 보이기 때문에 분류를 하는 방법이 다양해진다. 즉 폐렴을 일으킨 원인균이 어떤 종류의 균인지, 병원균에 감염된 환자가 젊은 사람인지, 혹은 노인인지, 건강한 사람인지, 아니면 원래부터 호흡기 질환 혹은 여러 장기에 기저 질환을 갖고 있었는지, 어디에서 감염되었는지 등에 따라 여러 케이스를 볼 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에서 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강...2025.05.08
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인계사항, 인계하기2025.05.101. 환자 정보 환자의 이름은 김*나, 나이는 52세, 성별은 여성, 과는 GS, 담당의는 김교수님입니다. 입원 날짜는 2*.**.**이며, 키는 158.5cm, 체중은 62kg입니다. 주진단은 R/O GB adenoma이며, 수술명은 Laparo scopy cholecystectomy입니다. 입원 동기는 6/15일부터 지속적인 RLQ 복통으로 나사렛 병원에서 검사 후 수술이 권유되어 본원에 입원하였습니다. 2. 환자 관리 환자 관리 교육 자료가 있으며, 90일 이내 타병원 입원력은 없습니다. 이명(+), 영양상태는 좋으며, 정신기...2025.05.10
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성인간호학 실습 A+ 내과계 공통 과제2025.05.031. 활력징후 측정 활력징후 측정은 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하는 것으로 대상자의 신체적, 심리적, 환경적 스트레스를 반영하여 대상자의 상태를 감시하고 문제를 확인하며 중재에 대한 반응을 평가하는 가장 빠르고 효과적인 방법이다. 체온 측정 시 일주기성 변동, 운동, 호르몬, 스트레스 및 환경 등의 영향을 받을 수 있으며, 맥박 촉진은 가운데 세 손가락의 바닥면을 이용해 측정한다. 호흡은 맥박을 측정하면서 자연스럽게 측정하도록 하며, 혈압의 분류 기준을 이해해야 한다. 정확한 결과를 얻기 위해 측정기구가 정상적으로 작동하는지 ...2025.05.03
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폐렴 케이스 문헌고찰 간호진단 평가 결론2025.01.051. 폐렴 폐렴은 폐를 침범하는 감염이나 염증으로, 주로 세균, 바이러스 또는 기타 미생물에 의해 발생합니다. 이로 인해 폐의 기도나 폐포가 염증과 감염으로 인해 부풀고 붉어지며, 기침, 가래, 호흡곤란, 가슴 통증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 중증도에 따라 치료가 필요한 경우가 있고, 경우에 따라 입원이 필요할 수 있습니다. 폐렴은 감기나 기침 등의 증상이 있는 경우 주의해야 할 수 있습니다. 2. 폐렴 진단 및 치료 폐렴 진단 및 검사는 의료 전문가가 환자의 증상 및 진료 소견을 종합적으로 평가한 후에 수행됩니다. 일반적으...2025.01.05
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