SICU 케이스 A+ (간호과정2개, 간호진단 2개) AAA, Abdominal Aortic Aneurysm

문서 내 토픽

1. 비효과적 말초조직 관류

대상자는 AAA 진단을 받아 수술을 위해 입원하였다. 도플러 검사 결과 양측 족배동맥 맥박이 청진되었고, 낮은 Hb 수치와 고혈압 양상을 보이고 있다. 이에 따라 비효과적 말초조직 관류 간호진단을 내렸다. 간호 계획으로는 1시간마다 활력징후 측정, 혈액검사를 통한 Hb 수치 확인, 수액 및 약물 투여, 조직 관류 증진 방법 교육 등이 포함된다. 간호 평가 결과 대상자의 복부 통증이 완화되었고 고혈압이 개선되었다.
2. 수술과 관련된 감염 위험성

대상자는 수술 전부터 도뇨관을 적용하고 있으며, 혈액검사 결과 백혈구 수치 증가, Hb 및 Hct 감소, 출혈 경향 등이 나타나 감염 위험성이 있는 것으로 판단된다. 간호 계획으로는 혈액검사 모니터링, 활력징후 측정, 감염 증상 관찰, 약물 투여, 침상안정, 방문객 제한, 감염 위험성 및 통증 관리 교육 등이 포함된다. 간호 평가 결과 대상자의 혈액검사 수치가 정상으로 돌아왔고 수술 부위 통증이 완화되었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 비효과적 말초조직 관류

비효과적 말초조직 관류는 환자의 건강과 안전에 심각한 위협을 줄 수 있는 문제입니다. 말초조직으로의 혈액 공급이 원활하지 않으면 조직 손상, 괴사, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이는 환자의 회복 과정을 지연시키고 예후에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 의료진은 말초조직 관류 상태를 면밀히 모니터링하고, 필요시 적극적인 치료 조치를 취해야 합니다. 또한 관류 개선을 위한 약물 투여, 체위 변경, 온열 요법 등의 다양한 중재 방법을 고려해야 합니다. 이를 통해 환자의 예후 향상과 합병증 예방에 기여할 수 있을 것입니다.
2. 수술과 관련된 감염 위험성

수술과 관련된 감염 위험성은 환자의 안전과 건강에 매우 중요한 문제입니다. 수술 과정에서 다양한 경로로 병원균이 침입할 수 있으며, 이는 수술 부위 감염, 전신 감염 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 감염은 환자의 회복 지연, 재입원, 심지어 사망에 이를 수 있는 위험한 상황을 초래할 수 있습니다. 따라서 의료진은 수술 전후 철저한 감염 관리 프로토콜을 준수하고, 환자의 감염 징후를 면밀히 모니터링해야 합니다. 또한 수술 전후 예방적 항생제 투여, 무균 술기 준수, 수술 부위 관리 등의 다각도 접근이 필요합니다. 이를 통해 수술 관련 감염 발생을 최소화하고 환자의 안전을 보장할 수 있을 것입니다.

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