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담석증과 담낭절제술에 대한 간호 사례 연구2025.01.151. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%를, 색소담석은 전체의 20%를 차지한다. 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 유발하는 것이 담석증의 특징이다. 2. 담낭의 구조 및 기능 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관이며, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치한다. 담낭에서 나온 담낭관은 관관(hepatic duct)과 합쳐져 총담관을 이룬다. 총담관의 담즙은 ...2025.01.15
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성인간호(정형외과) 케이스 스터디 A+자료2025.05.111. 경험부족과 관련된 지식부족 대상자에게 개별화된 지식을 제공하기 위함이다. 대상자가 다음에 일어날 일을 예견하여 자기 조절감을 가지게 되어 불안이 감소한다. 대상자의 불안이나 긴장을 완화시킨다. 계획을 수정하거나, 교육전략을 변경하여 다음 교육에 도움이 된다. 2. 수술과 관련된 급성 통증 통증은 주관적인 경험이기 때문에 VAS(visual analogue scale)를 통해 개인의 통증경험을 객관적으로 평가할 수 있다. 대상자 스스로 통증을 조절한다는 만족감을 증가시킨다. 대상자는 통증이 일관성 있게 조절되고 투약이 중단되지 ...2025.05.11
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간호학과 정형외과 실습 케이스2025.01.161. 골관절염 골관절염은 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환이다. 원발성 골관절염은 55~65세 사이에 85% 발병하고 나이가 많을수록 정도가 더 심하며, 주로 체중부하 관절에 나타난다. 원인 및 관련요인으로는 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물, 관절불안정성 등이 있다. 증상으로는 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래되며, 관절 사용 후 1~2개의 관절강직, 쑤시는 듯한 통증, 관절의 구축, 근육의 경직, 운동의 제한, 뼈의 마찰음 등이 ...2025.01.16
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성인간호학실습 정형외과(OS) 사전학습보고서2025.01.211. 근골격계의 구조와 기능 근골격계는 뼈, 근육, 관절, 연골, 건, 인대로 구성되어 있으며, 환경과 상호작용하면서 완전하고 복잡한 신체운동은 물론 내부장기를 보호하고, 적혈구를 생성하며, 신체를 지지하는 역할 등을 통해 삶의 질에 결정적인 역할을 한다. 뼈는 배아기의 4주 때부터 생후 20년까지 성장하며, 4가지 형태(장골, 단골, 편평골, 불규칙한 뼈)로 분류된다. 뼈 조직은 피질뼈와 수질로 구성되어 있으며, 뼈는 손상 후에도 흡수와 재성과정을 통해 스스로 회복할 수 있는 능력을 갖고 있다. 근육은 평활근, 심근, 골격근 세 ...2025.01.21
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수술실 케이스 스터디 - THRA2025.01.231. 대퇴골 해부생리 대퇴골은 우리 몸에서 가장 크고 길며 강한 뼈로, 많은 근육에 덮여 있고 길이는 키의 1/4을 차지한다. 대퇴골두와 대퇴골경부는 골절이 빈발하는 부위이며, 대전자와 소전자에는 많은 근육이 부착된다. 슬개골은 삼각형의 종자골로서 전방 대퇴근육을 경골에 고정시키는 역할을 한다. 2. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두의 순환장애로 인해 발생하는 질병으로, 주요 원인으로는 과다한 음주, 부신피질 호르몬 투여, 고관절 외상, 잠수병, 겸상 적혈구증 등이 알려져 있다. 증상으로는 서혜부, 둔부, 대퇴부...2025.01.23
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성인간호학 정형외과 OS 골절 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정 문헌고찰2025.01.271. Intertrochanteric fracture Intertrochanteric fracture은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위의 골절로 대퇴 경부 골절보다 10~12세 더 고령에서 일어나며 여자에게 더 많다. 대부분 경미한 외상(낙상)에 의해 발생되는 경우가 많으며, 반신마비환자는 마비가 있는 쪽에 많다. 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 등이 있다. 치료로는 정복(비수술적, 수술적)과 고정(외부고정, 내부고정)이 있으며, 석고붕대와 견인장치도 사용된다. 대...2025.01.27
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회장루복원술 케이스스터디_간호진단3개/간호과정3개2025.01.131. 회장루복원술 환자는 2022년 @월 @@ 일부터 2022년 @월 @@ 일까지 @@병원에서 실습을 진행하였다. 병동은 @@W으로 주된 환자는 일반외과 환자이며 주로 GI환자들이 많다. 이번 케이스의 대상자는 @@세의 여성으로 @@년 @월 배변 시 지속되는 통증과 배변 후 피가 묻어나오는 증상, 배변 후에도 시원하지 않고 배 안의 잔류감으로 불편함을 느껴 치질이 재발한 것으로 예상하였다. @@에 위치한 @@@@의원에서 초진하였고, rectal cancer 의심으로 내원하여 검사 진행 후 확진받았다. 수술 전 치료로 항암방사선 두달...2025.01.13
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간호과정_성인간호학_추간판탈출증_외과적 수술 부위와 관련된 급성통증2025.05.011. 추간판탈출증 (Herniation of the nucleus pulposus, HNP) 간호사정에서 객관적 자료와 주관적 자료를 확인하고, 진단명으로 HNP와 협부척추전방전위증을 확인했습니다. 수술명은 PLIF (Posterior Lateral interbody fusion, 후방요추간융합술)입니다. 간호진단으로 외과적 수술 부위와 관련된 급성통증을 확인했습니다. 2. 통증 관리 간호계획에서 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립했습니다. 진단적 계획으로 NRS 통증 사정 척도 측정, 활력징후 및 SpO2 확인을 포함...2025.05.01
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경골,비골 골절로 인한 ORIF 케이스 (정형외과)2025.01.201. 경골의 구조 경골(정강이뼈, tibia)은 종아리의 안쪽에 있는 두껍고 강한 뼈이다. 경골은 유일하게 체중을 지탱하는 뼈이다. 경골의 넓은 윗머리에는 내측과와 외측과라는 상당히 평평한 관절면이 있다. 경골의 거친 앞면인 경골조면(정강이뼈 거친면)은 슬개골 바로 아래에서 만질 수 있다. 발목에는 돌출된 뼈가 만져진다. 이러한 돌출된 뼈는 정강이의 내측복사(medial malleolus)와 비골의 외측복사(lateral, malleolus)이다. 2. 비골의 구조 비골(종아리뼈, fibula)은 발목을 안정시키는데 도움을 주는, ...2025.01.20
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성인간호 외과병동 실습 케이스스터디 위암 Cancer2025.01.181. 위암 위암은 위 점막에서 발생하는 암으로, 시간이 지나면서 암세포가 위벽을 파고 들어 퍼지게 됩니다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용합니다. 위암의 증상으로는 상복부 불쾌감, 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 구역질, 식욕 부진, 체중 감소 등이 있지만 초기에는 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다. 위암은 위내시경검사, 상부위장조영술, 전산화단층촬영 등으로 진단하며, 치료는 주로 수술로 이루어집니다. 조기 ...2025.01.18
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