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알부민 투여방법과 주의사항2025.01.131. 알부민 알부민(Albumin)은 혈장에 존재하는 단백질로 간에서 생성되며, 혈관속에서 체액이 머물게 하여 혈관과 조직 사이의 삼투압 유지에 중요한 역할을 합니다. 탈수 상태일 때 증가하고 간이 손상되거나 염증, 영양실조, 쇼크 상태시 감소합니다. 2. 알부민 투여 주의사항 알부민 투여 시 주의사항은 다음과 같습니다: 1) 단독 line으로 투여를 권장하며, NS, 5%D/W만 mix 가능하고 다른 약물과 혼합되면 안전하지 않을 수 있으며 세균 증식의 배지가 될 수 있기 때문입니다. 2) 천천히 투약하여(보통 4시간동안) 혈량의...2025.01.13
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고혈압 간호진단2025.01.291. 고혈압에 의한 심장 부담 증가 고혈압으로 인해 심장에 추가적인 부담이 가해져 심장 비대나 심부전의 위험이 높아질 수 있다. 환자는 최근에 가슴이 답답하고 숨이 차는 느낌이 들며, 지속적인 피로감과 활동 후 빠르게 피로해지는 증상을 호소한다. 혈압 측정 결과 고혈압이 확인되었고, 심장 비대 가능성이 있는 것으로 나타났다. 고혈압 조절을 위한 약물 치료와 생활 습관 개선이 필요하다. 2. 고혈압으로 인한 신체적 피로 고혈압으로 인해 체내 혈류 압력이 높아져 신체적으로 피로감을 자주 느낄 수 있다. 환자는 자주 피곤하고 몸이 무겁고...2025.01.29
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노인간호학 말기신부전 대상자 간호과정2025.01.241. 만성신부전 만성신부전은 영구적인 신기능 상실로 신장기능의 점진적인 파괴로 인해 회복이 불가능한 경우를 말한다. 이는 원인과 별도로 3개월 이상 신장이 손상되거나 사구체여과율이 60ml/min/1.73m³ 이하이고 비가역적인 경우이다. 사구체 여과율이 15ml/min/1.73m³ 미만으로 감소되면 말기신장질환이라 하고, 이때는 신기능대체요법(투석 또는 이식)이 필요하다. 2. 원인 만성신부전의 원인으로는 사구체신염, 당뇨성 신증, 고혈압성 신경화증, 전신성홍반성낭창과 같은 전신질환, 전립선과 방광종양, 요관폐색, 만성신우신염, ...2025.01.24
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만성신부전 사례 환자 케이스 스터디 간호진단5개 간호과정 2개2025.05.051. 만성신부전 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말하는데, 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국 말기 신 질환이 되면 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요하게 된다. 만성 신장 질환은 미국 신장재단의 정의에 따라 사구체 여과율(glomerular filtration rate, 이하 GFR)이 60 mL/min/1.73 m2 미만인 상태가 3개월 이상 지속되는 것으로 정의한다. 이는 지속적으로 ...2025.05.05
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급속사구체신염 사례보고서2025.05.101. 급속진행사구체신염(RPGN) 급속진행사구체신염(RPGN)은 신장에 있는 사구체에 염증이 발생하여 손상을 입게 되는 질병으로, 사구체에서 필터 역할을 하기 때문에 사구체신염이 발생하면 우리 몸에 과도한 체액과 노폐물을 제거하지 못하게 될 수 있습니다. 급속진행사구체신염은 빠르게 진행하는 경우로, 신장 조직검사상 사구체에 반월을 형성하는 경우가 많아 반월상 사구체 신염이라고도 합니다. 원인은 면역성 질환이기 때문에 특별한 위험요인은 없으며, 30%는 면역기전의 관여가 뚜렷하지 않은 원인에 의해 발생하고, 45%는 순환성 면역결합체...2025.05.10
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만성신부전 (Chronic renal failure) 문헌고찰2025.05.091. 만성신부전 (Chronic renal failure) 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mm/1.73㎡이하로 정의된다. 다양한 원인이 있으며 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순으로 나타난다. 신장변화, 대사장애, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계변화, 위장계변화, 호흡기계변화, 신경계변화, 근골격계변화, 피부계변화, 생식기계 변화, 내분비계 변화, 심리적 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선검사, 초음파 등이 활용...2025.05.09
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성인간호학실습_case study_APN(급성신우신염)2025.05.011. 요로감염 요로감염은 병원감염 중 가장 많이 발생하는 감염으로 중증환자가 많이 입원하는 병원은 입원환자의 10% 정도가 유치 도뇨관을 삽입하고 있으며, 유치 도뇨관을 삽입한 환자의 20~25% 정도가 요로감염으로 진행된다. 병원감염의 약 40% 정도를 차지하고 있으며, 70~80%는 도뇨관과 관련되어 있어서 발생하며, 요로감염에 감염되기 쉬운 위험군으로는 소아 및 요도가 짧고 질과 항문이 가까운 여성, 비정상적인 구조를 가진 사람, 폐쇄, 방광 신경 손상, 만성 질병(통풍, 요정체 등)을 가진 사람, 기구사용, 노인 등이 있다....2025.05.01
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[지역사회간호실습] 고혈압 케이스 A+2025.05.051. 고혈압의 정의 고혈압은 2주 동안 최소 2번 이상 다른 시간에 측정한 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 말한다. 고혈압은 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분된다. 2. 본태성 고혈압의 원인 및 관련 요인 본태성 고혈압은 고혈압의 90-95%를 차지하며, 심박출량 증가나 말초저항 증가로 발생한다. 조절 가능한 요인으로는 흡연, 비만, 신체활동 부족, 이상지질혈증, 당뇨, 미세알부민뇨증, 나트륨 섭취, 과도한 음주 등이 있으며, 조절 불가능한 요인으로는 연령, 심장질환 가족력,...2025.05.05
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급성 사구체신염 간호진단2025.01.161. 급성 사구체신염 정의 염증이 혈액을 여과하는 사구체에 급성으로 발생하는 질병을 급성 사구체 신염이라고 한다. 이러한 급성 사구체신염은 감염 후 사구체신염과 감염성 사구체신염으로 구분수 있으며, 포도상구균 감염 후 발생하는 감염 후 급성 사구체신염이 가장 흔한 형태이다. 급성 사구체신염은 아동기에 나타나는 신질환 중에서 가장 흔하며 6~7세에 발병률이 가장 높으며 남아가 여아보다 2배로 많이 발병하는 특징을 가지고 있다. 2. 급성 사구체신염 발병원인 연쇄상구균 감염 후 급성사구체신염은 멱역복합체 질환으로서, A군 β-용혈성 연...2025.01.16
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만성 신부전증의 병태생리와 치료2025.01.121. 만성 신부전증의 원인과 병태생리 만성 콩팥기능상실은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 2. 만성신부전증 진단의 주요 지표 만성 콩팥기능상실을 진단하기 위해 먼저 철저한 병력 및 신...2025.01.12
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