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만성 신부전 환자의 체액과다와 피부 손상 관리2025.05.081. 만성 신부전의 병태생리 당뇨병으로 인한 혈액 점도 상승으로 신장 혈액순환이 저하되어 신장 기능이 감소하고, 이로 인해 체액과다와 부종이 발생하게 됩니다. 또한 신기능 저하로 인해 적혈구 생성 감소, 단백질 배출 증가, BUN 및 크레아티닌 수치 상승 등의 증상이 나타납니다. 2. 만성 신부전의 진단검사 신장 스캔 검사를 통해 양쪽 신장의 관류와 배출 기능이 저하되어 있음을 확인할 수 있으며, 사구체 여과율이 15ml/min 이하로 감소한 것을 확인할 수 있습니다. 또한 신장의 99mTc-DMSA 흡수가 저하되어 있음을 확인할 ...2025.05.08
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성인간호 - 만성신부전 문헌고찰2025.01.131. 신장 구조와 기능 신장은 후복막에 위치하고 있으며, 신장 내부에는 약 100만개 이상의 네프론이 밀집되어있다. 네프론은 사구체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 사구체는 작은 모세혈관이 뭉쳐있는 것을 말하며, 노폐물을 걸러주는 역할을 한다. 사구체에서 걸러진 수분과 노폐물은 세뇨관을 통과하면서 필요한 성분은 다시 몸 속으로 재흡수되고, 나머지는 농축되어 최종적인 소변이 만들어진다. 신장은 하루에 약 150L의 혈액을 네프론에서 여과하여 이 중 99%의 여과액은 신세뇨관에서 재흡수되고 나머지 1.5L의 농축된 소변을 배출한다. 신장의...2025.01.13
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감염과 관련된 고체온 / 이동장애와 관련된 욕창의 위험2025.01.131. 요로감염 요로감염은 여성에게 흔한 세균감염으로, 가장 흔한 원인균은 대장균이다. 요로감염은 요로계의 위치에 따라 상부요로감염과 하부요로감염으로 분류한다. 요로감염은 위치에 따라 특정 용어가 사용되며, 복합감염과 비복합감염으로 나뉜다. 요로감염의 중요한 원인 중 하나는 병원감염으로, 주로 유치도뇨관과 관련이 있다. 요로감염의 증상은 배뇨 시 통증부터 복통, 요통, 발열, 패혈증의 중증 전신질환까지 다양하다. 진단을 위해 소변검사와 배양검사를 실시하며, 합병증으로는 세균이 혈액을 통해 전파하여 패혈증으로 발전할 수 있다. 치료 및...2025.01.13
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만성신부전 환자 CKD stage 5 사례 연구2025.01.111. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되는 질환입니다. 이 환자는 CKD stage 5로 신장 기능이 매우 저하된 상태입니다. 이 환자의 주요 증상으로는 구토, 복통, 설사, 불면증 등이 있으며, 이는 신기능 저하로 인한 것으로 보입니다. 이 환자에게는 신장 기능 보존을 위한 치료와 함께 증상 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 고혈압 이 환자는 고혈압을 동반하고 있습니다. 고혈압은 만성신부전의 주요 위험 요인 중 하나이며, 적절한 혈압 관리가 중요합니다. 이 환자의 경우 고혈압 관리를 위한 약물 치료가 필요할 ...2025.01.11
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성인간호학실습- AKU 인공신장실 만기신부전 간호진단3개 간호과정2개 A+2025.05.151. 신장의 구조와 기능 신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나로, 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고, 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하는 등 많은 기능을 한다. 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 2. 만성신부전 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실이다. 3개월 이상 사구체여과율이 60ml/min/1.73m2 이하일 때 만성신부전으로 정의한다. 사구체 여과율이 15ml/min/1.73m2...2025.05.15
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A+ 만성신질환 만성신부전(Chronic Kidney Disease Stage 3, CKD) CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.04.281. 만성 신부전의 정의 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다. 2. 만성 신부전의 병태생리 및 원인 어린이의 경우 성인과 달리 선천성 질환의 빈도가 높다. 특히 나이가 어릴수록 선천성일 가능성이 높아서, 성인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병으로, 최근 그 비중이 점차 증가하여 ...2025.04.28
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성인간호학실습 케이스 발표자료_급성신부전2025.01.121. 급성신부전(AKI) 급성신부전(AKI)은 신장 기능의 급격한 장애를 보이는 질환으로, 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기는 질환입니다. 주요 원인으로는 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우 등이 있습니다. 주요 증상으로는 의식 혼탁, 경련, 고혈압, 부정맥, 허혈성 심장질환, 폐부종, 폐출혈, 식욕부진, ...2025.01.12
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중환자실(ICU) 급성 신부전 케이스2025.04.251. 콩팥의 구조와 기능 콩팥은 한 쌍의 복막 뒤 장기로서 열두 번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척추 좌우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기입니다. 콩팥의 주요 기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지하는 것입니다. 소변 형성, 체액량 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 대사와 내분비 기능 등을 수행합니다. 2. 신부전(콩팥 기능상실) 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 급성과 만성의 형태가 있으며, 급성은 갑작스럽게 발병하고 보통은...2025.04.25
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급성 신부전 간호과정 케이스 스터디2025.01.201. 급성 신부전 급성 신부전은 신장으로 공급되는 혈액량이 감소하여 발생하는 신전성 원인으로 발병하였다. 주요 증상은 무뇨 또는 핍뇨, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증 등이다. 치료는 혈액투석, 복막투석, 지속적 신대체요법(CRRT) 등이 있으며, 간호중재로는 식이 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 간호 사정 간호 사정 결과, 대상자는 구토, 설사, 핍뇨, 허약감, 피로감, 오한, 부종, 두통, 흑색변 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 BUN 145...2025.01.20
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급성신부전 간호과정(간호진단2개 비효과적 신장 관류의 위험, 피부손상)2025.01.041. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성신부전의 원인은 신장 자체에 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우 등으로 나눌 수 있다. 급성신부전의 진단은 임상 경과에 대한 평가 및 혈액검사로 이루어지며,...2025.01.04
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