성인간호학실습 케이스 발표자료_급성신부전

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• 1. 급성신부전(AKI)

  급성신부전(AKI)은 신장 기능의 급격한 장애를 보이는 질환으로, 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기는 질환입니다. 주요 원인으로는 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우 등이 있습니다. 주요 증상으로는 의식 혼탁, 경련, 고혈압, 부정맥, 허혈성 심장질환, 폐부종, 폐출혈, 식욕부진, 구토, 장 마비, 위장관 출혈 등이 있습니다. 진단을 위해서는 혈액검사, 소변검사, 신장 초음파검사, CT, 혈관 촬영 등이 필요할 수 있으며, 치료를 위해서는 체액 및 전해질 균형 유지, 투석 치료, 감염증 치료 등이 필요합니다. 주요 합병증으로는 체액 과다로 인한 폐부종과 고칼륨혈증, 감염증 등이 있습니다.

• 2. 간호과정 적용

  간호과정을 적용하여 대상자의 간호진단을 수립하고 간호계획을 수립하였습니다. 주요 간호진단으로는 '과다한 객담과 관련된 기도개방유지불능', '전해질 불균형(부종)과 관련된 신체손상위험성' 등이 있습니다. 이에 대한 간호계획으로는 객담 배출을 위한 suction, 체위변경, chest percussion, 진해거담제 투여 등의 치료적 중재와 피부상태 사정, 욕창예방을 위한 체위변경, 지지표면 적용, 드레싱 등의 중재가 포함되어 있습니다. 이를 통해 단기 목표로 객담량 감소, 피부병변 개선 등을 달성하고자 하였습니다.

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• 1. 급성신부전(AKI)

  급성신부전(AKI)은 신장 기능이 갑자기 악화되는 상태로, 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 원인 질환에 대한 치료와 함께 수분 및 전해질 균형 유지, 요독 제거 등의 보존적 치료가 중요합니다. 또한 혈액투석이나 지속적 신대체요법 등의 신대체요법을 고려해야 할 수 있습니다. 이를 통해 환자의 예후를 향상시키고 합병증을 예방할 수 있습니다.

• 2. 간호과정 적용

  간호과정은 체계적이고 과학적인 접근법으로, 환자의 건강문제를 해결하고 간호의 질을 향상시키는 데 매우 중요합니다. 간호사는 간호과정을 통해 환자의 건강 상태를 사정하고, 간호 진단을 내리며, 환자 중심의 간호 계획을 수립하고 실행합니다. 또한 간호 결과를 평가하고 필요에 따라 계획을 수정하는 과정을 거칩니다. 이러한 체계적인 접근은 환자의 요구를 충족시키고, 간호의 질을 높이며, 간호사의 전문성을 향상시키는 데 기여합니다. 따라서 간호과정의 적용은 간호 실무에서 필수적이라고 할 수 있습니다.