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미숙아 간호과정(아동간호학 보고서) 간호진단4, 간호과정42025.05.071. 미숙아의 생리적 특성 미숙아는 피부, 호흡기계, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계 등에서 다양한 생리적 특성을 보인다. 피부는 손상이 잘 일어나고, 호흡곤란증후군과 같은 호흡기 문제가 흔하며, 심혈관계에서는 동맥관개존증이 발생할 수 있다. 위장관계에서는 빨기반사와 연하반사가 불충분하고 위-식도 역류가 많이 발생한다. 간에서는 고빌리루빈혈증 위험이 증가하며, 비뇨기계에서는 사구체여과율 저하로 인한 문제가 나타날 수 있다. 2. 미숙아의 간호진단 및 간호계획 미숙아의 간호진단으로는 '미숙한 폐 기능과 관련된 비효과적 호흡양상',...2025.05.07
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아동 뇌수막염 케이스2025.05.161. 뇌수막염 뇌수막염(meningitis)은 주로 초여름쯤 면역력이 약한 아이들에게 발병하는 질환이다. 크게 세균성 뇌막염, 바이러스성 수막염, 결핵성 뇌막염, 진균성 뇌막염으로 나뉘며 예방주사로는 세균성 meningitis 밖에 예방되지 않는다. 그러므로 아이에게 발병되게 되면 빠른 시일 내에 치료를 받도록 해야 한다. 따라서 뇌수막염에 대해 자세히 알고, 관련된 간호를 적절히 제공하여 질병의 악화를 막고 합병증을 예방하는데 도움을 주기 위하여 본 연구를 실시하였다. 2. 고체온 대상자는 지속적인 정상 체온을 유지하였고, 문제를...2025.05.16
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Astroviral gastroenteritis(위장염) 간호진단 및 간호과정2025.01.101. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 고체온 대상자는 1일 이내에 38.3℃에서 정상 체온(36.5-37.5℃)으로 측정 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온(36.5-37.5℃)을 유지할 것이다. 2시간마다 대상자의 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정한다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 보호자에게 고체온의 원인, 증상 및 합병증에 대해 교육한다. 2. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 급성통증 대상자는 1일 이내에 FPRS 4점에서 2점으로 감소한다. 대상자...2025.01.10
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수막염 간호과정2025.01.021. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온이 정상범위를 벗어나 상승한 상태로, 이는 감염과 관련된 것으로 보인다. 체온 상승은 대사요구량을 증가시켜 신체 에너지를 더욱 고갈시키며 심근산소요구량도 증가시켜 심근으로의 관류를 저하시킬 수 있다. 따라서 체온을 정상범위로 낮추는 것이 중요하다. 미온수요법, 시원한 환경 조성, 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 체온을 관리하고, 대상자와 보호자에게 체온을 내리는 방법을 교육하여 이해도를 높일 필요가 있다. 2. 불안과 관련된 자해의 위험 대상자는 불안감이 높고 안절부절 못하는 모습을 보이며,...2025.01.02
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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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성인간호학실습 고환-부고환염 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 음낭 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 6점으로 높게 나타났습니다. 처방된 진통제와 항생제 투여, 음낭 얼음찜질, 이완요법 등의 중재를 통해 3일 이내에 통증 점수가 3점 이하로 감소하였습니다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 체온이 38.3도로 상승하였으며, 열감과 홍조를 보이고 있습니다. 해열제와 항생제 투여, 수분 공급, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 3시간 이내에 체온이 37.0도 이하로 유지되었습니다. 3. 침습적 처치 유지와 관련된 감염위험성 대상자는 유치도뇨관과 정맥...2025.04.27
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응급구조사 국시준비 모의고사 2교시(각론)2025.05.121. 빈맥 환자의 아데노신 투여 빈맥 환자에서 아데노신을 투여할 때 반드시 준비해야 하는 물품은 제세동기, 수액 물품, 혈압계 등이다. 아데노신은 빈맥 환자의 치료에 사용되는 약물이다. 2. 전기심장율동전환 에너지 전기심장율동전환을 위한 에너지의 양은 120~200J가 적절하다. 이는 심실세동이나 무맥성 심실빈맥 환자의 치료에 사용된다. 3. 저체온 환자의 이송 자세 저체온 환자를 이송할 때는 머리가 심장보다 낮은 자세가 적절하다. 이는 저체온 환자의 혈류 개선을 위해 중요하다. 4. 익수 환자의 경추보호대 착용 익수 환자에서 경추...2025.05.12
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지역사회보건교육 계획서 -열사병-2025.05.051. 일사병 일사병은 고열에 장시간 노출되어 심부체온이 37~40°c로 상승되고, 땀을 많이 흘린 상태에서 탈수로 심박출량 유지가 어려운 상태를 말합니다. 증상으로는 빈맥, 극도의 허약감, 어지럼증, 두통, 발한, 실신, 구역, 구토, 복통, 축축한 피부, 40°c 미만의 고체온 등이 있으며, 중추신경계 이상소견은 없습니다. 2. 열사병 열사병은 체내에 과도한 열이 정체되어 심부체온이 40°c보다 더 상승해서 발작, 경련, 의식소실 등 중추신경계 이상과 신장이나 간 등 장기 기능 손상이나 쇼크증상이 나타날 수 있어 생명까지 위태로울...2025.05.05
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패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/고체온2025.01.181. 패혈증 패혈증은 감염과 염증 반응으로 인해 발생하며, 체내 수분 및 전해질 균형을 깨뜨리고 주요 장기 기능을 저하시킬 수 있습니다. 고체온은 혼란, 경련, 의식 저하, 부정맥, 심부전, 호흡 곤란, 신부전, 간 기능 저하 및 소화기 장애 등의 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문하는 것이 중요합니다. 2. 간호진단 본 사례에서 간호진단은 '전신 염증 반응과 관련된 고체온'입니다. 고체온은 체온조절의 실패로 심부 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것을 의미합니다. 3. 간호과정 간호과...2025.01.18
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응급의학과 질환2025.05.031. 심근경색 심근의 허혈로 인해 비가역적 괴사가 발생하는 질환입니다. 관상동맥이 막혀 혈관공급이 원활하지 못하며, 흉통, 호흡곤란, 구역질, 소화불량, 식은땀 등이 전조증상입니다. 관상동맥 확장 성형술, 혈전용해제 등을 시행하며, 식습관 개선, 스트레스 조절, 꾸준한 운동 등으로 예방할 수 있습니다. 심근경색 골든타임은 뇌손상을 야기하지 않을 때 5분, 통증 시작부터 병원 도착까지 30분, 통증 발생부터 혈관 시술까지 120분입니다. 2. 저체온증 우리 몸의 중심체온인 35℃ 보다 낮은 상태를 말합니다. 인체가 추운곳에 장시간 노...2025.05.03
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