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만성신부전 환자를 위한 혈액투석 및 복막투석 관리 방법2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 감소하여 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미합니다. 말기 신질환은 신장 기능이 정상인의 10% 이하로 감소한 경우입니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 혈액을 몸 밖 투석기계에 순환시켜 노폐물과 수분을 제거한 후 다시 체내로 돌려주는 방법입니다. 반영구 도관을 이용하는 혈액투석 시 출구 부위 청결 유지가 중요합니다. 3. 복막투석 복막투석은 복막의 미세한 구멍을 통해 혈액 속의 노폐물과 과도한 수분을 제거하여 인체의 균형을 유지하는 방법입니다. 지속성 외래 복막투석 방법으로 투석액 교환 시 청결한...2025.01.12
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임신중독증 환자의 치료적 유산 윤리적 딜레마2025.01.171. 치료적 유산 치료적 유산은 산모의 생명 및 건강을 위해 필요한 경우 이루어지는 인공유산을 의미한다. 이는 산모의 건강과 생명을 보호하기 위해 이루어지며, 낙태는 치료의 부작용으로 발생한 것일 뿐 의도하지 않은 결과이다. 치료적 유산이 허용되는 상황은 산모의 생명이 위험한 경우, 산모의 신체적 정신적 건강을 심각하게 침해하는 경우, 태아에게 심각한 장애가 있는 경우, 강간이나 근친상간의 경우 등이다. 2. 임신중독증 임신중독증은 임신과 관련된 고혈압의 한 종류로, 임신 20주 이후 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후 정상화되는 경...2025.01.17
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성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/중환자실/급성 담낭염, 패혈증, 급성 신부전/9개의 간호진단/체액부족 및 감염의 위험성 간호과정2025.01.191. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주로 담석증으로 인해 발생한다. 담즙이 정체되면 담낭벽이 자극되어 염증이 발생하고, 이로 인해 부종, 허혈, 괴사 등이 나타날 수 있다. 임상증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 나타나며, 진단을 위해 초음파, 방사성 핵종영상법 등의 검사가 필요하다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물요법과 식이요법이 있고, 외과적 치료로는 담낭절제술이 있다. 2. 패혈증 패혈증은 그람음성 호기성균, 혐기성균, 진균, 바이러스 등의 미생물이 혈류에...2025.01.19
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급속사구체신염 사례보고서2025.05.101. 급속진행사구체신염(RPGN) 급속진행사구체신염(RPGN)은 신장에 있는 사구체에 염증이 발생하여 손상을 입게 되는 질병으로, 사구체에서 필터 역할을 하기 때문에 사구체신염이 발생하면 우리 몸에 과도한 체액과 노폐물을 제거하지 못하게 될 수 있습니다. 급속진행사구체신염은 빠르게 진행하는 경우로, 신장 조직검사상 사구체에 반월을 형성하는 경우가 많아 반월상 사구체 신염이라고도 합니다. 원인은 면역성 질환이기 때문에 특별한 위험요인은 없으며, 30%는 면역기전의 관여가 뚜렷하지 않은 원인에 의해 발생하고, 45%는 순환성 면역결합체...2025.05.10
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식품 중 오염되거나 생성될 수 있는 다양한 위해물질에 대한 학습 및 개선방안 제시2025.01.091. 다이옥신 다이옥신은 제초제·살균제 또는 다른 시료를 생산할 때 불필요한 부산물로 생기는 화합물로서 열 또는 화학적으로 안정적이어서 한번 생성되게 되면 잘 분해되지 않는다는 장점이 있지만, 인간에게 발암이나 질병을 야기할 수 있다는 치명적 단점이 있다. 특히 다이옥신은 생식기능 저하 및 생식기관 기형 유발, 암 유발, 생장 저하, 면역 기능 저하 등을 일으킨다. 섭취 시 초기 증상으로는 메스꺼움, 식욕감퇴, 구토 등의 증상이 있고 흡입할 경우, 호흡곤란을 유발할 수 있으며 피부 눈에 노출되면 염증이 나타날 수 있다. 장기적 영향...2025.01.09
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낙동강 페놀사건의 법적 기준과 환경오염의 영향 및 중재방법2025.01.111. 낙동강 페놀오염사건 1991년 3월 16일과 4월 22일에 발생한 낙동강 페놀오염사건에 대해 설명합니다. 1차 사고는 두산전자 구미공장에서 페놀원액 유출로 인해 발생했고, 2차 사고는 1차 사고 이후 정상가동 중 페놀원액 누출로 인해 발생했습니다. 이로 인해 대구지역 수돗물에서 불쾌한 냄새가 발생했으며, 유출된 페놀은 법적 기준을 크게 초과하는 수준이었습니다. 2. 페놀로 인한 수질오염의 법적 기준 먹는 물 수질기준 및 검사 등에 관한 규칙에 따르면, 페놀은 0.005 mg/L를 넘지 않아야 하며, 냄새와 맛도 소독으로 인한 ...2025.01.11
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급성신부전 사례보고서2025.01.081. 급성신부전 급성신부전은 여러 가지 원인으로 신기능이 수시간, 수일 또는 수주 내에 급격히 감소하는 신질환을 말한다. 그 결과 사구체여과율이 급격히 감소하여 혈중 요소질소 및 혈청 크레아티닌이 증가하고 소변량이 감소한다. 대부분 24시간 소변량이 400ml이하인 핍뇨를 동반하지만 비핍뇨성 또는 무뇨성(24시간 소변량이 100ml이하)인 급성신부전도 있다. 주요 원인으로는 신전성 출혈이나 체액손실로 인한 순환혈액량 감소, 신성 콩팥질환이나 콩팥독성 물질에 의한 콩팥 실질조직 파괴, 요로계의 폐쇄 등이 있다. 치료의 일차적인 목적은...2025.01.08
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A+ 2024 [Fulminant hepatic failure, FHF 전격성 간부전] 성인간호학 / 간호진단 5개 / 간호과정 3개2025.01.151. 전격성 간부전 전격성 간부전은 주로 바이러스성 간염으로 독성이 강한 경우나 또 간의 저항일 경우에 볼 수 있는 것으로 증상외에 발열, 황달을 나타내고 또 불안, 불면, 흥분상태, 경련 등의 신경증상을 나타내고 이어서 간성혼수에 빠져 대개 2주 이내에 사망한다. 평균 생존율은 63%로 비전격성 간질환의 평균 생존율인 78%보다 다소 낮다. 이러한 이유로 사망률이 높은 만큼 이번 사례연구를 통해서 전격성 간부전에 대한 이해와 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 알아보고자 한다. 2. 간성뇌증 간성뇌증은 전격성 간...2025.01.15
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성인간호학실습 외상성 경막하 출혈(TSH) 스터디 케이스 간호진단 2개2025.05.031. 만성신부전 만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)은 감소되어, 혈액요소질소와 혈청 크러아티닌 수치가 상승한다. 70~80%의 신기능을 잃어도 신장은 효과적인 사구체여과율을 유지할 수 있다. 따라서 신부전 후기에 이를 때까지도 항상성은 유지된다. 희석된 소변과 다뇨증은 신부전의 초기 증상이며 이 단계를 적절히 치료하지 않으면 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥 단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노...2025.05.03
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응급실 약물보고서2025.01.241. 케토롤락주(ketorolac) 해열, 진통, 소염제로 중등도 및 중증의 급성통증 치료에 사용됩니다. 성인은 근육주사 또는 정맥주사로 초회용량 10 mg을 투여하며, 2세 이상 소아는 체중 kg당 0.5~1.0 mg을 단회 투여합니다. 부작용으로는 구역, 위장장애, 설사, 부종, 가려움, 두통, 발한, 졸음이 있으며, 소화성궤양 또는 위장관 궤양 환자는 금기됩니다. 2. 파세타주(propacetamolHydrochlonde) 해열, 진통, 소염제로 외과 수술 후 통증 및 발열 치료에 사용됩니다. 성인은 1회 1~2 g을 4시간 ...2025.01.24
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