총 122개
-
피해망상 환자의 정신간호 중재2025.11.131. 피해망상(Persecution) 피해망상은 주변 환경이나 사람이 자신을 괴롭히거나 감시, 독살, 미행, 추적 등 해치려 한다고 믿는 상황을 말한다. 현실에 맞지 않는 잘못된 생각으로 이성적이고 논리적인 설명에도 불구하고 시정되지 않으며, 자신의 결함이나 적개심이 남에게 투사되어 남이 자신을 해칠 것이라고 뒤집어 씌워서 만들어진다. 조현병에서 가장 흔하게 나타나며, 양극성 장애, 우울 장애, 망상 장애, 치매 등에서도 발생한다. 2. 항정신병약물 치료 망상 장애의 약물치료로는 항정신병약물을 사용한다. 정형항정신병약물과 비정형항정...2025.11.13
-
정신과약물 PPT정리2025.01.241. 전형적 항정신병약물 전형적 항정신병약물은 Dopamine antagonist로 Dopamine receptor 하나인 D2 수용체를 차단하여 dopamine 과다로 야기되는 정신병적 증상 완화 정온작용(tranquilization)을 통해 양성증상 감소시킨다. Haloperidol(peridol)은 고역가 약물로 가장 널리 쓰이는 약물이었으나, 추체외로증상이 심하기 때문에 최근 비정형 항정신병 약물을 더 널리 쓰고 있다. 2. 비정형 항정신병약물 비정형 항정신병약물은 Dopamine과 5HT(5-hydorxytrytamine)...2025.01.24
-
도파민경로와 항정신병 약물의 작용 메커니즘2025.11.171. 흑질선조체 경로(Nigrostriatal Pathway) 흑질선조체 경로는 흑색질에서 기저신경절로 연결되며, 운동기능, 움직임 조절, 기분조절, 환각, 쾌감, 동기부여 등을 담당합니다. 항정신병 약물에 의해 이 경로의 도파민이 차단되면 파킨슨 증후군, 추체외로 증상, 지연성 운동장애 등의 부작용이 나타나게 됩니다. 2. 중변연계 경로(Mesolimbic Pathway) 중뇌 뇌실개(VTA)에서 변연계의 측중격핵(nucleus accumbens)으로 연결되는 경로로, 기쁨과 약물남용으로 인한 강한 쾌감과 연관이 있습니다. 이 경...2025.11.17
-
국가고시 정신간호 약물 정리 요약2025.01.041. 항우울제 항우울제는 catecholamine와 serotonin을 증가시키지만 dopamine은 감소시킨다. Tricyclics(TCA)인 imipramine과 clomiprmine은 자살 위험이 높은 우울증 환자에게 부적절하며 기립성 저혈압과 체중 증가 등의 부작용이 있다. SSRIs인 fluoxetine(prozac), sertraline, fluvoxamine은 세로토닌 농도를 상승시킨다. MAOIs인 moclobemide와 hydrazide는 티라민 함유 음식과 함께 복용 시 고혈압성 위기를 유발할 수 있다. 2. 기분...2025.01.04
-
조현병 간호과정 사례보고서2025.11.151. 조현병의 정의 및 원인 조현병은 인간의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 현실지각능력에 영향을 주는 뇌질환이다. 원인은 명확히 밝혀지지 않았으나 생물학적 요인과 환경의 상호작용으로 발병된다. 뇌의 구조적 이상(측뇌실 확대, 전두엽 용적 감소 등)과 도파민 증가로 인한 신경전달물질의 불균형이 관련된다. 유전이 발병에 미치는 정도는 65~80%로, 일반인 발병률 1%에 비해 부모나 형제가 환자일 경우 5~10%로 높아진다. 2. 조현병의 증상 분류 조현병의 증상은 양성증상, 음성증상, 인지적 증상, 정서적 증상으로 분류된다. 양...2025.11.15
-
조현병 환자의 불면증 및 사회적 고립 간호사례2025.11.171. 조현병(Schizophrenia)의 정의 및 진단 조현병은 그리스어 Schizo(분열)과 Phren(마음)의 합성어로, DSM-5 진단기준에 따라 망상, 환각, 와해된 언어, 극도로 혼란된 행동, 음성증상 중 1개월 이상 2개 이상이 나타나고 이 중 망상, 환각, 혼란된 언어 중 하나는 반드시 포함되어야 하며, 최소 6개월 이상 지속되어야 한다. 본 사례의 환자는 미분화된 조현병으로 진단되었으며 환청, 망상, 부적절한 정동 등의 양성증상과 음성증상을 보이고 있다. 2. 조현병의 원인: 생물학적 및 정신사회적 요인 조현병의 원인...2025.11.17
-
조현병 간호과정: 폭력 위험성과 투약 불이행2025.11.181. 조현병의 정의 및 원인 조현병은 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 증상을 일으키는 정신질환이다. 단일 원인이 아닌 유전적 요인, 신경생화학적 원인(도파민, 세로토닌, 글루타메이트 등), 신경해부학적 요인, 심리학적 요인, 사회·문화·환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발병한다. 도파민의 과도활성화로 환각이나 망상 같은 양성증상이 나타나며, 도파민 활성 저하로 음성증상이 발생한다. 2. 조현병의 증상 및 임상 양상 양성증상으로는 망상과 환각이 대표적이며, 연상이완, 지리멸렬, 말비빔, 우원증,...2025.11.18
-
조현병 환자 정신간호학 케이스스터디2025.11.171. 조현병의 임상증상 조현병은 망상, 환각, 사고장애 등을 특징으로 하는 정신질환이다. 본 사례의 환자는 피해망상, 환청, 강박행동을 보이며 거울 앞에서 머리카락을 뽑는 강박행동과 아무도 없는 상황에서 욕설을 하는 환각 증상을 나타낸다. 중학교 2학년 때 증상이 발현되어 학업 중단 및 사회적 기능 저하를 초래했으며, 11년간 입원 치료를 받았다. 환자는 다른 환자들과의 상호작용에서 공격적 행동을 보이고 피해망상으로 인해 타인을 위협한다. 2. 조현병의 약물치료 조현병 치료에는 비정형항정신병약물이 사용된다. 쿠에티아핀 300mg은 ...2025.11.17
-
조현병 환자 정신간호 사례연구2025.11.171. 조현병(Schizophrenia)의 임상증상 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상을 특징으로 하는 정신질환이다. 본 사례의 환자는 피해망상, 환시, 환촉, 자동언어, 위축 등의 양성 및 음성증상을 보이고 있으며, 15세 발병 이후 현재까지 지속되고 있다. 환자는 TV 시청 시 등장인물들이 자신을 비난하는 환청을 경험하고, 다른 사람의 눈을 보면 그 사람의 생각을 읽을 수 있다는 피해망상을 가지고 있다. 이러한 증상들은 사회적 기능 장애와 대인관계 회피로 이어지고 있다. 2. 정신상태검사(Mental St...2025.11.17
-
조현병 환자의 간호과정: 사고과정 장애와 자존감 저하2025.11.171. 조현병(Schizophrenia)의 임상증상 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔마 등의 증상과 함께 사회적 기능에 장애를 일으키는 정신과 질환이다. 본 사례의 환자는 일본 여행 중 친구 간 갈등 후 지하철에서 모든 사람이 자신을 욕하는 것 같은 피해망상과 환청을 경험하기 시작했으며, 귀국 후 증상이 악화되어 학교생활과 일상생활에 심각한 영향을 미쳤다. 3년간 두 차례 재발하여 정신과 병동에 입원 치료를 받았다. 2. 간호진단 1: 과도한 불안과 관련된 자존감 저하 환자는 자신의 심장이 마비되어 가고 자신의 생각을 ...2025.11.17
6 / 13
