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[A+자료] 모성간호학 실습 Daily work, 실습일지, 산과병동 2주 실습일지, 제왕절개 일지2025.01.191. 제왕절개 전 간호 제왕절개 수술 전 간호에는 수술 준비를 위한 간호와 수술 후 합병증 예방을 위한 교육이 포함됩니다. 구체적으로는 피부 준비, 투약, 도뇨관 삽입, 정맥수액 처치, 수술 절차 및 마취 후 회복기 동안 예측할 수 있는 사항에 대한 교육, 수술 후 조기 보행, 심호흡, 기침, 다리 운동 등에 대한 교육이 이루어집니다. 또한 수술 직전 복부 면도, 도뇨관 삽입, 수술 전 검사 시행, 정맥로 확보, 금식, 투약 등의 준비 과정이 포함됩니다. 1. 제왕절개 전 간호 제왕절개 전 간호는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중...2025.01.19
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복강경 담낭절제술 간호과정 보고서2025.01.031. 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험 대상자는 80세의 고령 환자로 BMI 32.38 kg/㎡의 고도비만 상태입니다. 전신마취 하에 앙와위 자세로 1시간 35분 동안 복강경 담낭절제술을 받았습니다. 수술실 침대가 좁고 팔 거치대, side rail 등의 안전장치가 없어 낙상의 위험이 있습니다. 또한 부동 상태로 인해 피부 손상의 위험이 있습니다. 따라서 주기적인 피부 사정, 사지 보호대 적용, 수액 공급, 천천히 침대 움직이기 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 천식의 과거력이 있는 환...2025.01.03
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사례기반 환자 안전 사건 분석 및 개선 활동2025.01.031. 정맥주사 관리 정맥주사 부위 관찰 및 관리의 중요성, 정맥주사 부작용 예방을 위한 간호사의 역할과 시스템적 개선 방안 등을 다루고 있습니다. 정맥주사 부위 사정, 주기적 모니터링, 고위험 약물 관리 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 고위험 약물 관리 고위험 약물인 염화칼륨(KCl)의 투여 원칙 및 주의사항, 투약오류 예방을 위한 개선 활동 등을 다루고 있습니다. 고위험 약물 관리를 위한 시스템적 지침 마련, 간호사 교육, 투약오류 보고체계 등이 포함되어 있습니다. 3. 낙상 예방 수면 마취 환자의 낙상 예방을 위한 간호중재...2025.01.03
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A+받은 제왕절개 (cesarean delivery) 케이스 스터디2025.04.251. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 적응증으로는 모체와 태아측 요인, 모체측 요인, 태아측 요인, 태반요인 등이 있습니다. 분만 전 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 필요합니다. 시술 방법은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만 후 태반 분리 및 자궁 봉합 등의 순서로 진행됩니다. 소요시간은 마취 시간을 제외하고 약 1시간 내외이며, 통증은 최근 무통주사 등으로 많이 경감되고 있습니다. 경과...2025.04.25
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)2025.01.171. 담석증(GB stone, Cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석의 종류에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담석증의 주요 증상은 담도산통이다. 담석증의 진단을 위해서는 혈액검사, 내시경검사, 방사선검사 등이 시행되며, 치료로는 복강경 담낭절제술과 개복 수술이 있다. 담석증의 합병증에는 담낭염, 담관염 등이 있으며, 예방을 위해서는 식이 조절과 적절한 운동이 중요하다. 2. 마취 및 수술 전 준비 수술 전 준비 과정에는 정맥...2025.01.17
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반월판손상, 연골판 절제수술 case2025.05.091. 반월판 손상 반월판은 무릎 위아래 관절 사이에 있는 반달 모양의 연골로, 무릎의 안쪽과 바깥쪽에 하나씩 자리하고 있다. 반월판은 무릎이 받는 충격을 완화하고 무릎관절을 보호한다. 또한 관절의 윤활제역할을 하며, 무릎이 제 기능을 할 수 있도록 한다. 반월판 손상은 반월판연골이 손상된 질환을 의미한다. 주요 원인은 외상과 퇴행성 변화이며, 조기에 치료하지 않으면 퇴행성 관절염 등 심한 병으로 진행될 수 있다. 증상으로는 통증, 운동 제한, 관절 잠김, 관절 불안정증, 관절 탄발음, 부종 등이 있다. 진단은 병력 청취, 이학적 검...2025.05.09
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환자교육자료, 케모포트 교육자료2025.04.281. Chemoport Chemoport는 장기간 비연속적인 항암치료를 안전하게 하기 위해 삽입하는 기구로, 굵은 중심 정맥에 삽입되며 문제가 발생하지 않는 경우 반영구적으로 사용할 수 있습니다. 시술 전 3-4시간 금식, 시술 과정에서의 국소마취와 피부 절개, 시술 후 관리 등의 절차가 있습니다. 환자는 시술 당일 케모포트 삽입 방향으로 누워 자는 것을 피하고, 시술 후 이틀간 케모포트 삽입 방향 팔을 무리하게 사용하지 않아야 합니다. 실밥 제거 후 샤워가 가능하며, 장기간 사용하지 않을 때는 1달 간격으로 항응고제 투여가 필요합...2025.04.28
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클라리베인 시술2025.01.181. 하지정맥류 치료법 클라리베인(ClariVein)은 하지정맥류 3세대 치료법 중 하나로, 경화제(STS)를 주입하여 혈관을 딱딱하게 만들어 사멸되고 조직이 사라지게 유도하는 방법입니다. 수술 과정 중 클라리베인의 카테터가 돌아가면서 혈관을 자극하는 동시에 약물이 투입되어 물리적, 화학적 자극을 통해 고장난 혈관을 치료합니다. 2. 클라리베인 시술 방법 클라리베인 시술은 카테터 끝의 쇠로 된 부분이 분당 3000회 이상 회전하면서 혈관벽을 긁어주고, 약을 쏘면서 혈관벽 내로 약이 침투하는 방식으로 혈관을 폐쇄시키는 방법입니다. 3...2025.01.18
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Hydronephrosis2025.01.121. 수신증 수신증은 신장에서 만들어진 소변이 모이는 부분인 신우에 소변이 과다하게 모여 확장된 상태이다. 가장 흔한 원인은 신우 요관 이행부 협착이며, 여성의 경우 임신 중 자궁팽창에 의해 요관이 눌려 수신증이 생길 수 있다. 증상으로는 급성 수신증의 경우 옆구리나 등 뒤의 통증, 복부 부종, 구토, 발열 및 빈뇨가 나타나며, 만성으로 진행되면 증상이 서서히 나타나거나 거의 나타나지 않는다. 진단은 배뇨 중 방광 요도 조영술, 신장 핵의학 촬영, 경정맥 조영술 등을 통해 이루어지며, 초음파 검사로는 구조적인 정도만 알 수 있어 기...2025.01.12
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