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조기양막파수(PROM) 사례 연구 및 간호과정2025.01.061. 조기양막파열(PROM) 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM)은 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파열되어 양수가 밖으로 흐르는 경우를 말하며, PROM의 발생빈도는 3~18.5%로 다양하며 조산의 원인 중 약 25%를 차지합니다. 조기파막이 되면 제대탈출의 위험과 분만 진행 중단, 자궁파열, 병리적 수축륜 등의 위험이 있으며 산모는 분만 후 감염이 높고 태아도 패혈증, 조산의 위험이 있습니다. 이 사례에서는 38주 2일된 초산모가 오늘 아침 진통과 함께 양수가 터진 것으로 내원하였...2025.01.06
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아동간호학 케이스스터디 고빌리루빈혈증(황달, jaundice) A+2025.01.231. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하는 것을 말한다. 피부와 다른 조직에 노랗게 변하는 황달(jaundice or icterus)이 나타나는 것이 특징적이며, 신생아에게 흔하게 나타난다. 고빌리루빈혈증은 비포합빌리루빈 또는 포합빌리루빈의 증가로 생기는데 신생아에게는 비포합 형태가 가장 흔하다. 대부분의 경우 치료가 잘 되나 심한 경우에는 병리적인 다른 문제가 나타날 수 있다. 2. 병태생리 빌리루빈은 적혈구의 파괴로 인한 혈색소 분해산물 중의 하나이다. 적혈구가 깨지고 나온 혈색소는 헴과 글로빈의 두 ...2025.01.23
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A+ 고빌리루빈혈증 케이스 스터디 보고서2025.01.211. 고빌리루빈혈증의 정의 고빌리루빈혈증은 혈액 내의 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가한 상태를 말하고, 빌리루빈의 증가로 인해 여러 조직에 색소가 축적되어서 피부, 공막, 손톱 등이 노랗게 되는 현상인 황달이 나타나는 것이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분 치료가 잘 되지만 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 2. 고빌리루빈혈증의 병태생리 빌리루빈은 주로 지라에서 수명을 다한 적혈구의 파괴로 인한 헤모글로빈의 분해 산물 중 하나다. 적혈구가 파괴되고 나오는 혈색소는 heme과 globin의 두 부분...2025.01.21
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브이심(vsim) Brenda Pattom(Complex) 간호진단 및 간호과정 레포트2025.04.271. 조기양막파열 조기양막파열은 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어나며, 원인은 확실히 알려져 있지 않고 대부분 자연적으로 발생된다. 조기양막파열은 임부와 태아에게 감염을 초래할 수 있으며, 치료는 임신기간에 따라 다르다. 간호중재는 감염을 예방하고 자궁수축을 확인하는 데 초점을 둔다. 2. 만삭 전 조기양막파열 만삭 전 조기양막파열은 임신 37주 전에 양막이 파열된 것을 의미하며, 조산의 원인 중 약 20%를 차지한다. 원인은 정확히 알려져 있지 않으며, 유발인자...2025.04.27
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신생아 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)의 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정2025.01.221. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환 중의 하나로, 최근 출생 후 조기 퇴원과 모유만 제한적으로 수유하는 비율이 증가함에 따라 빈도가 증가하고 있다. 드물게 핵황달을 야기할 수 있는데 이는 치명적인 신경학적 장애를 초래할 수 있으므로 조기 예방이 필요하다. 고빌리루빈혈증의 임상 양상으로는 공막과 손톱, 피부의 노란빛을 보이고, 소변이 진한 갈색으로 변하며, 기면 상태, 식욕 및 행동의 저하와 같이 모호한 증상에서부터 경련, 활모양 강직, ...2025.01.22
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수혈간호-수혈과정, 수혈부작용2025.01.121. 공혈자 사정 공혈자의 건강상태와 과거력을 확인하여 수혈자에게 전파될 수 있는 위험 요인을 파악한다. 공혈자의 활력징후와 혈색소 수치가 정상 범위 내에 있어야 하며, 표준 공혈량 320mL를 채혈할 수 있는 연령과 체중 기준을 충족해야 한다. 공혈 과정에서는 실신이나 현기증 등의 부작용을 예방하기 위한 조치가 필요하다. 2. 수혈 과정 수혈 처방을 확인하고 대상자에게 수혈의 효과와 위험성을 설명한 후 동의서를 받는다. 의료진 2인이 대상자와 혈액 정보를 확인하고, 수혈 전 후 활력징후와 부작용 발생 여부를 주기적으로 모니터링한다...2025.01.12
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성인간호학 빈혈 ppt 극찬받았습니다.2025.05.061. 혈액의 구성 및 기능 혈액은 혈장과 혈구로 구성되어 있으며, 산소와 영양소 운반, 체액 및 전해질 균형 유지, 감염 방어 등의 중요한 기능을 수행합니다. 적혈구, 백혈구, 혈소판은 각각 고유한 특성과 역할을 가지고 있습니다. 2. 빈혈의 종류와 증상 빈혈은 적혈구 수, 혈색소, 적혈구 용적비가 정상보다 낮은 상태를 의미합니다. 재생불량성, 철결핍성, 거대적아구성, 엽산결핍성, 용혈성, 겸상적혈구성 등 다양한 종류의 빈혈이 있으며, 각각 특징적인 증상을 보입니다. 3. 빈혈 진단 및 간호 계획 CBC, 골수검사, 말초혈액도말검사...2025.05.06
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성인간호학 report2025.01.141. 충수염 충수염은 맹장 하부에 연결된 좁고 막힌 관인 충수에 발생한 염증성 질환이다. 모든 연령대에 발병하지만 10~20대에 많고 림프액 조직이 가장 많은 시기와 일치한다. 유아나 고령자에게는 적게 나타난다. 원인에 대해서는 아직도 정확한 것이 없지만 일반적으로 청년인 경우 림프액의 과형성, 성인 이후에서는 분석(fecalith), 이물이 주도니 원인으로 되어 있다. 증상은 병변의 크기, 염증의 정도에 따라 다르지만 일반적으로 식욕부진, 오심, 구토가 뒤따르는 배꼽 주위의 통증으로 시작된다. 진단은 환자의 검진, 소변검사, 초음...2025.01.14
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고위험 신생아 요점 정리2025.01.291. 고위험 신생아의 생리적 기능과 특성 고위험 신생아는 재태 기간이나 출생 시 체중과 관계없이, 출생과 관련된 상황이나 자궁 외 생활의 적응과 관련된 것으로 고위험 상태나 환경으로 인해 이환율과 사망률이 평균보다 높은 신생아입니다. 이들은 체온 조절, 호흡, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계, 면역계 등의 기능이 미성숙하여 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 부당경량아(SGA) 부당경량아는 체중이 자궁 내 성장 곡선에서 10% 이하에 속하는 신생아로, 자궁 내 성장 지연으로 인해 기대되는 비율로 성장하지 못한 신생아입니다....2025.01.29
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성인간호학 실습 vsim 로이드 베넷 5번, 6번2025.01.141. 수혈 반응 관리 로이드 베넷은 76세 남환으로, 2일 전 야외에서 넘어져 왼쪽 대퇴골두 골절상을 입고 응급실 입원하여 왼쪽 고관절 인공관절 치환술 수술 후 1일째이다. 수혈 시작 후 대상자의 표정이 일그러지며 NRS 1점의 요통을 호소했다. 이는 수혈 부작용인 용혈반응으로 판단되어 즉시 수혈을 중단하고, 활력징후 모니터링, 대상자 사정, 담당의 보고, 혈액은행 연락, 검사 진행 등의 응급 간호중재를 수행하였다. 수혈 반응 발생 시 즉각적인 수혈 중단과 함께 체계적인 사정 및 중재가 필요하다. 2. 수혈 전 사정 수혈 전 대상자...2025.01.14