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[정신간호학실습 A+] 알코올사용장애 케이스스터디 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.101. 알코올사용장애 대상자는 중학생 때부터 술을 마시기 시작했으며, 현재 알코올 의존증으로 진단받고 입원 중이다. 입원 전에는 하루 3병씩 술을 마시며 식사를 거의 하지 않아 체중이 55kg까지 감소했다. 입원 후에는 규칙적인 식사와 약물 복용으로 62kg까지 체중이 증가했다. 하지만 여전히 수면장애와 알코올 갈망이 있어 퇴원 후 재발에 대한 불안감을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 변화 준비 단계를 사정하고, 알코올 사용 예방 및 갈망 시 대처방법을 교육하며, 규칙적인 약물 복용과 중독학 프로그램 참여를 격려하고 있다. 2. 수...2025.05.10
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제 2형 당뇨병_간호과정2025.05.091. 약물 부작용과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 현재 처방에 따라 insulin aspart SC 2unit과 insulin determir SC 5unit을 투약하였는데 혈당 측정 결과 49mg/dL로 insulin 부작용인 저혈당증으로 즉각적인 중재가 필요하다고 생각하여 진단을 내리게 되었다. 저혈당을 극복하기 위해 아드레날린이 분비되고 이에 따라 혈압 상승, 맥박수 증가가 나타날 수 있다. 저혈당은 혈당이 70mg/dL이하인 경우를 의미하며, 신경계 반응과 자율신경계 반응 2가지 유형으로 나눌 수 있다. 저혈당의 ...2025.05.09
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우울대상자 시나리오2025.01.161. 우울증 간호중재 수간호사인 S1이 우울, 자살예방, 수면 간호 등의 간호중재를 수행하고 경구 투약을 하였습니다. 일반간호사인 S2는 활력징후 측정, 입원팔찌 부착, 입원생활 안내, 활동요법 안내를 하였습니다. 또 다른 일반간호사인 S3는 병실 안내, 환의 환복 안내, 우울 및 자살 척도 적용, 정신상태 사정을 하였습니다. S4 간호사는 치료적 의사소통을 통해 보호자와 면담을 진행하였습니다. 2. 우울증 증상 및 사정 환자인 S5는 느리고 작은 목소리로 말하며 혼자 있고 싶어 하는 증상을 보였습니다. 우울증상으로 '아무것도 하기...2025.01.16
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환자안전관리 CASE STUDY2025.05.041. 환자 확인 환자 확인 오류로 인해 발생하는 문제들을 없애기 위해서 의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료·처치 및 수술/시술 전에 환자 확인 방법과 절차에 대해 병원 차원에서 명확하게 규정하고 공유하여야 한다. 환자확인 과정은 개방적 질문을 통하여 이름, 생년월일, 등록번호 등 최소한 두 가지 이상의 지표를 사용하여 일관된 환자 확인방법을 적용하여야 한다. 2. 낙상 예방 환자들은 시각, 청각, 평형감각 등의 결여와 주의력 저하, 운동기능 제한이나 저하, 환경적 요인 등으로 인해 낙상이 전체 안전사고 중 빈...2025.05.04
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보건교육과 보건교사2025.05.061. 우리나라 보건 교육의 목적과 내용 교육부 학생건강정보센터에서 제공한 보건 교육의 자료에 따르면 보건 교육의 목적은 학생의 건강을 보호·유지·증진 시키기 위해 학교보건법에 명시된 학생의 신체 발달 및 체력증진, 질병의 치료와 예방, 음주·흡연과 약물 오용·남용의 예방, 성교육 등의 보건 교육을 실시하고 학생들의 건강관리를 위해 지식 습득뿐만 아니라 건강 행위의 실천 능력을 함양할 수 있도록 계획을 세워 지도하는 데 있으며 궁극적으로는 저출산 고령화 시대의 주역인 학생들이 건강한 미래 사회의 구성원으로 성장하도록 돕는 데 그 목적...2025.05.06
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정신과 약물 보고서2025.01.211. 1세대 항정신병약물 1세대 항정신병약물에는 Chlorpromazine(클로르프로마진), Haloperidol(할로페리돌), Pimozide(피모짓) 등이 있습니다. 이들은 조현병, 양극성 장애, 정신병적 장애 등의 치료에 사용되며, 구역, 구토, 저혈압, 추체외로증상, 자발성 운동장애 등의 부작용이 있습니다. 2. 2세대 항정신병약물 2세대 항정신병약물에는 Olanzapine(뉴로자핀), Risperidone(리스돈, 리스펜), Ziprasidone(젤독스) 등이 있습니다. 이들은 조현병, 양극성 장애, 치매 환자의 초조 및 ...2025.01.21
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vsim 간호과정 Juan Carlos 제 2형 당뇨병(불안정한 혈당수치의 위험, 지식부족)2025.04.281. 약물 부작용과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 현재 처방에 따라 insulin aspart SC 2unit과 insulin determir SC 5unit을 투약하였는데 혈당 측정 결과 49mg/dL로 insulin 부작용인 저혈당증으로 즉각적인 중재가 필요하다고 생각하여 진단을 내리게 되었다. 저혈당을 극복하기 위해 아드레날린이 분비되고 이에 따라 혈압 상승, 맥박수 증가가 나타날 수 있다. 저혈당의 증상은 신경계 반응과 자율신경계 반응 2가지 유형으로 나눌 수 있는데 자율신경계 반응으로는 빠른맥, 발한, 불안, 창...2025.04.28
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성인간호학 실습 AAA복부대동맥류 casestudy_ 진단5개, 간호과정 자세히2개(급성통증, 고체온)2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 수술 환자에서 일반적인 문제인 통증을 완화하기 위해 진통제 투약, 편안한 체위 취하기, 비약물적 통증완화 요법 교육 등의 중재를 시행하였다. 통증 사정 결과 4시간 내 NRS 3점 이하로 감소하였고, 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하는 것을 확인하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 수술 후 발생한 고체온을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 해열제 투약, 냉요법 적용, 수분 공급 등의 중재를 시행하였다. 24시간 내 체온이 37도 이하로 유지되었고, 고체온으로 인한 불편감이 발생하지 않았다. 3. ...2025.01.13
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아동간호학 간호진단/ 급성 중이염/ 폐렴 / 비효과적 기도청결 / 고체온/ 지식부족2025.01.291. 폐렴 폐 실질조직의 염증으로, 1차성 또는 2차성 질병으로 발생할 수 있다. 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 이로 인해 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태이다. 폐렴은 어린이나 만성호흡기 질환을 앓고 있는 환자, 노인, 알코올중독자, 면역기능이 떨어진 사람에게서 흔히 발생한다. 2. 급성 중이염 급성 중이염은 중이에 삼출이 갑자기 발생한 것으로 다른 질병의 증상에 연관된다. 삼출성 중이염은 감염 증상 없이 고막 뒤쪽에 삼출물이 있다. 삼출성 중이염은 대부분 급성 중이염의 경과와 같으...2025.01.29
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[아동간호학 정리] 뇌기능 손상 아동[무의식 아동의 간호(호흡관리, 뇌압감시장치), 간호중재, 흡인, 영양과 수하, 뇌하수체 기능이상, 투약, 체온조절, 배설, 위생관리, 자세와 운동, 자극]2025.05.111. 무의식 아동의 간호 무의식 아동 간호에서는 호흡이 가장 중요하며 기도확보는 항상 최고 우선순위입니다. 깊은 혼수상태라면 입에서 나오는 분비물을 처리할 수 없어 목이나 인두에 고이게 되며, 뇌신경 9번과 10번에 문제가 있으면 기도흡인으로 심장마비가 올 수 있습니다. 이 경우 기도흡인을 예방하는 자세를 취하고, 구토위험을 줄이기 위해 위를 비워야 합니다. 영아라면 순식간에 기도폐색이 생길 수 있으며, 혼수 아동에게는 후두경련으로 인한 상부호흡기폐색이 흔하게 나타납니다. 기관내 튜브 삽입이나 기관절개가 필요할 수 있습니다. 뇌압감...2025.05.11
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