환자안전관리 CASE STUDY
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[간호관리학 실습] 환자안전관리 CASE STUDY A+
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2023.03.18
문서 내 토픽
  • 1. 환자 확인
    환자 확인 오류로 인해 발생하는 문제들을 없애기 위해서 의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료·처치 및 수술/시술 전에 환자 확인 방법과 절차에 대해 병원 차원에서 명확하게 규정하고 공유하여야 한다. 환자확인 과정은 개방적 질문을 통하여 이름, 생년월일, 등록번호 등 최소한 두 가지 이상의 지표를 사용하여 일관된 환자 확인방법을 적용하여야 한다.
  • 2. 낙상 예방
    환자들은 시각, 청각, 평형감각 등의 결여와 주의력 저하, 운동기능 제한이나 저하, 환경적 요인 등으로 인해 낙상이 전체 안전사고 중 빈도가 높으며 낙상의 결과는 골절, 출혈, 장기 입원 치료를 하게 되거나 심한 경우는 직·간접적인 사망의 원인이 되기도 하므로 주의하여야 한다. 이러한 낙상을 예방하기 위해 모든 환자를 대상으로 낙상위험요인의 사정이 필요하며, 표준화된 낙상위험 사정도구를 사용하여야 한다.
  • 3. 욕창 예방
    조기사정이 이루어지지 않으면 감염 등과 같은 합병증으로 진행될 수 있으므로 제대로 치유되지 않으면 사망의 위험성까지 증가되므로 간호사는 예방이 가능한 욕창 초기단계부터 명확히 하고 악화방지를 위해 예방적 중재를 시행하는 것이 필요하다. 욕창사정도구(Braden Scale)를 이용하여 고위험군으로 판정된 환자에게는 간호중재를 집중적으로 제공한다.
  • 4. 투약오류 예방
    투약오류는 안전사고에서 가장 많은 비중을 차지하는 위해사건으로 환자의 생명까지도 위협할 수 있으므로 처방단계에서부터 투여단계까지 정확한 수행이 필요하다. 또한, 유사한 외형을 가진 약물은 보관 장소를 분리시키고 전산을 이용한 처방전달시스템의 도입이 필요하며 병원 내 약물에 대한 표준화된 규정을 통하여 모두 지킬 수 있도록 한다.
  • 5. 수혈오류 예방
    수혈오류는 환자의 안전에 심각한 위험을 초래하므로 처방입력, 채혈, 혈액수령, 혈액확인, 환자확인, 혈액연결, 수혈, 수혈기록, 반납/폐기와 같은 전 과정에 대한 주의 의무가 필요하다. 간호사는 수혈의 기본원치그 수혈의 필요성, 기대효과, 부작용, 금기사항 등을 숙지하고, 환자상태, 간호중재 내용, 환자 반응 등을 정확히 기록하고, 혈액 제제를 안전하게 취급하고 관리하여야 한다.
  • 6. 화재 예방
    장소의 특성 상 병원에서의 화재 발생은 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 간호사실, 다인실, 복도 등에 소화기를 구비하고, 병실복도에 비상구 위치가 표시된 도면을 부착하여야 한다. 화재가 발생한 경우에는 중환자, 보호자, 방문객, 직원 순으로 대피하도록 하고, 앰부 백, 이동용 산소, 이동용 흡인기, 응급 키트 등도 준비하도록 한다.
  • 7. 화상 예방
    화상은 호재 발생 시, 관장이나 좌욕 시, 전열 기구의 잘못된 사용 등으로 발생하며 감각이 저하된 환자, 의식이 없는 환자, 순환 장애 환자, 당뇨 환자, 수면상태나 졸린 경우, 기동성 장애가 있는 경우, 노인이나 영유아 등에 더욱 주의가 필요하다.
  • 8. 자살 예방
    간호사는 자살위험이 있는 환자의 말이나 행동을 주의 깊게 관찰하여 자살을 예방해야 한다. 이에 해당되는 환자는 간호사실에 가까운 다인실 방에 배정하도록 하고 자살 위험도가 높은 경우에는 자주 순회하며 필요시에는 보호자나 간병인을 동반하도록 한다.
  • 9. 도난방지
    병원은 많은 사람들이 드나들기 때문에 도난 방생 위험성이 항상 존재한다. 이를 위해서는 환자의 귀중품은 환자 스스로 관리하도록 입원간호 제공 시 반드시 교육하며, 잠금장치가 있는 환자용 개인사물함이 있을 경우 이를 이용하도록 한다.
  • 10. 고위험 의료기기 관리
    고위험 의료기기는 인체에 미치는 잠재적 위험성과 영향에 따라 1~4등급으로 구분되는데, 이중 3,4등급 의료기기는 인공호흡기 수액펌프, 의료용 전기충격기 등과 같은 위험성이 높은 의료기기를 의미한다. 고위험 의료기기는 간호단위에서 관리를 철저히 하며, 물품인계 시마다 충전 상태, 고장이나 오작동 여부를 철저히 확인하고, 정해진 보관 장소에서 충전상태로 보관하고 수량을 충분히 확보하여 비상 시 부족현상이 발생하지 않도록 한다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 환자 확인
    환자 확인은 환자 안전을 위해 매우 중요한 절차입니다. 환자 확인을 통해 환자의 정확한 정보를 확인하고, 잘못된 처치나 투약 등의 오류를 방지할 수 있습니다. 의료진은 환자 확인 절차를 철저히 이행하여 환자 안전을 최우선으로 해야 합니다. 또한 환자 및 보호자에게도 환자 확인의 중요성을 교육하여 환자 참여를 유도할 필요가 있습니다. 환자 확인은 단순한 절차가 아니라 환자 안전을 지키기 위한 필수적인 활동이라고 할 수 있습니다.
  • 2. 낙상 예방
    낙상 예방은 환자 안전을 위해 매우 중요한 과제입니다. 낙상은 환자에게 심각한 신체적, 정신적 피해를 줄 수 있으므로 이를 예방하기 위한 다각도의 노력이 필요합니다. 의료기관은 낙상 위험 요인을 사전에 파악하고, 환경 개선, 환자 교육, 직원 교육 등 다양한 예방 활동을 수행해야 합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 사후 관리 체계를 갖추어야 합니다. 환자와 보호자, 의료진 모두가 낙상 예방의 중요성을 인식하고 협력하여 환자 안전을 도모해야 할 것입니다.
  • 3. 욕창 예방
    욕창 예방은 환자 안전과 건강을 위해 매우 중요한 과제입니다. 욕창은 환자에게 심각한 통증과 합병증을 초래할 수 있으므로, 이를 예방하기 위한 체계적인 관리가 필요합니다. 의료기관은 욕창 위험 요인을 사전에 파악하고, 정기적인 피부 사정, 체위 변경, 영양 관리 등 다양한 예방 활동을 수행해야 합니다. 또한 욕창 발생 시 신속한 치료와 관리가 이루어져야 합니다. 환자와 보호자, 의료진 모두가 욕창 예방의 중요성을 인식하고 협력하여 환자 안전을 도모해야 할 것입니다.
  • 4. 투약오류 예방
    투약오류 예방은 환자 안전을 위해 매우 중요한 과제입니다. 투약오류는 환자에게 심각한 피해를 줄 수 있으므로, 이를 예방하기 위한 다각도의 노력이 필요합니다. 의료기관은 투약 과정의 각 단계에서 발생할 수 있는 오류 요인을 파악하고, 전산화된 처방 시스템, 약물 정보 시스템, 이중 확인 절차 등 다양한 예방 활동을 수행해야 합니다. 또한 투약오류 발생 시 신속한 대응과 사후 관리 체계를 갖추어야 합니다. 환자와 보호자, 의료진 모두가 투약오류 예방의 중요성을 인식하고 협력하여 환자 안전을 도모해야 할 것입니다.
  • 5. 수혈오류 예방
    수혈오류 예방은 환자 안전을 위해 매우 중요한 과제입니다. 수혈오류는 환자에게 심각한 피해를 줄 수 있으므로, 이를 예방하기 위한 체계적인 관리가 필요합니다. 의료기관은 수혈 과정의 각 단계에서 발생할 수 있는 오류 요인을 파악하고, 환자 확인 절차 강화, 전산화된 수혈 관리 시스템 구축, 직원 교육 등 다양한 예방 활동을 수행해야 합니다. 또한 수혈오류 발생 시 신속한 대응과 사후 관리 체계를 갖추어야 합니다. 환자와 보호자, 의료진 모두가 수혈오류 예방의 중요성을 인식하고 협력하여 환자 안전을 도모해야 할 것입니다.
  • 6. 화재 예방
    화재 예방은 환자와 의료진의 안전을 위해 매우 중요한 과제입니다. 의료기관 내에서 화재가 발생하면 인명 피해와 재산 손실이 발생할 수 있으므로, 이를 예방하기 위한 체계적인 관리가 필요합니다. 의료기관은 화재 위험 요인을 사전에 파악하고, 소방 시설 점검, 직원 교육, 화재 대응 훈련 등 다양한 예방 활동을 수행해야 합니다. 또한 화재 발생 시 신속한 대응과 피난 체계를 갖추어야 합니다. 환자와 보호자, 의료진 모두가 화재 예방의 중요성을 인식하고 협력하여 안전한 의료 환경을 조성해야 할 것입니다.
  • 7. 화상 예방
    화상 예방은 환자 안전을 위해 매우 중요한 과제입니다. 의료기관 내에서 화상 사고가 발생하면 환자에게 심각한 피해를 줄 수 있으므로, 이를 예방하기 위한 체계적인 관리가 필요합니다. 의료기관은 화상 위험 요인을 사전에 파악하고, 의료 장비 및 시설 관리, 직원 교육, 환자 교육 등 다양한 예방 활동을 수행해야 합니다. 또한 화상 사고 발생 시 신속한 대응과 치료 체계를 갖추어야 합니다. 환자와 보호자, 의료진 모두가 화상 예방의 중요성을 인식하고 협력하여 안전한 의료 환경을 조성해야 할 것입니다.
  • 8. 자살 예방
    자살 예방은 환자 안전과 건강을 위해 매우 중요한 과제입니다. 의료기관 내에서 자살 시도가 발생하면 환자에게 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로, 이를 예방하기 위한 체계적인 관리가 필요합니다. 의료기관은 자살 위험 요인을 사전에 파악하고, 정신건강 전문가와의 협력, 직원 교육, 환자 및 보호자 교육 등 다양한 예방 활동을 수행해야 합니다. 또한 자살 시도 발생 시 신속한 대응과 사후 관리 체계를 갖추어야 합니다. 환자와 보호자, 의료진 모두가 자살 예방의 중요성을 인식하고 협력하여 환자 안전을 도모해야 할 것입니다.
  • 9. 도난방지
    의료기관 내 도난 방지는 환자와 의료진의 안전을 위해 중요한 과제입니다. 의료기관 내에서 발생할 수 있는 도난 사고는 환자와 의료진에게 심각한 피해를 줄 수 있으므로, 이를 예방하기 위한 체계적인 관리가 필요합니다. 의료기관은 도난 위험 요인을 사전에 파악하고, 보안 시스템 구축, 직원 교육, 환자 및 보호자 교육 등 다양한 예방 활동을 수행해야 합니다. 또한 도난 사고 발생 시 신속한 대응과 사후 관리 체계를 갖추어야 합니다. 환자와 보호자, 의료진 모두가 도난 방지의 중요성을 인식하고 협력하여 안전한 의료 환경을 조성해야 할 것입니다.
  • 10. 고위험 의료기기 관리
    고위험 의료기기 관리는 환자 안전을 위해 매우 중요한 과제입니다. 고위험 의료기기의 오작동이나 부적절한 사용은 환자에게 심각한 피해를 줄 수 있으므로, 이를 예방하기 위한 체계적인 관리가 필요합니다. 의료기관은 고위험 의료기기의 특성을 파악하고, 적절한 관리 및 점검 절차를 수립해야 합니다. 또한 직원 교육, 사용 지침 마련, 정기적인 점검 등 다양한 예방 활동을 수행해야 합니다. 환자와 보호자, 의료진 모두가 고위험 의료기기 관리의 중요성을 인식하고 협력하여 환자 안전을 도모해야 할 것입니다.
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