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폐색전증 환자의 간호 사례2025.01.041. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 수술 후 폐색전증 진단을 받았으며 응고작용을 방해하기 위하여 항응고제인 헤파린과 와파린을 투여 중에 있습니다. 항응고제의 주요 부작용은 출혈이며 Lab 검사 결과에서 APTT 수치가 68s로 지연되어 있어 출혈 위험성이 있음을 알 수 있습니다. 출혈이 심할 경우 혈액량이 소실되러 140회 이상의 빈맥과 현저한 혈압 감소, 의식의 소실이 발생하며 사망에 이르게 되므로 이에 대한 간호가 필요합니다. 2. 폐색전증으로 인한 관류 저하와 관련된 가스교환장애 대상자는 폐색전증 진단을 받았으며...2025.01.04
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(A+ 자료) 모성간호학 케이스스터디 Myoma of the uterus 자궁근종2025.01.241. 자궁근종(uterine myoma) 자궁근종(uterine myoma)은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로, 생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며, 자궁 평활근종(Leiomyoma) 이라고도 부른다. 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양으로, 특별한 증상을 동반하지 않는 이 질환은 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견되며, 특히 35세 이상의 여성 40~50%에게 발견된다. 건강보험심사평가원(2021)에 따르면 국내 자궁근종 환자수는 2020년 약 52만명으로, 2016년 약 34만명에 비해 약 52% 이상 ...2025.01.24
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CPM 사용방법2025.01.231. CPM 효과 CPM은 수술 후 통증을 경감시키고, 관절의 움직임을 통해 혈액순환을 증진시키며, 관절 주변의 힘줄과 인대를 자극하여 회복을 촉진합니다. 또한 관절낭 내부의 윤활액을 급유하여 관절 내 연골 회복을 촉진합니다. 2. CPM 사용 방법 CPM은 수술 후 1일차부터 40도로 시작하여 하루 1시간씩 2-3번 실시합니다. 각도는 점진적으로 증가시켜 최대 140도까지 운동할 수 있습니다. 반드시 splint를 제거한 후 CPM을 시작하며, CPM 1회 후에는 사지순환장치를 사용합니다. POD 2일부터는 ROM PO를 시작하여...2025.01.23
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성인간호학실습 A+ 수술실 케이스, 담관암[간공장문합술], 간호진단5개2025.05.161. 수술실 간호 수술실에서 수술 전, 중, 후 간호사의 역할과 간호 중재에 대해 설명하고 있습니다. 순회간호사, 소독간호사, 마취간호사의 역할과 책임을 자세히 기술하고 있으며, 수술 후 회복실에서의 간호 과정도 포함되어 있습니다. 2. 담관암 간공장문합술 81세 남성 환자의 담관암 진단 및 간공장문합술 수술 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 수술 전 검사, 수술 중 소견, 수술 후 합병증 등을 포함하고 있습니다. 3. 간호진단 수술 후 환자에게 발생할 수 있는 문제들, 즉 급성 통증, 폐합병증, 오심/구토, 감염, 영양불균형 등에...2025.05.16
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성인간호학실습 정형외과 케이스 스터디 - 화농성 관절염2025.01.181. 화농성 관절염 화농성 관절염은 포도상구균, 연쇄상구균 등의 세균이 관절 윤활막에 부착하고 증식하여 발생한다. 관절에 고름이 생기면 관절액의 조성이 변하고 윤활막으로서부터 증식한 염증성 육아조직이 연골을 파괴하여 뼈성 유착을 일으켜 운동성 상실 등의 현저한 관절기능장애를 남기는 경우가 많다. 유아와 소아에서는 골수염에서 파급되어 발생하는 경우가 많지만, 성인에서는 당뇨병, 만성질환, 알콜중독, 악성 종양, 기타 면역 기능 악화된 상태나 관절로 직접적인 외상에 의해 발생한다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 회복과정과 관련된 급...2025.01.18
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수술 후 간호2025.01.241. 부분적 위절제술(subtotal gastrectomy) 부분적 위절제술은 위를 부분적으로 제거하는 수술 방법으로, 암뿐만 아니라 소화성 궤양, 위염, 종양, 유문부 폐색 등의 치료를 위해 시행한다. 수술 후 간호에는 진통제 투여, 호흡운동 권장, 반앉은 자세 취하기, 구강간호, 수액 공급 등이 포함된다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 대상자 확인, 체위 변경, 활력징후 측정, 호흡기계 사정, 신경계 사정, 통증 사정, 수술 부위 드레싱 상태 사정, 구역 및 구토 사정 등이 포함된다. 또한 전신마취와 관련된 합병증 예방을...2025.01.24
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마취,회복실 간호2025.04.271. 마취 간호 마취 간호에는 전신마취, 부위마취 등 다양한 방법이 있으며, 마취간호사의 역할은 마취 전 대상자 사정, 마취 계획 수립, 마취 물품 및 약품 준비, 수술 중 모니터링과 기록, 수술 후 회복실 이송 등입니다. 마취 심도 모니터링을 위해 BIS 지수를 활용하며, 기관내삽관 절차도 설명되어 있습니다. 2. 회복실 간호 회복실에서는 기도, 호흡, 순환 등 생명징후를 가장 우선적으로 사정하며, 저체온, 통증, 구역 등 수술 후 합병증을 예방하기 위한 간호중재가 이루어집니다. 회복실 퇴실 기준으로 PAR 점수 체계를 활용하며,...2025.04.27
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기본간호학 퇴행성 관절염 간호진단2025.04.291. 무릎 관절 손상과 관련된 급성 통증 대상자는 오른쪽 무릎에 통증이 심하다고 호소하며, 통증 점수를 8/10점으로 표현하였다. 모르핀 투약 중단 시 통증 점수가 4점에서 8점으로 상승하였다. 이는 퇴행성 관절염과 슬관절 전치환술로 인한 통증으로 볼 수 있다. 간호계획으로는 진단적 계획으로 활력징후와 통증을 2시간 마다 측정하고, 치료적 계획으로 PCA 주입 여부를 확인하고 진통제를 투여하며, 호흡법 등의 이완요법을 실시한다. 교육적 계획으로는 통증을 인정해주고 통증이 악화되면 의료진에게 알리도록 하며, PCA 사용 방법을 교육한...2025.04.29
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성대 용종 pacu 마취후회복실 실습 케이스 Vocal cord polyp CASE2025.01.121. 성대 용종(Vocal cord polyp) 성대 용종은 목소리를 많이 사용하는 30에서 50대 남성에게서 흔한 양성종양의 일종이다. 과도한 음성 사용이나 무리한 발성법으로 인한 2차적 손상으로 주로 발생하며, 성대의 진동 이상으로 쉰소리, 강도 및 음도 장애, 숨찬 소리 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 후두 내시경 검사와 후두 미세진동 검사가 필요하며, 증상이 심할 경우 전신마취 하에 후두미세수술로 폴립을 제거한다. 수술 후에도 올바른 발성 습관 교정이 필요하다. 2. PACU 간호 PACU(Post-Anesthesia C...2025.01.12
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성인간호 케이스스터디, Intertrochanteric fracture of femur, 간호진단 18개, 염증과정과 관련된 고체온, A+자료2025.05.031. 대퇴 전자간 골절(Intertrochanteric fracture of Femur) 대퇴 전자간 골절은 대퇴 경부 골절보다 더 고령에서 발생하고, 강한 외력에 의해 일어나며, 대부분 분쇄 골절이어서 불안정 골절의 형태가 많고, 남자보다 여자에게서 발생 빈도가 높다. 전자부는 해면질 골로 혈류의 공급이 많아 골절부 불유합은 많지 않으며 보존적으로 치료할 수 있다. 그러나 고령에서 빈발하는 까닭에 속발되는 합병증의 방지를 위해 견고한 고정으로 조기 운동을 시키는 것을 치료의 목표로 삼고 있다. 2. 염증과정과 관련된 고체온 대상자...2025.05.03
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