
성대 용종 pacu 마취후회복실 실습 케이스 Vocal cord polyp CASE
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2024.03.15
문서 내 토픽
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1. 성대 용종(Vocal cord polyp)성대 용종은 목소리를 많이 사용하는 30에서 50대 남성에게서 흔한 양성종양의 일종이다. 과도한 음성 사용이나 무리한 발성법으로 인한 2차적 손상으로 주로 발생하며, 성대의 진동 이상으로 쉰소리, 강도 및 음도 장애, 숨찬 소리 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 후두 내시경 검사와 후두 미세진동 검사가 필요하며, 증상이 심할 경우 전신마취 하에 후두미세수술로 폴립을 제거한다. 수술 후에도 올바른 발성 습관 교정이 필요하다.
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2. PACU 간호PACU(Post-Anesthesia Care Unit, 마취 후 회복실)에서는 전신마취와 관련된 비효율적 호흡 양상, 낙상의 위험성, 수술 후 예후와 관련된 지식부족 등의 간호진단을 확인하고 이에 대한 간호중재를 수행한다. 호흡 모니터링, 산소 공급, 체위 변경, 안전한 환경 조성, 대상자 교육 등의 중재를 통해 대상자의 회복을 돕는다.
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3. 마취 후 회복상태 평가Aldrete's criteria를 사용하여 의식 수준, 운동 능력, 혈액학적 안전성, 호흡, 산소포화도, 통증, 구토 등을 평가하여 대상자의 회복 상태를 확인한다. 총 10점 만점으로, 9점 이상이면 퇴실 기준을 충족한다.
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1. 성대 용종(Vocal cord polyp)성대 용종은 성대 점막에 생기는 양성 종양으로, 발성 시 성대 진동을 방해하여 목소리 변화를 일으킬 수 있습니다. 이 질환은 주로 과도한 음성 사용, 역류성 식도염, 알레르기 등의 요인으로 발생합니다. 치료는 약물 요법, 음성 치료, 수술적 제거 등이 있으며, 환자의 증상과 상태에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 성대 용종 치료 시 환자의 삶의 질 향상을 위해 전문의와 긴밀한 협력이 필요하며, 재발 방지를 위한 지속적인 관리가 중요합니다.
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2. PACU 간호PACU(Post-Anesthesia Care Unit)는 마취 후 회복실로, 마취에서 깨어나는 환자들을 집중적으로 관찰하고 관리하는 곳입니다. PACU 간호사는 환자의 활력징후, 통증, 출혈, 오심/구토 등을 면밀히 모니터링하고 신속하게 대응해야 합니다. 또한 환자의 안전과 편안함을 위해 진통제 투여, 산소 공급, 체온 관리 등의 중재를 제공합니다. PACU 간호는 마취 후 합병증 예방과 환자 회복을 위해 매우 중요한 역할을 하므로, 전문적인 지식과 기술을 갖춘 간호사가 필요합니다.
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3. 마취 후 회복상태 평가마취 후 회복상태 평가는 환자의 안전한 회복을 위해 매우 중요합니다. 회복 상태 평가에는 의식 수준, 호흡, 순환, 체온, 통증, 오심/구토 등 다양한 지표가 포함됩니다. 이를 통해 마취에서 깨어나는 환자의 생리적 안정성을 확인하고, 잠재적인 합병증을 조기에 발견할 수 있습니다. 또한 평가 결과에 따라 적절한 중재를 제공함으로써 환자의 회복을 촉진할 수 있습니다. 마취 후 회복상태 평가는 숙련된 의료진의 지속적인 관찰과 전문적인 판단이 필요한 과정이며, 환자 안전을 위해 매우 중요한 절차라고 할 수 있습니다.