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심정지의 가능성이 있는 환자의 평가 및 응급치료2025.05.071. 서맥의 치료 서맥의 치료에 대해 설명하고 있습니다. 분당 50회 이하의 서맥 환자에 대한 혈역학적 안정성 확인과 약물 치료 방법을 제시하고 있습니다. 아트로핀, 도파민, 에피네프린 등의 약물 투여 용량과 주요 부작용을 설명하고 있습니다. 2. 심장박동조율 혈역학적으로 불안정하거나 아트로핀에 반응하지 않는 서맥 환자에 대한 경피 심장박동조율술과 경정맥 심박동조율에 대해 설명하고 있습니다. 3. 빈맥 치료 분당 150회 이상의 빈맥 환자에 대한 치료 방법을 제시하고 있습니다. 심실상성 빈맥과 심실성 빈맥을 구분하고, 각각의 치료 ...2025.05.07
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[병리학] 07 순환장애2025.01.231. 순환장애의 원인 순환장애의 원인을 일으키는 병태를 설명할 수 있다. 충혈과 울혈의 차이를 설명할 수 있다. 부종이 일어나는 기전을 설명할 수 있다. 출혈성 소인에 대해 설명할 수 있다. 동맥혈전과 정맥혈전의 차이를 설명할 수 있다. 2. 색전증 색전증을 설명하고 그 원인을 열거할 수 있다. 3. 경색 경색의 종류를 열거하고 설명할 수 있다. 4. 쇼크 쇼크의 원인과 발병 형태를 설명할 수 있다. 1. 순환장애의 원인 순환장애는 혈액 순환이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 그 원인으로는 혈관 수축, 혈전 형성, 혈관 폐쇄 등...2025.01.23
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구토와 복통으로 인한 체액 불균형 및 호흡 장애 관리2025.01.031. 체액 불균형의 위험 환자는 1-2일 전부터 복통과 구토를 경험하고 있으며, 피부 상태와 소변량 감소 등 체액 부족의 징후를 보이고 있습니다. 간호사는 지속적인 활징후 모니터링, 수액 공급, 항구토제 투여 등을 통해 체액 균형을 유지하고자 합니다. 또한 환자와 보호자에게 체액 불균형의 원인과 증상, 관리 방법을 교육하여 협력적인 치료를 도모하고자 합니다. 2. 비효율적 호흡 양상 복통으로 인한 통증으로 환자의 호흡이 얕고 빨라져 비효율적인 호흡 양상을 보이고 있습니다. 간호사는 산소 공급, 진통제 투여, 체위 변경 등을 통해 통...2025.01.03
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패혈성 쇼크 간호진단 및 중재2025.01.031. 객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 노란색의 걸쭉한 객담이 중정량 배출되고 있으며, WBC와 CRP 수치가 상승되어 있고 Chest HR CT 상 좌측하부엽의 무기폐가 관찰되었다. 이에 따라 대상자의 호흡수와 ABGA 검사결과를 모니터링하고, 체위변경과 흉부타진법, 객담 suction 등을 통해 기도 내 분비물 배출을 돕고자 한다. 또한 진해거담제를 투여하여 기침과 가래 배출을 촉진하고자 한다. 2. 복합적 원인과 관련된 감염위험성 대상자는 Foley catheter 삽입 중이며, CRP와 WBC 수치가 계...2025.01.03
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십이지장 궤양 케이스 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.05.031. 소화성 궤양 소화성 궤양은 상부 위장관 표면에 생긴 궤양의 총칭으로, 주된 원인은 Helicobacter pylori 감염과 비스테로이드 항염증제(NSAIDs) 복용이다. 십이지장 궤양은 십이지장 점막이 손상되어 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 말한다. 주된 증상은 복부 중앙과 오른쪽 상복부의 타는 듯한, 갉아내는 듯한, 누르는 듯한 통증이며, 오심, 구토, 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등이 나타날 수 있다. 진단은 상부위장관내시경검사와 위장조영술검사를 통해 이루어지며, 치료는 약물요법과 ...2025.05.03
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복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 성인간호학 케이스2025.05.031. 저혈량성 쇼크 환자는 복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 상태로, 이로 인해 저혈량성 쇼크가 발생했다. 저혈량성 쇼크는 순환혈량 감소로 인해 조직으로의 산소 공급이 부족한 상태를 말한다. 이 경우 심박출량 감소, 체액량 부족 등의 증상이 나타나며, 신속한 지혈, 수액 요법, 혈관작용성 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 2. 비효율적 호흡양상 저혈량성 쇼크로 인해 조직으로의 산소 공급이 감소하면 대사성 산독증이 발생할 수 있다. 이 경우 빠른 호흡, 피부의 차고 축축한 상태 등의 증상이 나타나며, 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.05.03
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장폐색 수행순서, 간호진단4개, 퀴즈 등2025.04.271. 장폐색의 원인 장폐색의 가장 흔한 원인은 유착이며, 탈장과 종양도 원인이 될 수 있다. 염전은 원인이 될 수 있지만 가장 흔한 원인은 아니다. 2. 장폐색 환자의 산-염기 장애 장폐색 환자의 역류성 구토는 위의 수소이온과 칼륨을 손실시켜 혈청 전해질과 칼륨이 감소하고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 장폐색의 초기 증상 장폐색의 초기 증상은 파도 같은 경련성 통증으로 위아래 모두 폐색이 지속된다. 4. 장폐색의 합병증 치료되지 않은 장폐색은 저혈량 쇼크로 진행될 수 있으며, 이로 인해 급성 신부전, 의식 저하, 부정맥, 스트레...2025.04.27
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성인간호학실습 case study_위궤양2025.01.231. 다량의 혈액손실에 근거한 쇼크위험성 대상자는 다량의 혈변으로 인한 출혈성 쇼크 위험이 있다. 활력징후, 의식수준, 동공반사, 사지근력 등을 지속적으로 모니터링하고, 수혈, 수액 공급, 산소 투여, 혈압 조절 약물 투여 등의 치료적 중재를 시행하였다. 또한 수혈, 조영제, SICU 입실, 신체보호대 사용 등에 대해 대상자와 보호자에게 설명하고 교육하였다. 2. 골격계 장애와 관련된 급성통증: lumbar vertebra 1 대상자는 L1 압박골절로 인한 급성 요통을 호소하였다. 통증 양상을 사정하고, 체위 변경, 통증 부위 지지...2025.01.23
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현가장치에 사용된 과학적 원리2025.05.061. 현가장치의 정의 현가장치는 스프링 작용 때문에 차체의 중량을 지지함과 동시에 차륜의 상하 진동을 완화함으로써 승차감을 좋게 하고, 화물의 충격으로 인한 파손을 방지하며 각부에 과대 부하가 가해지지 않도록 하기 위한 장치이다. 2. 탄성계수 현가장치에 사용되는 스프링은 차체의 무게뿐만 아니라 승객과 화물의 무게도 수용해야 하므로 힘이 센 스프링을 사용해야 한다. 이때 '탄성계수'란 길이 변화에 대한 힘의 크기의 비율을 말한다. 3. 평형점과 진폭 스프링에 질량이 m인 추를 매달면 추는 중력 때문에 스프링을 당기게 되고, 동시에 ...2025.05.06
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성인간호학실습 응급실, ER 사전학습2025.05.041. 응급약물 응급실에서 사용되는 주요 약물의 효능, 부작용, 용량 등을 정리하였다. 에피네프린, 아트로핀, 소디움 바이카보네이트, 리도카인, 칼슘 클로라이드, 도파민, 도부타민, 니트로글리세린, 노르에피네프린, 디곡신, 베라파밀, 딜티아젬, 황산마그네슘, 에토미데이트, 아미오다론 등의 약물 정보를 제공하고 있다. 2. 응급환자 분류체계 응급실에 내원한 환자를 신속하게 분류하여 치료의 우선순위를 결정하는 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)에 대해 설명하고 있다. 환자의 증상과 징후에 따라 5단계로 분류...2025.05.04