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전문응급처치술기 다수환자발생시 우선순위 리포트2025.04.261. 환자 분류 (Triage) 환자 분류는 일차 환자 분류와 이차 환자 분류로 나뉩니다. 일차 환자 분류는 사고 초기에 처음 도착한 대원에 의해 수행되며, 이차 환자 분류는 환자가 치료 구역에 이송된 이후 환자 상태 변화를 결정하기 위해 수행됩니다. 2. 커플 여자 환자 커플 여자 환자는 골반 골절 및 내부 출혈, 복부 손상이 의심됩니다. 골반 골절 시 다리를 펴준 채로 환자를 눕히거나 무릎을 구부리는 것이 편안하다고 하면 무릎 아래에 담요를 말아서 넣어주고, 고정을 하며 관절 사이에 패드를 넣거나 MAST를 착용시킵니다. 출혈이...2025.04.26
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성인간호학실습 실습일지 성찰일지 혈액종양병동, 내과병동, 임상실습일지2025.01.171. 폐질환 간호 COPD 환자의 산소포화도 관찰 및 관리에 대해 학습하였습니다. 산소포화도가 중요한 지표이며, 보조 호흡근 사용, 호흡수, 흉곽 팽창 등을 확인하여 환자를 관리해야 합니다. 2. 림프종 환자의 퇴원간호 림프종 환자의 케모포트 관리에 대해 학습하였습니다. 케모포트 삽입 및 제거는 의사가 하며, 간호사는 소독과 드레싱 등 관리를 돕습니다. 청결 유지가 매우 중요합니다. 3. 패혈성 쇼크 환자 간호 패혈성 쇼크 환자의 증상과 간호에 대해 학습하였습니다. 저혈압 관리, 수액 공급, 항생제 투여 등이 중요하며, 다장기부전 ...2025.01.17
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Medical Scenario 1/ Kenneth Bronson Pneumonia/Anaphylactic Reaction to Antibiotic2025.01.121. 폐렴 이 시나리오에서 환자 Kenneth Bronson은 1주일 동안 지속된 기침, 객담, 발열 등의 증상으로 폐렴 진단을 받았습니다. 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 객담, 발열, 호흡곤란 등이 있으며, 흉부 X-ray 검사에서 폐 침윤 소견이 관찰됩니다. 폐렴 치료를 위해서는 항생제 투여가 필수적이며, 중증도에 따라 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 아나필락시스 쇼크 이 시나리오에서 Kenneth Bron...2025.01.12
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중환자 및 응급간호2025.01.151. 쇼크 쇼크의 종류와 증상, 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 저혈량성 쇼크, 심인성 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 아나필락시스성 쇼크 등의 증상과 간호중재를 자세히 기술하고 있습니다. 2. 응급 간호 심폐소생술의 목적과 방법을 자세히 설명하고 있습니다. 심정지 확인, 도움 요청, 가슴압박, 인공호흡 등 심폐소생술 절차를 단계별로 기술하고 있습니다. 3. 가스교환 증진 간호 산소요법, 기계적 환기, 기관 내 삽관 등 가스교환 증진을 위한 간호중재를 설명하고 있습니다. 각 방법의 적응증, 간호중재 내용 등을 자세히 기술하고...2025.01.15
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아동간호학(응급간호의 일반적 지침) 핵심내용2025.05.071. 응급간호의 일반적 지침 응급간호사는 심리적 영향을 주이기 위해 아동과 가족에게 검사와 치료가 좀 더 편안하도록 간단한 중재를 할 수 있다. 침착하고 자신있는 태도로 의사소통하기, 아동 및 가족과 신뢰관계 형성, 양육자와 아동이 함께 있도록 격려하기, 진실 말하기, 보상하기, 아동의 생각과 느낌에 대한 사정 등의 지침이 있다. 스트레스 상황에 있는 가족을 대할때는 말하기보다 경청하기가 중요하다. 2. 응급간호에서 성장발달의 고려 영아, 유아, 학령전기, 학령기, 청소년기 아동의 특성을 고려하여 응급간호를 제공해야 한다. 예를 들...2025.05.07
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성인간호 임상실습일지2025.05.091. 폐질환 간호 copd with exacerbation으로 중증도가 높으신 분이었는데 바이탈을 재러 갈 때마다 가장 친절하게 대해주셨고 자신의 증상에 대해 저에게 얘기를 자주 해주셨다. 그리고 불안도가 상당히 높았다. 높아지는 체온 등 심적으로 불안한 마음이 컸을텐데, 사람과의 상호작용을 좋아하는 듯 하였다. 관찰내용1. 목적 : 페기능 저하로 산소포화도가 많이 떨어졌는지 확인, 호흡하는 것에 대한 불편감은 없는지 확인2.방법 : spo2 수치 보기, 호흡할 때 흉곽의 움직임 보기, 맥박을 재면서 호흡 수를 측정할 때 흉곽이 ...2025.05.09
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응급실 췌장암 케이스 컨셉맵 Concept map A+자료(진단5,과정3)2025.01.181. 췌장암 췌장암은 췌장에 발생하는 악성 종양으로, 증상이 늦게 나타나 진단이 어려운 경우가 많습니다. 이 환자는 말기 췌장암으로 인한 복부 통증, 구토 등의 증상으로 응급실에 내원했습니다. 응급실에서는 저혈압, 저혈당 등의 합병증을 예방하고 통증을 관리하는 것이 중요한 간호 중재입니다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 환자의 활력징후와 의식 수준을 지속적으로 모니터링하고, 정맥 주사를 확보하여 수액 요법을 시행합니다. 또한 저혈압, 저혈당 등의 합병증을 예방하고 진통제, 소화성 궤양 치료제, 진토제 등을 투여하여 통증과 구토를 관...2025.01.18
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응급실 간경화환자의 식도정맥류파열에 관한 간호과정2025.04.291. 식도정맥류 파열에 의한 저혈량증과 관련된 쇼크의 위험 간경화증으로 인한 문맥압 항진증으로 식도와 위의 혈관이 확장되어 정맥류가 생성되고, 이 정맥류가 파열되면 대량 출혈이 발생할 수 있다. 이로 인해 혈액량이 감소되어 쇼크 상태에 빠질 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 간기능장애와 관련된 출혈 간경화증으로 인한 간기능 저하로 응고인자 합성이 감소하고 혈소판 감소증이 발생하여 출혈 위험이 증가한다. 따라서 응고 검사 수치 확인, 약물 투여, 출혈 징후 관찰 등의...2025.04.29
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자궁내번증 환자의 간호과정 보고서2025.01.031. 자궁내번증 자궁내번증은 자궁이 자궁경부를 통해 밖으로 전위되는 산과적 응급상황으로, 출혈과 저혈량성 쇼크의 위험이 높다. 간호사는 환자의 활력징후와 검사 결과를 면밀히 모니터링하여 저혈량성 쇼크 징후를 조기에 발견하고, 수액 및 수혈 요법, 자궁수축제 투여, 산소요법 등의 중재를 통해 혈액량 감소를 교정하고 조직관류를 개선해야 한다. 또한 환자와 보호자에게 저혈량성 쇼크 징후에 대해 교육하여 증상 발현 시 신속히 대응할 수 있도록 해야 한다. 1. 자궁내번증 자궁내번증은 자궁이 비정상적으로 밖으로 돌출되는 질병으로, 주로 출산...2025.01.03
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통합 실습 시뮬레이션 보고서2025.01.131. 응급 간호 응급상황에서는 즉각적으로 환자의 생명을 보호할 조치와 손상의 정도를 파악하기 위한 최초의 간호사정이 필요하다. 신경학적 검사, 병력 사정, 전반적 사정 등을 통해 환자의 상태를 파악하고 응급 간호를 수행해야 한다. 무의식 환자의 경우 기도 확보, 혈당 측정 및 투여, 산소 공급, 체온 관리 등의 응급 간호가 필요하다. 2. 저혈당성 쇼크 저혈당성 혼수는 보통 당뇨병 환자에게 일어나는 무의식 상태이다. 인슐린의 혈액 내 과량 작용으로 인해 혈당치가 저하되어 쇼크에 빠지게 된 것으로 보인다. 응급 간호 시 혈당 측정 및...2025.01.13
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