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저혈당 문헌고찰과 저혈당쇼크 간호 진단과정 3가지2025.01.161. 저혈당증 저혈당증이란 혈당이 정상인보다 낮은 상태를 말하는 것으로 일반적으로 혈당이 50mg/dl 이하일 때를 말한다. 저혈당의 가장 흔한 원인은 당뇨병 치료에 사용되는 경구 혈당 강하제나 인슐린에 있다. 저혈당이 발생하면 뇌와 신경기관에 공급되는 포도당이 부족해지고, 뇌신경계는 에너지 부족을 느끼게 되어 신체의 자율신경계를 작동시키게 된다. 그 결과로 현기증, 피로감이 발생할 수 있고, 심해지면 간질 발작과 의식 소실이 발생할 수 있으며 사망할 수도 있다. 저혈당증은 방치하였을 경우 단기간에 뇌의 손상을 일으키고 생명을 위협...2025.01.16
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패혈쇼크 간호과정 CASE 간호진단 2개, 간호과정 1개, 간호계획 10개2025.01.241. 패혈증 패혈증은 확인되었거나 의심되는 감염에 대한 전신성 염증반응으로, 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다...2025.01.24
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성인간호학 쇼크의 위험 케이스스터디 간호진단 3개, 간호과정1개2025.01.291. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환이다. 척추의 뼈와 뼈 사이에 있는 탄력적인 추간 조직인 추간판(디스크)에 퇴행성 변화가 생겨 척추관이 좁아지면서 증상이 나타난다. 주요 증상으로는 허리 통증, 다리 감각 이상, 보행 장애 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사와 영상 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료에 반응이 없거나 증상이 심한 경우 수술을 고려한다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 승낙서 작성, 마취 승낙서 작성, 수...2025.01.29
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응급카트 약물정리2025.01.201. Norpin Inj 8mg/4ml Norpin Inj 8mg/4ml의 주요 성분은 norepinephrine입니다. norepinephrine은 α와 β1 receptor를 자극하여 혈관수축과 심장수축력 및 심박수 증가를 유발하여 혈압을 상승시킵니다. 이 약물은 급성 저혈압이나 쇼크 상황, 심정지 환자의 보조치료, 도파민 주입으로 회복하기 어려운 패혈성 쇼크 등에 사용됩니다. 5% 포도당 수액이나 0.9% 생리식염수에 희석하여 2-3ml/hr의 속도로 정맥 투여하며, 0.5-1ml/min의 속도로 투여합니다. 1. Norpin...2025.01.20
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VSIM 간호과정 - Skyler Hansen2025.01.151. 쇼크의 위험 기면, 떨림, 발한 등으로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 쇼크의 위험이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 활력징후 측정, 저혈당 증상 사정, 산소요법 적용, 혈당 관리, 약물 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 모니터링이 필요합니다. 2. 급성혼동 지남력 손실로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 급성혼동이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 의식수준 사정, 혈당 관리, 환경 조성, 의사소통 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 관찰과 교육이 필요합니다. 3...2025.01.15
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아나필락시스 쇼크 간호과정2025.05.151. 아나필락시스 아나필락시스는 우리 몸에서 알레르겐을 인식하여 면역 반응이 일어나면 우리 몸은 해당 알레르겐을 기억하게 되고 특정 알레르겐에 대한 'IgE'라는 항체를 만든다. 최초에 면역 반응을 일으켰던 알레르겐이 다시 우리 몸 속에 들어오게 되면 염증 세포 표면에 붙어 있던 IgE와 결합하면서 수분 안에 다양한 염증매개 화학물질이 분비된다. 이러한 화학물질의 영향으로 급성 호흡곤란, 혈압 감소, 의식소실 등 쇼크 증세와 같은 심한 전신반응이 일어난다. 2. 아나필락시스 원인 아나필락시스의 원인에는 개인적 인자(유전, 성, 인종...2025.05.15
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출혈의 종류2025.05.151. 외출혈 외출혈은 신체 밖에서 출혈이 발생하는 것으로, 피부를 뚫거나 긁었을 때 또는 혈관이 다쳤을 때 발생한다. 외출혈에는 동맥출혈, 정맥출혈, 모세혈관출혈 등 3가지 종류가 있다. 응급구조사는 출혈 환자를 다룰 때 보호 장갑, 안경, 마스크를 착용해야 하며, 생명을 위협하는 출혈이 있다면 다른 평가와 처치 전에 즉시 지혈해야 한다. 2. 내출혈 내출혈은 신체 내부에서 일어나는 출혈로, 직접 눈으로 확인할 수 없지만 다양한 증상과 징후가 나타난다. 응급구조사는 철저한 병력 조사와 신체 검진을 통해 내출혈 환자를 확인해야 하며,...2025.05.15
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A+ 성인간호학 - 문제 제작2025.01.041. 쇼크 쇼크는 신체 내 체액량의 변화로 인해 발생하는 상태로, 심장성 쇼크, 출혈성 쇼크, 아나필락틱 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크 등 다양한 유형이 있다. 쇼크 발생 시 호흡, 순환, 대사 등의 생리적 변화가 나타나며, 이에 따른 증상과 징후를 파악하고 적절한 약물요법과 치료적 중재를 제공해야 한다. 2. 암의 발생기전 암은 유전자 변이로 인해 발생하며, 원발암유전자와 종양억제유전자의 변이가 주요 원인이다. 발암 과정은 발단, 촉진, 진행 단계로 이루어지며, 면역계의 감시 기능 저하도 암 발생에 기여한다. 암의 위험요인으로...2025.01.04
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상세불명의 신부전(Unspecified renal failure) 케이스 스터디2025.01.241. 신부전 신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 의미합니다. 신장은 복부의 뒤쪽에 위치하며, 그 중간은 대략 늑골척추각에 위치하고 있습니다. 신장은 길이 11~12cm, 폭 5~6cm, 두께가 2.3~3cm 정도로, 보통 사람 주먹만 한 크기입니다. 무게는 약 150g정도이며, 완두콩 모양으로 작은 장기이지만 심장 박출량의 약 20~25%가량의 많은 혈액이 신장으로 공급되는 만큼 신체에서 중요한 역할을 담당합니다. 2. 쇼크 쇼크는 부적절한 순환으로 신체...2025.01.24
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자궁외 임신 PBL 사례 간호과정2025.01.121. 쇼크 위험성 환자의 상태를 사정하고 전과 비교한다. 혈액공급을 도울 수 있는 치료를 제공한다. 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 매 15분마다 활력징후를 확인하여 저혈량성 쇼크의 증상을 파악한다. 혈액검사를 실시하여 Hb, Hct 수치의 변화를 확인하고, 출혈 상태를 사정한다. 혈액형을 확인하고 적합한 혈액을 수혈한다. 수액 주입과 철분제 투여로 빈혈을 치료한다. 쇼크 징후에 대해 교육한다. 2. 불안 불안 정도를 자가평가 척도로 사정한다. 안전하게 진행할 수 있다고 정서적 지지를 해준다. 통증을 완화하여 ...2025.01.12
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