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성인간호학 침습적 처치와 관련된 급성통증 간호과정2025.04.271. 반월상 연골 파열 반월상 연골은 무릎에 가해지는 충격을 흡수하는 섬유연골성 조직으로, 노화, 외상, 과도한 운동 등으로 인해 찢어질 수 있다. 반월상 연골 파열의 증상으로는 통증, 압통, 관절 부종, 관절 운동 시 마찰음, 잠김 현상, 관절 운동 범위 제한 등이 있다. 진단은 MRI 검사를 통해 이루어지며, 치료는 보존적 치료, 수술적 치료, 약물 치료 등이 있다. 2. 반월상 연골 부분절제술 반월상 연골 파열의 치료 방법 중 하나로, 파열된 부분을 부분적으로 절제하는 수술이다. 이 수술은 통증 완화와 기능 보존을 목적으로 한...2025.04.27
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A+ 성인간호학 흉막 삼출(pleural effusion) 간호진단, 간호과정 3개 & 환자 사정 자세합니다2025.01.131. 흉막 삼출(pleural effusion) 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환입니다. 다양한 질환에 의한 합병증으로 발생하며 삼출액의 경우 염증반응으로 모세혈관과 투과성이 증가되어 발생합니다. 흉막삼출을 유발하는 질환으로는 폐 악성종양, 폐 감염, 폐색전증, 심부전 등이 있습니다. 증상으로는 흉막액이 비정상적으로 증가하여 폐용량이 감소되고, 흉막성 흉통, 호흡곤란, 통증으로 인한 얕고 빠른 호흡, 기침 등이 나타납니다. 진단을 위해 흉부 방사선 사진, 흉부 초음파, 흉부 CT, 흉수 천...2025.01.13
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뇌동맥류 파열, 지주막하출혈(SAH) 뇌조직 관류 위험성, 체액 불균형 위험성 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. 뇌 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈(이하 SAH)을 진단받았고 Sedation 된 상태로 GCS check 결과, Eye opening 1점, Verbal response 사정 불가, Motor response 1점 으로 뇌 기능 손상이 의심된다. 또한, Brain MRI 촬영 결과, 우측 대뇌 피질 및 기저 신경절에 출혈로 인한 허혈이 발생한 것으로 나타났다. Ventilator를 적용하여 호흡을 유지하고 있으며 Pupil Reflex 결과, Lt prompt, Rt s...2025.01.21
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A+ 모성간호 자궁선근증 케이스스터디 간호진단3개, 간호과정3개(수술과 관련된 급성통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성, 빈혈과 관련된 낙상 위험성)2025.01.041. 자궁선근증 자궁선근증은 정상 위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해 자궁의 크기가 커지는 질환입니다. 주요 증상으로는 생리 과다, 생리통, 골반통 등이 있으며, 확진을 위해서는 자궁 절제술 후 병리검사가 필요합니다. 치료로는 호르몬 요법이나 자궁내막 소작술 등이 있습니다. 2. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 및 통증 정도를 주기적으로 사정하고, 진통제 투여와 함께 심호흡, 체위변경 등의 비약물적 중재를 제공하였습니다. 또한 통증 완화 방법에 대해 환자와 보...2025.01.04
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췌장암 사례보고서 간호진단 6개, 간호과정 3개2025.01.121. 질병으로 인한 불확실성 및 수술과정과 관련된 두려움 대상자는 현 질병으로 인한 죽음 및 수술에 대한 두려움을 해소하기 위해 간호사는 대상자의 두려움을 사정하고, 비약물적 중재와 약물 중재를 통해 불안과 두려움을 감소시켰다. 또한 긍정적인 자아 확인과 자기대화법을 교육하여 대상자가 스스로 두려움을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 수술절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 Whipple's 수술 후 상복부 통증을 호소하였다. 간호사는 NRS 척도를 이용하여 통증을 사정하고, 처방된 진통제를 투여하였다. 또한 비약물적 중재인 전환요법,...2025.01.12
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중환자간호실습_MICU_A+보장2025.01.281. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 중심정맥관, 동맥관, 기관절개관, 도뇨관 등 다양한 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 높습니다. 감염 예방을 위해 2시간마다 활력징후를 모니터링하고, 무균술을 준수하며, 항생제와 해열제를 투여하는 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 시술부위와 관련된 급성통증 대상자는 기관절개술, 욕창 debridement 등의 시술을 받아 통증이 있습니다. 통증 사정과 진통제 투여, 체위변경 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 3. 혈액검사 수치 증가와 관련된 가스교환장애 대상자의 ...2025.01.28
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심혈관계 질환 진단검사 보고서 A++ 받은 자료입니다.(검사종류/적응증/정상치/검사 전후 간호중재)2025.05.131. 심장(혈액)계 검사종류 심장효소검사, 혈청지질검사, 혈액응고검사, 심장전해질검사, 심장도관술, 운동부하검사, 심전도검사, 전기생리검사, 혈액역동검사, 전신 동맥내압검사 등 다양한 심혈관계 진단검사에 대해 설명하고 있습니다. 각 검사의 정상치, 상승/감소 시 의미, 검사 전후 간호중재 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 심장효소검사 급성심근손상 확인을 위한 검사로 Myoglobin, Total CK, Troponin I/T, CK-MB, LDH 등의 정상범위, 상승시간, 최고수치, 정상회복 시간 등을 설명하고 있습니다. 3. ...2025.05.13
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신생아 호흡곤란증후군 RDS 환아의 간호과정2025.05.091. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 신생아 사망 및 이환의 주요 원인이며, 폐의 발달 미숙으로 인한 폐 표면활성제의 부족에 의해 발생된다. 최근에는 산전 스테로이드 사용과, 출생 후 surfactant 보충요법 및 기계환기요법의 개선 등으로 RDS 환아들의 생존률을 높이고 기타 관련된 합병증을 예방하고 있다. RDS의 주된 발생 원인은 표면활성제의 생성과 분비 부족이며, 폐 확장상태를 유지하지 못해서 가스교환 감소, 흉곽 내외 압력 변화에 폐가 비순응하는 결과를 가져온다. 치료의 목표는 폐의 가스 교...2025.05.09
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AKI on CKD 케이스 (진단 3개, 과정 다수)2025.01.081. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴이 존재하며 네뷸라이저로 기관지 확장제와 진해거담제를 투여하고 있습니다. 호흡곤란을 호소하며 BLL에서 Grunting sound가 들리나 섬망 증세로 인해 효율적으로 객담을 뱉지 못하여 Suction을 시행 중이며 1회/일 고빈도흉벽요법을 시행 중입니다. 낮은 PCO2, Bicarbonate, SpO2 수치를 보이며 산소요법을 진행했으나 SpO2가 정상범위로 유지되지 않아 현재 Airvo 40L/50%로 산소량을 상승시켜 제공 중입니다. 해당 산소요법은 인공호흡기 바로 아래 단계이므로 심각한 상...2025.01.08
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Pneumonia case study (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.111. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 분류에는 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴), 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등이 있다. 폐렴의 병태생리는 4단계로 구분되며, 진단을 위해 흉부 X-...2025.05.11
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