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총담관결석 Choledocholithiasis 케이스스터디 간호과정 3개2025.01.071. 총담관결석 (Choledocholithiasis) 총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내 담관과 담낭에서 나오는 담낭관이 합류하여 만나는 곳으로 십이지장까지 연결된다. 총담관 담석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 담석이 생기는 질환이다. 담낭 절제술을 시행하는 환자의 5~20%에서 총담관 담석이 동반되는 것으로 보고된다. 총담관 담석에는 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 담석을 형성하는 경우(이차성 담관 담석), 담관의 감염 혹은 담즙 정체로 인하여 처음부터 총담관 안에서 담석이 만들어지는 경우(일차...2025.01.07
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성인간호학 담도암 케이스 자료 (문헌고찰, 진단검사, 약물, 간호과정 2개_진단/치료/교육적 계획)2025.01.151. 담도암 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관에서 발생합니다. 담관암은 주로 60세 이상의 연령층에서 많이 발생하며, 여성보다 남성에게 약간 더 많습니다. 담관암의 원인은 아직 확실히 밝혀지지 않았지만, 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증, 담관 결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증), 염증성 대장 질환, 담관이 선천적으로 확장되어 생긴 담관 낭종 등과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 담관암의 진단을 위해서는 초음파 검사, 전산화 단층촬영(CT), 자기공명영상...2025.01.15
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A+ 성인간호학 담낭암 사례보고서 29쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.171. 담낭암 담낭암은 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지한다. 담낭암의 대다수가 선종이며, 담낭암 환자들은 증상이 없어서 진단 시에는 이미 암이 진행된 상태가 많다. 담낭 점막의 만성적인 자극과 염증은 상피세포의 이형성을 초래하여 담낭암을 유발한다. 담낭암의 조기 증상은 잠행성이고 만성 담낭염은 담석증의 증상과 비슷해서 진단을 내리기 어렵다. 후기증상은 보통 담도폐쇄증상과 비슷하다. 담낭암의 진단 및 병기는 EUS, 복부 초음파, CT, MRI, MRCP를 사용해서 결정한다. 담낭암은 진행될 때까지 발견이 어렵지만,...2025.01.17
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사례보고서 담석증 (주관적자료, 객관적자료, 증상, 진단검사해석, 치료, 약물)2025.05.131. 담석증 담석증(cholelithiasis)은 담도에 염증이 일어나는 병으로, 담낭을 중심으로 일어나는 경우를 담낭염, 담관을 중심으로 일어나는 경우를 담관염이라고 합니다. 대부분의 경우 세균감염에 의해 발생하며, 드물게는 화학물질의 자극이 원인이 되기도 합니다. 주요 위험인자로는 지방질이 풍부한 음식 섭취, 만성 또는 급성 췌장염, 관상동맥질환 등이 있습니다. 가장 대표적인 증상은 심한 복통이며, 그 외에 구토, 구역, 소화불량, 발열, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 복부 초음파, 담관 조영술, ERCP 등의...2025.05.13
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내시경적 역행성 담췌관 조영술, ERCP2025.01.151. 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP) 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP)은 십이지장, 유두부(ampulla of Vater), 담관, 담낭(쓸개) 및 췌장 등을 관찰하기 위한 검사입니다. 이 검사는 담도, 담낭, 췌장, 유두부에서 발생한 다양한 질병의 진단과 치료를 위해 사용됩니다. 검사 시 부작용 및 합병증이 발생할 수 있으므로 경험 많은 의사에 의해 시행되어야 합니다. 검사 전 준비와 검사 중, 후 주의사항이 필요하며, 검사 후 비강내 담즙배액관 관리법도 중요합니다. ERCP는 통증이 적고 회복이 빠르며 고령 환자...2025.01.15
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성인 담관암 간호과정 케이스2025.01.221. 담관암의 병태생리 담관암은 불분명한 원인으로 발생하며, 담도계 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 주위 조직으로 확산되거나 림프관·혈액을 통해 전이될 수 있으며, 담낭암이 가장 흔히 발생한다. 예후가 나쁘며 5년 생존율이 5%로 보고되고 있다. 2. 담석증의 원인 및 치료 담석증의 원인은 담즙 구성 변화와 담즙 정체이다. 담석증의 비수술적 치료로는 식이요법, 약물요법, 내시경적 방법, 체외충격파담석제거술 등이 있다. 3. 담낭절제술 간호중재 담낭절제술에는 복강경 담낭절제술과 개복수술이 있다. 수술 전에는 체액 결핍, 출혈 예방,...2025.01.22
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성인간호실습) 급성담관염(cholangitis) 사례보고서 case study A+ 자료입니다.2025.01.231. 급성 담관염 급성 담관염은 담관의 염증질환으로 혈압저하, 의식저하를 동반한 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 치료가 필요한 응급질환입니다. 담관 폐쇄로 담즙에 세균이 번식하거나 담도에 종양이 생기는 경우, 기생충 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 우상복부 통증, 오한 및 발열, 황달 등이 나타나며 혈액 검사에서 백혈구, C-반응성 단백질(CRP), 간기능 효소 수치, 빌리루빈 및 알카리성 인산분해효소의 상승을 보입니다. 치료는 금식 및 수액 공급, 항생제 주사치료, 담관 배액...2025.01.23
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[성인간호학] 담석증 CASE STUDY2025.04.271. 담석증 담석증은 담관이나 담낭에 결석이 생기는 질환을 말하며 아무런 증상이나 합병증이 나타나지 않아 우연히 발견되는 경우가 많다. 하지만 담낭염과 췌장염과 같은 합병증과 만성 염증의 지속 및 담석의 크기에 따라 담낭 및 담도 암까지 발전될 수 있다. 담석증의 원인은 담즙 성분의 변화, 담낭의 정체, 감염, 유전적 영향 등으로 설명할 수 있다. 담석은 구성 성분과 형성 기전에 따라 콜레스테롤 담석, 흑색 색소성 담석, 갈색 색소성 담석으로 나뉜다. 담석증의 증상으로는 명치통증, 복부 팽만, RUQ 통증, 감염 시 발열, 오한, ...2025.04.27
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담관염을 동반한 담관결석 케이스2025.04.261. 담석증(Cholelithiasis) 담석증은 쓸개(담낭)와 쓸개길(담도계)에 돌이 형성되는 것이다. 병태생리와 원인으로는 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상 또는 비정상 쓸계즙 성분의 웅집·중식·정체·염증 등에 의해 형성되며, 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20% 정도 차지한다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래한다. 담석은 담관의 벽을 압박하고 괴사, 감염을 일으키며 경련이나 통증을 유발한다. 예방으로는 담석증의 고위험 ...2025.04.26
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병동의 주요 시술 및 검사2025.01.091. G-ESD(내시경적 점막하 박리술) G-ESD는 점막암, 병변 2cm 이하, 육안적으로 궤양이나 궤양 반흔 없음, 암세포의 림프 혈관 침범이 없으며 CT에서 림프절 전이 없고 조직학적으로 분화형인 경우에 적응증이 됩니다. 합병증으로는 출혈, 천공, 심근경색증이 있을 수 있습니다. 시술 전 동의서를 받고, 의치와 장신구를 제거하며, 보호자와 함께 내시경실로 내려가도록 합니다. 시술 후 어지러움, 흉통, 혈변 등이 발생하면 즉시 간호사에게 알리도록 교육합니다. 2. 골수 검사 골수 검사는 빈혈, 급성백혈병, 호중구감소증, 호지킨림...2025.01.09
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