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성인간호(순환과 간호) 케이스 스터디 / 간호과정 3개2025.01.201. 순환과 간호 우리 몸의 순환 체계는 폐순환과 체순환으로 구성되어 있다. 폐순환은 우심장에서 폐동맥을 통해 폐로 혈액을 보내고, 체순환은 좌심장에서 대동맥을 통해 전신으로 혈액을 보낸다. 말초혈관 조절 기전에는 혈관 수축과 혈관 이완이 있으며, 이상이 생기면 심부전, 혈관 장애, 죽상경화증 등이 발생할 수 있다. 죽상경화증은 혈관 내막에 지방성분이 침착되어 혈관을 막는 질환으로, 관상동맥질환, 뇌졸중, 말초혈관 폐색성 질환 등을 유발할 수 있다. 치료로는 생활습관 개선, 약물 치료, 혈관 성형술, 우회로 수술 등이 있다. 2. ...2025.01.20
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성인간호학실습/폐색전증/케이스스터디/보건교육계획안2025.05.011. 폐색전증 폐색전증(Pulmonary embolism)은 폐동맥 혈관의 분지 내에 어떤 물질이 막혀서 발생하는 질환으로 혈전(thrombus), 패혈성 물질, 양수, 지방 등에 의하여 발생한다. 폐동맥 폐쇄 정도와 환자의 예비 심폐기능에 따라 예후가 달라진다. 폐색전증은 원인에 따라 혈전성 폐색전증과 비혈전성 폐색전증이 있다. 2. 혈전성 폐색전증 혈전성 폐색전증은 정맥의 혈전으로 인해 폐색전증이 발생된 것이다. 혈행이 느리거나 혈액정체가 있을 때, 정맥외상, 혈액응고기능항진, 골반 내 정맥과 우심장에서 발생하는 혈전이 가장 큰...2025.05.01
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객혈의 원인과 치료 원칙2025.01.051. 객혈의 병태생리 객혈은 기도, 폐실질, 심혈관계 과정에서 발생할 수 있습니다. 만성 염증은 기관지 동맥의 신생혈관생성을 유발하고, 심폐 과정(폐동맥 색전증, 폐고혈압 등)은 폐동맥 혈류를 저하시켜 기관지 동맥 혈류가 보상적으로 증가하게 됩니다. 2. 객혈의 임상 양상 객혈의 원인을 감별하기 위해 토혈, 코피 등을 배제해야 하며, 위험 요인(기저 질환, 흡연, 결핵 등), 폐흡충증, 유충낭종 등의 병력을 확인해야 합니다. 진찰 시 객담의 혈액 섞임, 폐음, 심잡음, 피부 병변(모세혈관확장증, 반점출혈 등)을 확인합니다. 3. 객...2025.01.05
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[성인간호학, 병리학]호흡계통질환 - 천식, ARDS, 무기폐, 기흉, 가슴막삼출 (호흡기계 구조, case포함)2025.01.201. 호흡기계 구조 호흡기계는 전도 영역(코안, 인두, 후두, 기관, 기관지)과 호흡 영역(호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭)으로 구성되어 있다. 전도 영역은 공기의 통로 역할을 하고, 호흡 영역에서 가스교환이 이루어진다. 기관지벽은 분지가 증가하면서 구조가 변화하며, 점액은 기도점막을 축축하게 유지하고 이물질을 제거한다. 폐포에는 Ⅰ형 폐포세포와 Ⅱ형 폐포세포가 있는데, Ⅰ형 세포는 가스교환을 위해 얇고 넓으며, Ⅱ형 세포는 폐표면활성제를 분비한다. 2. 면역성 폐 질환 - 알레르기 비염, 천식 알레르기 비염은 외부 알레르기 항원에 ...2025.01.20
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문헌고찰_아동간호학_신생아 일과성 빈호흡, 기관지폐이형성증, 미숙아 망막병증, 신생아 저혈당증, 생리적 황달 및 고빌리루빈혈증2025.05.011. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 일시적인 빠른 호흡을 주증상으로 하는 질환으로, 주로 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 나타나며 생후 1~3일 정도 호흡 곤란증이 지속되다가 호전된다. 제왕절개술로 출생한 아기, 경산부의 아기, 분만 시 마취로 인한 과다 진정, 둔위분만, 저출생 체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모의 신생아에서 나타날 수 있다. 임상증상과 방사선 소견 등으로 진단하며, 산소와 지지적인 간호를 통해 3~4일 이내에 호전된다. 2. 기관지폐 이형성증 기관지-폐 이형성증은 만성 폐쇄성 ...2025.05.01
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CABG 관상동맥우회술2025.01.121. 심장의 위치 성인의 심장무게는 남자는 약 300~350g이며 여자는 약 250~300g으로 체중의 0.5%를 차지한다. 대략 원추형으로 넓이 9cm, 길이 12cm이다. 심장은 종격동(mediastinum)에서 제 2늑골과 제 6늑골 사이에 위치한다. 심장은 왼쪽으로 치우쳐 있고 1/3은 우측에 2/3은 좌측에 존재하며, 위쪽이 넓고 아래쪽에 심첨이 위치한다. 2. 혈액순환 폐순환을 통해 산화되지 않은 혈액이 우심실에서 폐동맥으로 흘러가며 점차적으로 작은 동맥과 세동맥들을 통해 폐의 모세혈관으로 흘러간다. 산화된 혈액은 세정맥...2025.01.12
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신생아 심혈관계 질환2025.05.051. ASD (심방중격결손) 심방중격결손은 두 심방 사이에 비정상적인 개구가 있는 것으로, 산화된 혈액이 우심으로 흐르게 되어 우심방과 우심실이 비대해지게 됩니다. 하지만 단순 ASD의 경우 심부전이 발생하지 않습니다. 증상으로는 무증상, 울혈심부전, 폐혈류 증가로 인한 폐색성 폐혈관질환, 색전 형성 위험 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다. 2. VSD (심실중격결손) 심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이에 비정상적인 개구가 있는 것으로, 좌심실의 높은 압력으로 인해 결손부위를 통해 폐동맥으로 혈액이 유입...2025.05.05
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폐색전증 간호과정- 가스교환장애, 심박출량 감소2025.05.111. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡곤란을 호소하며 힘들어하는 모습이 관찰되었고, 흉부 X-선 소견에서 폐 부위에 가로막(횡격막) 상승이 보이고 폐경화 및 판 모양의 무기폐가 발견되었습니다. 또한 산소포화도가 정상범위보다 낮고 손톱에 청색증이 발견되었습니다. 이에 따라 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 간호진단을 내렸습니다. 간호중재로는 대상자의 호흡양상과 산소포화도, 동맥혈가스검사 결과를 지속적으로 사정하고, 처방에 따라 산소요법을 제공하며, 반좌위를 취하도록 격려하는 등의 중재를 실시하였습니다. 2. ...2025.05.11
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성인간호실습 - 임상개념도 과제(ARDS, Pneumonia)2025.01.171. ARDS(급성호흡곤란증후군) ARDS는 폐 손상으로 인한 가스교환 장애와 호흡 부전을 특징으로 하는 질환입니다. 주요 원인으로는 폐 감염, 정상 방어기전 감소(면역력 저하, 영양 결핍, 스테로이드 사용, 인공기도 삽입, 기계환기 적용 등)가 있습니다. 이로 인해 폐포-모세혈관막 손상, 혈관 협착 및 폐쇄, 염증반응 등이 발생하여 가스교환 장애, 폐 유순도 감소, 폐 탄성 감소 등의 증상이 나타납니다. 간호중재로는 산소 공급, 기계환기, 약물 투여(bronchodilator, 항생제, 스테로이드 등) 등이 필요합니다. 2. 폐렴...2025.01.17
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폐색전증(PTE, pulmonary thromboembolism) 사례 연구2025.01.031. 폐색전증(pulmonary thromboembolism) 폐색전증은 색전에 의해 폐혈관의 일부가 갑자기 막히는 상태입니다. 주로 하지의 심부정맥(깊은 정맥)에서 생긴 혈전이 혈류로 운반되어 발생합니다. 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르며, 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정됩니다. 색전이 큰 폐혈관을 막으면 무기폐와 심박출량 감소가 발생하고, 작은 혈관을 막으면 심한 증상은 나타나지 않지만 관류가 변화합니다. 진단을 위해 흉부 X선 검사, 폐스캔, D-dimer 검사 등을 시행하며, 치료는 색전 제거술, 항응고제 투여,...2025.01.03