
신생아 심혈관계 질환
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아동간호학 - 신생아 심혈관계 질환
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2023.04.05
문서 내 토픽
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1. ASD (심방중격결손)심방중격결손은 두 심방 사이에 비정상적인 개구가 있는 것으로, 산화된 혈액이 우심으로 흐르게 되어 우심방과 우심실이 비대해지게 됩니다. 하지만 단순 ASD의 경우 심부전이 발생하지 않습니다. 증상으로는 무증상, 울혈심부전, 폐혈류 증가로 인한 폐색성 폐혈관질환, 색전 형성 위험 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다.
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2. VSD (심실중격결손)심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이에 비정상적인 개구가 있는 것으로, 좌심실의 높은 압력으로 인해 결손부위를 통해 폐동맥으로 혈액이 유입되어 폐혈관 저항이 증가하고 우심실 압력이 증가하게 됩니다. 증상으로는 울혈심부전, 세균성 심내막염, 폐혈관 폐색성 질환 위험 등이 있으며, 수술적 치료로 작은 결손은 봉합, 큰 결손은 Dacron Patch 봉합 등이 있습니다.
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3. PDA (동맥관 개존증)동맥관 개존증은 태아의 동맥관이 생후 1주일 이내에 닫혀야 하는데 폐쇄부전이 지속되어 대동맥에서 폐동맥으로 좌우단락이 발생하는 것입니다. 이로 인해 폐, 좌심방, 좌심실의 작업부하가 증가하고 폐혈관 울혈 및 저항이 증가하며 우심실 압력이 증가하게 됩니다. 증상으로는 무증상, 울혈심부전 증상, 특징적인 기계양 잡음, 맥압차가 크고 뛰는 듯한 맥박, 세균성 심내막엽, 폐쇄성 폐혈관질환 위험 등이 있으며, 치료로는 내과적 치료와 수술적 치료가 있습니다.
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4. CoA (대동맥 축착)대동맥 축착은 대동맥이 국소적으로 좁아진 것으로, 결손부위의 근위부(머리, 상지)의 압력이 증가하고 원위부(몸, 하지)의 압력이 감소하게 됩니다. 증상으로는 상지 혈압 증가, 뛰는 듯한 맥박, 경미한 대퇴맥박/소실, 혈압하강, 하지의 냉감, 고혈압으로 인한 어지럼증, 두통, 실신, 코피, 대동맥파열, 대동맥류 또는 뇌졸중 위험 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다.
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5. AS (대동맥협착)대동맥협착은 대동맥판막이 좁아지거나 협착된 것으로, 좌심실 내 혈류 저항이 증가하여 심박출량이 감소하고 좌심실이 비대해지며 폐혈관 울혈이 발생합니다. 증상으로는 심박출량 저하 증상(가냘픈 맥박, 저혈압, 빈맥, 수유곤란) 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다.
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6. PS (폐동맥협착)폐동맥협착은 폐동맥 입구가 좁아진 것으로, 혈류 저항이 증가하여 우심실이 비대해지고 폐혈류가 감소하게 됩니다. 증상으로는 무증상, 경한 청색증, 울혈심부전, 시끄러운 수축기 박출성 잡음 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와 비수술적 치료가 있습니다.
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7. TOF (팔로 4징후)팔로 4징후는 심실중격결손, 폐동맥협착, 대동맥우위, 우심실비대가 동반되는 가장 흔한 청색증형 결손으로, 폐동맥협착의 정도에 따라 혈역학이 광범위하게 변화하여 폐혈류가 감소하게 됩니다. 증상으로는 출생 직후 청색증, 중등도의 특징적인 수축기 잡음, 무산소발작(급성청색증+저산소증) 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료를 통한 완전교정이 필요합니다.
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8. 삼첨판 폐쇄삼첨판 폐쇄는 삼첨판 형성부전으로 우심방과 우심실 사이 교통이 없어 혈액이 심방중격결손·타원공을 통해 좌심으로 유입되고, 심실중격결손을 통해 우심실과 폐로 흐르게 되어 폐혈류가 감소하게 됩니다. 증상으로는 청색증, 고봉 모양의 만성저산소혈증 등이 있으며, 치료로는 약물 치료와 수술적 치료(완화 수술, Modified Fontan procedure)가 있습니다.
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1. ASD (심방중격결손)ASD(심방중격결손)은 심장의 선천성 결함 중 하나로, 심방 사이의 벽(심방중격)에 구멍이 생겨 혈액이 비정상적으로 흐르는 것을 말합니다. 이로 인해 심장과 폐 혈액 순환에 문제가 발생할 수 있습니다. 대부분의 ASD 환자들은 증상이 없거나 경미하지만, 심각한 경우 호흡곤란, 피로감, 부정맥 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 약물 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 환자의 상태와 증상에 따라 개별화된 치료 계획이 필요할 것 같습니다.
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2. VSD (심실중격결손)VSD(심실중격결손)은 심장의 선천성 결함 중 하나로, 심실 사이의 벽(심실중격)에 구멍이 생겨 혈액이 비정상적으로 흐르는 것을 말합니다. 이로 인해 심장과 폐 혈액 순환에 문제가 발생할 수 있습니다. VSD는 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 보일 수 있으며, 심각한 경우 호흡곤란, 피로감, 성장 지연 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 약물 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 환자의 상태와 증상에 따라 개별화된 치료 계획이 필요할 것 같습니다.
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3. PDA (동맥관 개존증)PDA(동맥관 개존증)은 태아 때 정상적으로 존재하던 동맥관이 출생 후에도 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태를 말합니다. 이로 인해 혈액이 비정상적으로 흐르게 되어 심장과 폐 혈액 순환에 문제가 발생할 수 있습니다. PDA는 증상이 없거나 경미한 경우도 있지만, 심각한 경우 호흡곤란, 피로감, 성장 지연 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 약물 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 환자의 상태와 증상에 따라 개별화된 치료 계획이 필요할 것 같습니다.
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4. CoA (대동맥 축착)CoA(대동맥 축착)은 대동맥이 좁아져 있는 선천성 심장 질환입니다. 이로 인해 심장이 더 많은 힘을 들여 혈액을 펌프질해야 하므로 고혈압, 심부전 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. CoA는 증상이 없거나 경미한 경우도 있지만, 심각한 경우 호흡곤란, 피로감, 두통, 하지 허혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 약물 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 환자의 상태와 증상에 따라 개별화된 치료 계획이 필요할 것 같습니다.
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5. AS (대동맥협착)AS(대동맥협착)은 대동맥 판막이 좁아져 있는 선천성 심장 질환입니다. 이로 인해 심장이 더 많은 힘을 들여 혈액을 펌프질해야 하므로 심부전, 부정맥 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. AS는 증상이 없거나 경미한 경우도 있지만, 심각한 경우 흉통, 실신, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 약물 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 환자의 상태와 증상에 따라 개별화된 치료 계획이 필요할 것 같습니다.
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6. PS (폐동맥협착)PS(폐동맥협착)은 폐동맥 판막이 좁아져 있는 선천성 심장 질환입니다. 이로 인해 심장이 더 많은 힘을 들여 혈액을 펌프질해야 하므로 우심실 비대, 우심부전 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. PS는 증상이 없거나 경미한 경우도 있지만, 심각한 경우 호흡곤란, 피로감, 실신 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 약물 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 환자의 상태와 증상에 따라 개별화된 치료 계획이 필요할 것 같습니다.
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7. TOF (팔로 4징후)TOF(팔로 4징후)는 심장의 선천성 결함 중 가장 흔한 복합 질환으로, 심실중격결손, 폐동맥협착, 우심실 비대, 대동맥 전위 등 4가지 주요 특징을 가지고 있습니다. 이로 인해 심장과 폐 혈액 순환에 문제가 발생할 수 있으며, 청색증, 호흡곤란, 성장 지연 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 약물 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 환자의 상태와 증상에 따라 개별화된 치료 계획이 필요할 것 같습니다.
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8. 삼첨판 폐쇄삼첨판 폐쇄는 삼첨판이 닫히지 않고 열린 상태로 있는 선천성 심장 질환입니다. 이로 인해 혈액이 역류하여 우심방과 하대정맥으로 흘러들어가게 되어 심부전, 부종 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 삼첨판 폐쇄는 단독으로 발생하기도 하지만, 다른 선천성 심장 질환과 함께 나타나는 경우도 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 약물 치료나 수술적 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 환자의 상태와 증상에 따라 개별화된 치료 계획이 필요할 것 같습니다.
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신생아 가사 및 경련 관리1. 신생아 가사 신생아 가사는 출생 전 태반호흡에서 출생 후 폐호흡으로의 전이 과정에서 산소결핍이나 허혈로 일어나는 호흡 순환 부전을 주요소견으로 하는 일련의 장애현상입니다. 임상적 진단 기준은 심한 대사성 또는 혼합성 산증, Apgar 점수 0~3점, 출생 직후 신경학적 증상의 동반 또는 하나 이상의 장기 기능 부전 증상입니다. 발생 빈도는 전체 생존 ...2025.01.23 · 의학/약학
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모성간호학 기초내용정리본1. 여성건강간호의 개념, 철학, 목적 여성건강간호는 여성의 일생을 통한 전 연령과정의 여성에게 건강관리를 제공하는 학문이다. 실존주의, 여성주의, 포스트모던주의 등의 철학적 배경을 가지며, 협의의 목적은 여성의 성 특성과 관련된 건강문제를 가족중심, 여성중심적 접근으로 해결하고 중재하는 것이고, 광의의 목적은 총체적 인간으로서의 여성을 정치, 사회적 맥락...2025.04.28 · 의학/약학
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<고위험 신생아간호 교과서 정리본> A+, 15페이지, 아동간호학(현문사), 고빌리루빈혈증, 신생아의 용혈성 질환, 대사장애, 호흡곤란증후군, 15페이지
고위험신생아 교과서 요약정리간호학과 3학년 반123456789 홍길동1. 고위험 신생아 확인-고위험 신생아 : 재태기관과 출생 시. 출생 관련 상황 or 자궁외 생활 적응과정에서 사망률이나 이환율이 평균보다 높은 신생아-후기미숙아1) 고위험 신생아의 분류-화학적 장애 관련-미성숙한 기관 영향 관련2. 고위험 신생아의 간호1) 체계적 사정-수유 시 행동의 미묘한 변화, 활동, 피부색, 산소포화도, 활력징후-극소저체중출생아, 초극소저체중출생아는 수 분 내 사망 가능글상자 8-1. 고위험 싱생아 분류크기저체중출생아, 극소저체중출생아, 초...2021.11.25· 15페이지 -
[아동간호학]아동의 감염성 질환에 대한 문헌고찰과 최신지견에 대한 조사 12페이지
아동간호학아동의 감염성 질환에 대한 문헌고찰과 최신지견에 대한 조사목차1. 질병전파2. 면역3. 바이러스 감염4. 세균감염5. 성전파성 질병6. 리케치아 감염7. 최신지견 조사1. 질병 전파1) 감염사슬- 병원성 물질, 저장소, 출구, 전파방식, 입구, 숙주의 감수성(숙주가 질병으로 발전할 가능성을 증가 또는 감소시키는 내부 또는 외부 환경 요인)2) 병원균의 전파- 흡입, 대변, 구강, 직접적인 점막접촉, 숙주, 매개체 감염2. 면역- 면역 ; 유해물질의 영향에 대한 신체의 저항- 백신 주입으로 어떤 질병은 현저하게 감소하거나 거...2020.12.03· 12페이지 -
고위험 신생아 특성 및 간호 6페이지
고위험 신생아 간호1. 고위험 신생아 분류1) 크기에 따른 분류- LBW : 출산 시 체중 2500g 이하 출생아- SGA : 제태기간에 대한 체중이 10백분위수 미만인 경우- AGA : 제태기간에 대한 체중이 10~90백분위수인 경우- LGA : 제태기간에 대한 체중이 90백분위수 이상인 경우2) 제태 기간에 따른 분류- preterm : 37주 전 출생한 아기- full term : 제태기간 37~42주 사이 출생한 신생아- post term : 42주 후 출생한 아기2. 미숙아 및 저출생체중아의 원인 및 신체적 특성1) 원인(...2021.01.11· 6페이지 -
아동간호학 과목정리(비뇨,소화,심장-고관절형성장애, 선천성고관절탈구, 척추측만증, 아동특발성관절염, 선천성만곡족, 뇌성마비, 소아암, 백혈병아동 중재, 아동탈수, 구순구개열, 소화성궤양중재, 기관식도루 수술중재, 신생아 심질환사정, 요로감염, 두개내압상승징후 등 정리)) 14페이지
아동간호학 과목정리-근골격계, 소화기계, 심장계-1. 부동 합병증1) 근육계 : 근육강도, 긴장도 및 내구성 감소, 불용성 위축과 근육량 소실, 관절운동 소실, 등근육의 약화, 복부근육의 약화2) 골격계 : 뼈의 탈무기질화(골다공증, 고칼슘혈증), 음성칼슘균형3) 신진대사 : 신진대사율 감소, 음성 질소균형, 고칼슘혈증, 스트레스 호르몬의 생산감소4) 심혈관계 : 직립성 신경혈관 반사의 효율성 감소, 혈관수축 기전의 감퇴, 혈액 용적의 분포 변화, 정맥울혈, 의존성 부종5) 호흡기계 : 산소요구량 감소, 흉부확장 감소 및 폐활량 감...2021.02.23· 14페이지 -
신생아 심혈관계정리(!!NICU, 아동상식정리, 심장, 혈관, 심혈관 생리 포함. 신생아 심혈관질환 및 각질환별 간호정리!!) 14페이지
?심장의 발달심장관-심장의 발달은 태아기 18-19일에 심장관의 형성으로 확인된다.-심장관이 길지고, 확장과 수축의 발달은 후에 심실과 심장의 입구, 그리고 유출관이 된다.-양쪽 대동맥궁은 심장관의 머리쪽 부위와 심장 외 부위로부터 발달한다. 끝부분에서 초기 심실이 형성된다.-수정 전위와 우심증은 이 시기의 이상 발달에 포함된다.심장중격 형성-4주 중반에 시작하여 5주 끝에 끝난다.-심장중격과 난원공은 두 개의 중격과 심내막 융기로 형성된다.-심내막 융기의 융합과 심실의 팽창과 융합으로부터 심실 중격이 형성된다.-심내막 융기의 조직...2019.07.12· 14페이지